Что такое эпикондилит локтевого суставаЭпикондилит локтевого сустава – это заболевание, которое поражает мышечные ткани локтя. Развиваться заболевание может как в результате нанесенной травмы, так и врожденной. В любом случае болезнь вызывает острую боль. В этой статье рассмотрим основные причины заболевания, симптомы эпикондилита локтевого сустава и способы диагностики, а также варианты лечения и прогноз на выздоровление.

Классификация болезни

Разновидности заболевания будут зависеть от локализации участка поражения:

  • внутренний или медиальный эпикондилит – эту болезнь также еще называют «локтем гольфиста». Во время воспалительного процесса вовлекаются внутренние сухожилия и мышцы сгибателей кисти;
  • внешний или латеральный эпикондилит – данную форму еще называют «локтем теннисиста». Воспалительный процесс проявляется на участке, в котором мышцы закреплены к надмыщелку. Данная патология отмечается у профессиональных спортсменов и у людей, занимающихся монотонной тяжелой работой.

Причины заболевания

Провоцировать эпикондилит локтевого сустава могут такие ситуации:

  • Из-за чего развивается эпикондилит локтевого суставазанятия спортом – регулярные физические нагрузки приводят к образованию трещинок в надмыщелке и сухожилиях плечевого сустава. Чаще всего плечевые суставы травмируются у спортсменов, которые профессионально занимаются теннисом, гольфом, тяжелой атлетикой, поднятием штанги или гиревым спортом;
  • травмы – 30% тяжелой травмы локтя завершаются появлением эпикондилита;
  • врожденная дисплазия соединительной ткани — данная патология может вызвать значительные изменения в сухожилиях плечевого и локтевого сустава, это приводит к эпикондилиту;
  • сильное напряжение мышц плеча, носящее постоянный характер;
  • постоянное ношение тяжестей, бытовая работа (малярная работа, пилка дров и т.д.).

Симптомы заболевания

Во время медиальной формы боль чувствуется на внутренней части руки. При латеральной разновидности болезни страдает внешняя часть.

Симптомы, которые характерны для любой формы эпикондилита:

  • боль, которая появляется при нагрузках на локоть;
  • дискомфортные чувства при сгибательных движениях и рукопожатиях;
  • отек локтя и небольшое покраснение;
  • снижение тонуса мышц, выражающееся в снижении возможности удерживать предметы.

Болевой синдром – это лишь один ярко выраженный признак болезни. Боль имеет некоторые особенности, это помогает отличить эпикондилит от остальных болезней:

  • подострая форма выражается тупой болью, которая появляется во время легкого нажатия на надмыщелки. Ощущения боли проявляются даже после небольших нагрузок;
  • острая форма выражается болью в районе надмыщелковой кости, может переходить в предплечье. Ощущения боли имеют постоянный характер. Человеку очень сложно держать в разогнутом состоянии руку.

Во время игнорировании болезни она переходит в хронический эпикондилит локтевого сустава. В этом случае болезнь намного сложней поддается лечению. Во время первых признаках необходимо обращаться к врачу.

Читайте также:  Признаки и лечение запущенной формы грибка ногтя

Группы риска

Как проявляется эпикондилит локтевого суставаЭпикондилит (и внутренний, и наружный) – это профессиональное заболевание людей, которые все время перенапрягают локтевые и плечевые мышцы. Сюда можно отнести: пианистов, спортсменов (тяжелые атлеты, гольфисты, теннисисты), доярок, массажистов, плотников, машинистов, водителей, маляров и т.д.

Часто заболевание поражает людей с ослабленным связочным аппаратом. В группе риска находятся люди, которые достигли возраста 40 лет.

Последствия заболевания

Когда эпикондилит продолжительное время не лечить, то воспалительный процесс переходит на соседние ткани. Самое частое осложнение завершается бурситом локтевого сустава (процессы воспаления в синовиальной сумке). Во время бурсита болевые ощущения в локте значительно усиливаются. Запущенные стадии бурситов нуждаются в хирургической операции.

Очень редко эпикондилит локтевого сустава может приводить к передавливанию лучевого нерва, вследствие этого возникает парез разгибательных мышц.

Диагностирование заболевания

Опытный врач начнет диагностирование болезни с осмотра и анамнеза. Врач расспрашивает о жалобах, симптомах, собирает данные о характере ощущений, о том, когда появился недуг. После он выполняет двигательный тест, подтверждающий болевой синдром в районе локтя.

Для точного диагностирования могут проводиться такие обследования:

  • Как проводится диагностика эпикондилита локтевого суставаМРТ – обследование локтя с помощью магнитных волн, это позволяет определить форму заболевания и степень поражения;
  • ультразвуковое обследование – помогает визуализировать состояние сустава в локте;
  • рентгенограмма – снимок проблемного участка, на котором будет заметно повреждение надмыщелка.

Диагностирование осложняется тем, что медиальный и латеральный эпикондилит можно спутать с иными патологиями (артроз или артрит). Отличие в том, что во время эпикондилита сгибательно-разгибательные движения в локте вызывают несильные ощущения боли в отличие от иных болезней.

Лечение эпикондилита

Медиальный и латеральный эпикондилит должен лечиться только комплексно. Во время лечения используются мази, таблетки, физиопроцедуры, ортезирование, витамины.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение в себя включает применение таких средств:

  • Как проводится лечение эпикондилита локтевого суставав роли антисептического и разогревающего средства используют компрессы с Димексидом;
  • при значительных болях делают инъекции внутривенно, используются анестетики Ледокоин, Новокаин и глюкокортикоиды Гидрокортизон, Кеналог;
  • острые приступы и рецидивы боли снимаются Ибупрофеном;
  • при незначительных болях принимают Ренальган, Анальгин;
  • при осложнении пациентам назначается курс антибиотиков.

В роли противовоспалительных наружных препаратов используются такие мази:

  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Нурофен.

В некоторых случаях эти средства могут применяться в виде таблеток.

При хроническом эпикондилите производится витаминная терапия, которая укрепляет иммунитет. Пациентам назначают уколы витаминов группы В.

Бандаж при эпикондилите

Ношение ортеза или бандажа иммобилизует пораженную конечность, не допускает последующее травмирование сухожилия.

  • Способы лечения эпикондилита локтевого суставаБандаж изготавливается из трикотажа, он обеспечивает стабильное положение сочленению и плотно находится к пораженному локтю. В качестве профилактических мер советуют бандаж носить при значительных нагрузках на локти.
  • Ортез — специальное устройство, которое в себя включает мягкую ткань и жесткие элементы. Ортез купирует боль в локтевом суставе. Его применяют при острой форме болезни. Ортез запрещен при ишемии деформированных участков.
Читайте также:  Особенности подготовки брюшной полости к МРТ

Ортез и бандаж используют по технологии, которую назначает врач, как правило, их носят на протяжении нескольких часов каждый день.

Физиотерапия

Физиотерапия способствует быстрейшему выздоровлению, применяется одновременно с терапией медикаментозными средствами.

В себя включает такие процедуры:

  • лазеротерапия – лечебное применение светового потока, источником которого является лазер, процедура способствует скорейшему выздоровлению;
  • лечение микротоками – процесс, когда на пораженную область действуют токи с небольшим напряжением, лечение проводится при помощи специальных устройств;
  • сухое тепло – прогревание травмированного участка, процедура используется после того, как купированы все основные симптомы заболевания;
  • криотерапия – на травмированную область действуют холодом (как правило, температура -30 град.). Данный способ позволяет устранить болевой синдром и отечность;
  • Как проводится массаж при эпикондилите локтевого суставамассаж – этот способ позволяет обезболить и нормализовать работу травмированного сустава. Во время эпикондилита непосредственно пораженный локоть не массируется, массаж выполняют с воротниковой части, после плавно переходят на шею и предплечья. Массаж обязан производиться лишь специалистами. Непрофессиональное массирование может приводить к осложнениям;
  • рефлексотерапия – действие на определенные зоны организма специальных игл. Этот способ пришел из Китайской медицины, он направлен на купирование боли;
  • магнитотерапия – способ, при котором на травмированную зону действует магнитное статистическое поле.

Лечение народными способами

При медиальном и латеральном эпикондилите можно использовать народные способы лечения:

  • Улучшить состояние сможет помочь лавровое масло. Чтобы его приготовить необходимо взять 4 большие ложки перемолотого лаврового листа. Затем добавьте 200 мл растительного масла. Данную смесь надо оставить настаиваться 7 дней в герметичной таре (лучше всего стеклянной). Приготовленное масло втирается в травмированный участок, также можно прикладывать компрессы.
  • Пациенту сможет помочь молочный компресс. Для его приготовления возьмите молоко, подогрейте его до температуры около 60С и размешайте с прополисом. На 100 мл жидкости необходима чайная ложка прополиса. Данным настоем нужно обработать марлевую повязку и приложить ее на травмированный локоть. Компресс необходимо прикладывать дважды в день до улучшения самочувствия.
  • Обезболивающий компресс делают из простой фиалки. Необходимо 200 гр. цветков, которые заливают стаканом водки. Водочный состав настаивается в темном месте 2 недели. Из данного настоя нужно делать компрессы. Прикладывайте повязку на травмированное место ежедневно, снимайте через два часа. Лечение выполняется до улучшения самочувствия.
  • Народные методы лечения эпикондилита локтевого суставаСнять острое воспаление можно с помощью прогревания больного участка голубой глиной (ее можно купить в любой аптеке). Перемешайте 200 мл кипятка и 200 гр. глины. Наложите состав на компресс из нескольких слоев марли. Приложите компресс на травмированный локоть примерно на полчаса. Лечение выполняется 3 раза ежедневно на протяжении недели.
  • Зеленый чай может помочь справиться с хроническим эпикондилитом. Заварите 200 мл чая, затем остудите его и перелейте по формочкам для льда. После заморозьте напиток. Доставайте по одному кубику и накладывайте на пораженный участок на 7-10 минут.
Читайте также:  Основные признаки и симптомы менингита у детей

Перед использованием этих способов нужно посоветоваться с врачом. Как правило, лечение народными способами комбинируют с консервативной терапией. Лечиться с помощью народных рецептов возможно в домашних условиях, однако при остром процессе воспаления нужно сразу же обратиться к врачу, так как игнорирование болезни приведет к осложнениям.

Лечебная физкультура

При заболевании нужно выполнять ряд упражнений, которые помогают восстановить подвижность локтевого сустава и нормализуют микроциркуляцию сустава. Упражнения делают лишь после назначения врача. Упражнения запрещены при остром процессе воспаления и во время обострения.

  • Профилактика эпикондилита локтевого суставаДелайте стандартное упражнение «ножницы», но делать его необходимо руками.
  • Согните пораженную руку, после делайте осторожные движения, разгибая и сгибая кисть.
  • Делайте круговые вращения наружу и внутрь, причем нужно разгибать и сгибать локти. Плечи обязаны находиться неподвижными.
  • Выполняйте упражнение «мельница».
  • Соедините ладони двух рук, в этом положении, не торопясь, в локтях разгибайте и сгибайте руки.

Когда выполнять операцию?

Проведение операции – это крайнее мероприятие, используется в случае, если консервативные способы лечения не дали должного эффекта, а состояние пациента только ухудшается.

Хирургическое вмешательство, как правило, выполняют тем людям, у которых деятельность все время связана с нагрузками на локтевой сустав. Есть несколько разновидностей операций:

  • артроскопическое лечение – один из наиболее распространенных способов вмешательства, когда травмирование сустава минимально. Уже спустя 2 недели можно проводить легкие упражнения;
  • может быть удлиненно или рассечено сухожилие короткого разгибателя кисти;
  • иссечение сухожилия одновременно с частью мышцы.

Восстановительный период

Реабилитация после операции продолжается около полугода. В данное время необходимо разрабатывать сустав локтя, но запрещается профессионально заниматься спортом.

Лечебные упражнения, легкий самомассаж травмированной руки, теплые ванночки дают возможность быстрей восстановиться. Данные процедуры улучшают циркуляцию крови к пораженному участку.

Категорически запрещено заниматься значительными физическими нагрузками и поднимать тяжести. Это может провоцировать рецидив заболевания.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания состоит в следующем:

  • во время занятий активным спортом необходимо надевать защитную амуницию (бандажи или налокотники);
  • не допускайте травмирования локтей;
  • чередуйте физический монотонный труд с отдыхом;
  • не нужно носить тяжелые грузы.

Медиальный и латеральный эпикондилиты локтевого сустава вполне возможно вылечить, тем более, когда правильно комбинировать лечение традиционными и народными средствами, и, естественно, не тянуть с лечением — при наличии первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу. Заболевания можно не допустить, если с первых дней сильной физической нагрузки или тренировок соблюдать профилактические мероприятия.

Внимание, только СЕГОДНЯ!