Бульбит желудкаБульбит — острое или хроническое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, затрагивающим верхнюю часть луковицы двенадцатипёрстной кишки. Как показывает статистика, катализатором бульбита чаще всего становится хронический гастрит.

Если долго закрывать глаза на обостряющиеся симптомы воспаления, и не начать своевременное лечение, бульбит начнёт прогрессировать и рано или поздно спровоцирует язвенную болезнь начального отдела тонкой кишки. Адекватное лечение, соблюдение строгой диеты, здоровый образ жизни, отсутствие стрессов – вот перечень условий, выполнение которых позволит избавиться от бульбита, и не допустить развитие серьёзных осложнений.

Причины бульбита двенадцатипёрстной кишки

Причины восспаления в желудкеВ силу чрезмерной подвижности двенадцатипёрстной кишки, в этом отделе тонкого кишечника образуются петлеобразные изгибы. Из-за нарушения привычного анатомического строения в кишке начинает застревать часть пищевого комка. Частицы пищи застаиваются в полости кишечника, тем самым создавая благоприятную среду для роста бактериальной флоры. С попаданием в двенадцатипёрстную кишку пищи, вызывающей рост патогенных микробов — жирных и солёных продуктов, спиртных напитков, развивается бульбит.

У человека, страдающего хроническим гастритом, во время фазы обострения болезни в желудке усиливается секреция соляной кислоты. Заброс кислоты в двенадцатипёрстную кишку поначалу вызывает раздражение слизистой, а в дальнейшем, если процесс пущен на самотёк, возникают эрозии.

Вслед за эрозивным гастритом, появляется бульбит. Среди факторов, способствующих развитию этой болезни можно выделить: повреждение органов желудочно-кишечного тракта, вредную пищу, чрезмерное употребление сладкой газированной воды и алкоголя. Стенки желудка очень чувствительны к такому воздействию.

Среди известных патогенных культур, пожалуй, главную роль в развитии катарального бульбита играет Helicobacter pilory.

К виновникам появления бульбита также причисляют различные глистные инвазии, острые воспалительные процессы в толстой и тонкой кишке.

Опосредованной причиной воспаления в двенадцатипёрстной кишке может стать затяжная стрессовая ситуация, расстройство нервной системы. Это связано с тем, что психоэмоциональные переживания повышают выработку нейрогормонов, имеющих косвенное отношение к процессу кислотообразования в желудке.

Длительный приём медикаментозных препаратов, раздражающих слизистую и ослабляющих защитный барьер, тоже может дать толчок к развитию бульбита.

Формы бульбита

Эрозивный бульбит при эндоскопииДля бульбита характерно как острое, так и хроническое течение. Хроническая форма является результатом не долеченного острого бульбита. Подобному типу воспаления присуще длительное течение и тенденция к сезонному обострению.

Читайте также:  Чем лечить опоясывающий лишай у человека

По месту расположения воспалительной реакции выделяют очаговый бульбит (поражается отдельный сегмент луковицы) и тотальный (воспалена вся луковица).

При эндоскопическом исследовании гастроэнтеролог может определить глубину поражения тканей, распространённость патологического процесса, а, следовательно, установить точную форму бульбита. Она может быть:

  • Катаральной (простой). Характерно нарушение функционирования двенадцатипёрстной кишки: нарушается процесс всасывания питательных веществ, изменяется кислотность; стенки кишки раздражены и воспалены. Помимо этого, заметны отёчные складки, слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет, капилляры переполнены кровью.
  • Эрозивной. На слизистой оболочке двенадцатипёрстной кишки появляются мелкие язвы. Изъявления затрагивают всю площадь переднего отдела тонкого кишечника. Для этой формы характерны такие симптомы, как сильная боль, вплоть до шокового состояния, ощущение изжоги. Если заболевание не лечить, с большой долей вероятности, разовьётся язва.
  • Гиперпластической. Чаще всего развивается из-за длительного раздражения внутренних стенок луковицы. Такой бульбит отличается грубыми складками и разрастанием клеток. Возможно, перерождение клеток в соединительную ткань. Существует полипозный гиперпластический бульбит (мелкие полипы, едва различимые на слизистой) и зернистый (множество точечных разрастаний бархатистой структуры).
  • Атрофической. Развивается в течение нескольких лет. Каждая фаза обострения ухудшает питание слизистой оболочки. Истончённая оболочка двенадцатипёрстной кишки имеет бледно-серый цвет и пронизана тонкими прозрачными сосудами.
  • Поверхностной. Незначительные изменения слизистой. Такая форма легко поддаётся лечению.
  • Диффузной. Воспалительный процесс охватывает всю внутреннюю поверхность кишки.
  • Язвенной. При обследовании обнаруживают язву с воспалёнными краями и гиперемированной слизистой.
  • Геморрагической. Характеризуется наличием большого количества кровоточащих участков.
  • Лимфоидной гиперплазией луковицы. Морфологические изменения затрагивают лимфатические сосуды. Кишка имеет бугристую поверхность.

Симптомы заболевания

Симптомы бульбита у человекаДля такого заболевания, как бульбит, характерен болевой синдром и нарушение правильной работы пищеварительной системы. На начальной стадии болезни человек может отметить у себя следующую группу выраженных симптомов:

  • Тошноту, не сопровождающуюся рвотным рефлексом.
  • Болевые ощущения, локализующиеся в подложечном районе. Иногда боль отдаёт в пупочную область. Боли сопутствует ощущение лёгкого голода.
  • Периодическую изжогу.
  • Проблемы с опорожнением кишечника.

В связи с тем, что бульбит может развиваться многие годы, не причиняя человеку неудобств — симптомы проявляются не сразу.

Постепенное прогрессирование заболевания осложняется рвотой с жёлчью и отрыжкой с горьковатым привкусом.

Такие симптомы свидетельствуют о нарушении функциональности двенадцатипёрстной кишки. Из-за воспалительного процесса, пищевой комок, который поступает в тонкую кишку из желудка, возвращается назад, а не движется дальше по пищеварительному тракту.

Читайте также:  Симптомы и лечение обострения хронического гастрита желудка

Последняя стадия бульбита сопровождается следующими симптомами:

  • Сниженная работоспособность.
  • Ослабление иммунной функции.
  • Регулярная головная боль.
  • В перерывах между приёмами пищи появляется мышечная слабость и дрожь по всему телу.

Многие симптомы бульбита можно спутать с проявлениями других заболеваний пищеварительной системы, например, с язвой или гастродуоденитом. Это затрудняет определение точного диагноза, поэтому обнаружив какой-либо описанный выше симптом, необходимо сходить на приём к гастроэнтерологу.

Симптомы бульбита отличаются в зависимости от формы заболевания. Так, при острой форме больной ощущает сильную слабость, головную боль, тошноту, рвоту. У человека начинает внезапно кружиться голова, учащается сердечный ритм. Пальпация в пупочной области вызывает резкую боль.

При хронической форме бульбита не возникают болезненные язвы и эрозийные участки, поэтому симптоматика имеет блёклый характер. Среди симптомов отмечают: мышечную слабость, головную боль и общее недомогание.

При катаральном бульбите двенадцатипёрстной кишки могут возникнуть ноющие или схваткообразные болевые ощущения, появляющиеся, преимущественно, ночью и натощак. Боль иррадиирует в подложку, область лопатки или пупка. Пациент жалуется на изжогу, тошноту, рвоту отрыжку и неприятный запах изо рта.

Эрозивный тип воспаления вызывает схваткообразную или ноющую боль, распространяющуюся в подложечную зону. Боль, как правило, начинает беспокоить после еды. Сразу же появляется горькая отрыжка, тошнота и рвота с примесью жёлчи. Не исключено присоединение вегетативных расстройств.

Диагностика бульбита двенадцатипёрстной кишки

Эндоскопическое исследование желудкаДиагностировать любой вид этого заболевания тонкого кишечника не составит труда, потому что каждая форма имеет своё специфическое проявление. Главный момент во время проведения диагностических процедур — установить насколько сильно поражена слизистая оболочка. С этой целью проводят следующие мероприятия:

  • Фиброгастродуоденоскопию.
  • Рентген желудочно-кишечного тракта.
  • Ультразвуковое исследование.

Также потребуется:

  • Очный осмотр больного.
  • Результаты общего и биохимического анализа крови.
  • Лабораторное исследование желудочного секрета.
  • Дыхательный тест на Helicobacter pilory.

Лечение бульбита двенадцатипёрстной кишки

Врач назначает лечение желудкаЛечение подобного воспалительного заболевания требует комплексного подхода. Помимо приёма лекарственных средств, должна соблюдаться особая диета, исключающая острое, солёное и жирное. Успешность лечения во многом зависит от того, правильно ли была установлена причина развития воспаления двенадцатипёрстной кишки. Немаловажную роль играет и своевременность терапии.

Если бульбит был вызван гельминтозом, то врач обязан выписать противогельминтные препараты. Устранив глистную инвазию, занимаются восстановлением стабильной работы всего желудочно-кишечного тракта.

Читайте также:  Клиники, где проводят рефлексотерапию в Москве

Когда воспалительный процесс вызывается инфекционным агентом Helicobacter pillory, то пациент должен пройти полноценный антибактериальный курс. Перед этим, как положено, проводят бак посев флоры на чувствительность к антибиотику. Прямое воздействие на клетку микроорганизма оказывают такие антибиотики, как Вильпрафен, Амоксиклав, Де-Нол, Азитромицин.

Лечение острой, эрозивной и катаральной формы бульбита двенадцатипёрстной кишки подразумевает соблюдение постельного режима, а также полный отказ от пищи на двое суток. За это время проводится промывание желудка. Обязательным условием является очищение толстого и тонкого кишечника посредством клизмы. В очищающий раствор добавляют сульфат магния. После этого показан щадящая диета, где должна преобладать жидкая, протёртая и обволакивающая пища. Для купирования болевых приступов назначают спазмолитические препараты: Но-Шпа, Дротаверин, Галидор.

В клинических случаях, когда слизистая оболочка двенадцатипёрстной кишки поражена эрозиями, в терапевтическую схему включают какое-нибудь ранозаживляющее средство, например, Метилурацил.

Для недопущения выбросов соляной кислоты на воспалённые участки слизистой оболочки больному выписывают противорвотные препараты: Метилклопрамид, Домперидон, Омепразол. С их помощью снижается риск развития изъязвлений.

Снизить кислотность желудочного сока можно, принимая антацидные препараты: Викалин, Алмагель, Маалокс. К тому же активные вещества этих средств запускают регенерацию клеток, улучшают моторику желудочно-кишечного тракта.

Если основному заболеванию сопутствует неврастенический синдром, то лечащий врач должен назначить препарат с седативным эффектом.

В некоторых случая возникает необходимость приёма гормональных препаратов и иммуностимуляторов.

Хирургическое лечение бульбита

Хирургическое лечение язвы желудкаХирургическое лечение патологии, осложнённой язвами, требует плановой операции с целью парасимпатической денервации гастродуоденальной области и уменьшения секреции соляной кислоты. В стационарных условиях применяют стволовую ваготомию (полностью денервируют желудок) или селективную проксимальную ваготомию (денервируют только кислотообразующую зону). При экстренном хирургическом вмешательстве кровотечение останавливают клипированием или лигированием повреждённых сосудов. Эта малоинвазивная операция проводится эндоскопическим способом. Если не удаётся обнаружить кровоточащий участок в таком случае проводят дуоденотимию и ушивают язву.

После окончания основного лечебного курса, купирования воспалительных процессов, медикаментозную терапию усиливают физиопроцедурами и рецептами народной медицины. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает отвар из зверобоя, подорожника и ромашки.

Для результативного лечения, увеличения периодов ремиссии, больному хроническим бульбитом рекомендовано скорректировать образ жизни: отказаться от алкоголя и сигарет, не употреблять вредную пищу, избегать стрессовых ситуаций. И, конечно же, на регулярной основе проходить осмотр у гастроэнтеролога.

Внимание, только СЕГОДНЯ!