Причины возникновения пролежнейПролежни – это повреждение кожного покрова, вызванное нарушением циркуляции крови под тяжестью тела. Они могут возникнуть в результате вытеснения крови в ткани, которые без питания и кислорода отмирают.

Они являются показателем недостаточного ухода за пациентом, находящимся в лежачем положении длительное время. В основном это люди пожилого возраста, больные с переломом шейки бедра, пациенты реанимационных отделений.

Пролежни относят к состояниям, которых следует избегать. Если повреждения кожи все-таки образовались, то при образовании поражения быстро развивается некроз и гнойные раны. В результате возможно:

  • Повреждение мягких тканей, сопровождающееся нарушением кровообращения и иннервации;
  • Ампутация конечностей;
  • Поражение надкостницы и костей с развитием периостита и остеомиелита;
  • Ослабление иммунитета, приводящее к продолжительному заживлению ран;
  • Возможно инфицирование ран, которое сопровождается флегмоной, сепсисом и газовой гангреной.

Причины возникновения пролежней

Чем лечат пролежниПри продолжительном нахождении больного в неподвижном состоянии происходит сдавливание кровеносных сосудов, кровь перестает поступать в ткани, что ведет к образованию повреждений кожного покрова.

Повреждение кожи может образоваться, если из-под пациента вытягивают мокрую простыню. Это приводит к разрыву сосудов.

Если пациент не может самостоятельно встать с постели и часто сползает с нее, также может возникнуть повреждение кожи.

В группу риска входят больные, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями сосудов, бывшие работники «вредного» производства химической промышленности.

Оказать влияние могут индивидуальные особенности пациента: пожилой возраст, избыточный или недостаточный вес, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, перенесенный инсульт или наличие сахарного диабета, состояние комы и слабоумие.

Развитие пролежней может происходить в разные сроки.

Признаки пролежней

О возникновении повреждения кожи можно судить по нескольким признакам:

  • Субъективное ощущение больного, о которых он может сказать. Это чувство покалывания на коже . Как правило, оно связано с застоем крови и лимфы, которые питают нервные окончания; онемение этих участков тела.
  • Видимые признаки: появления пятен синюшного оттенка; шелушение кожи и образование гнойных пузырьков.

Стадии развития

В зависимости от того, как долго происходило давление кожные покровы, зависит степень тяжести повреждения ткани.

Читайте также:  Причины боли в пояснице у мужчин

Чистые пролежни

Этот тип повреждения характеризуется появлением покраснения, которое исчезает после устранения давления. У пациента может наблюдаться небольшая отечность и изменение температуры тела, появление уплотнений в местах соприкосновения с поверхностью. При устранении повреждающих факторов признаки исчезают в течение нескольких часов.

Повреждение эпидермиса

При частичном повреждении наружных слоев кожи на поврежденной поверхности образуется язва в форме ссадины, пузырька или кратера. При этом внешний слой кожи истончается, начинает шелушиться, что приводит к образованию пузырьков. Это происходит в результате скопления жидкости в ткани, которая при большом скоплении разрывает кожу.

Глубокие пролежни

Этот тип повреждений охватывает все слои кожи и выглядит как очень открытая глубокая язва, открывающая находящиеся рядом ткани, при этом возможно образование нагноения. При отсутствии лечения может начаться некроз тканей.

Отсутствие должного ухода и лечения может привести к поражению кожи, омертвению и разрушению ткани. В этом случае возможно повреждение мышц, костей и сухожилий. При таком типе пролежней наблюдается гнойное воспаление по краям пораженной полости.

При возникновении заболевания пациенты испытывают значительный дискомфорт. Заболевание развивается на стороне тела, которая испытывает наибольшее давление в позе, занимаемой в течение долгого времени или на твердой поверхности.

Как правило, лежачие больные большую часть времени проводят на спине, поэтому наиболее вероятными местами возникновения пролежней становятся спина, копчик, пятки и лопаточная область.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Чтобы избежать образования пролежней, облегчить состояние и как бороться с пролежнями у лежачего больного помогут правила профилактики:

  • Места образования пролежней у лежачих больныхНеобходимо составить график изменения положения тела пациента и регулярно поворачивать его. В одном положении больной должен находиться не более двух часов.
  • Постель должна быть мягкой и удобной. Исключения могут составить только противопоказания лечащего врача в случае переломов.
  • Использование специальных матрасов, подушек ил валиков из поролона.
  • Важным средством профилактики является регулярная замена белья. У пациента должно быть сухое, чистое, мягкое постельное белье, его требуется менять не реже одного раза в два дня. Постынь должна быть хорошо натянута и зафиксирована, чтобы избежать образование складок и заломов.
  • Соблюдение температурного режима в помещении. Это необходимо, чтобы пациент не потел.
  • Ежедневно делать массаж кожного покрова с использованием специальных средств, которые помогут стабилизировать кровообращение.
  • Одежда пациента должна быть свободной.
  • Соблюдение режима питания. Употребляемая пища должна содержать большое количество белка, витаминов и микроэлементов. Очень часто пролежни образуются в результате дефицита железа и цинка, поэтому в рацион питания следует включить молоко, рыбу, зеленые овощи, куриное мясо и яйца.
Читайте также:  Последствия удаления желчного пузыря

Лечение пролежней у лежачих больных

Симптомы пролежнейЛечение пролежней — это долгий и кропотливый процесс. Лечение пролежней требует много усилий от людей, осуществляющих уход за лежачим больным. Они должны оказать необходимую помощь людям, попавшим в такую ситуацию.

Незамедлительные меры следует принять, как только будут обнаружены первые признаки пролежней у лежачих пациентов: отслоение кожи, выделение жидкости или покраснение. Необходимо обратить внимание на место образования пролежней и стадию их развития.

Для проведения лечения пролежней следует использовать специальные средства от пролежней и приспособления. Эффективным средством против пролежней являются подушки, валики, овчинки.

Нельзя забывать о стимулировании кровообращения. Для этого необходимо выполнять легкий массаж без надавливания, втирать камфарный спирт, использовать специальную мазь от пролежней для лежачих больных, изменять положение тела через каждые два часа.

Специалисты рекомендуют, чем лечить пролежни у лежачих больных. ДЛя этого необходимо использовать коллоидные повязки, пропитанные специальной мазью от пролежней, препятствующей образованию микрофлоры в ране. Эффективны специальные препараты: кремы, мази, растворы.

Больному следует проводить ежедневные гигиенические процедуры, обрабатывать складки кожи специальным кремом, мазью или спреем. Для защиты кожи больного от повреждений необходимо использовать латексные перчатки.

В случае возникновения отеков и покраснений следует принять меры для их устранения, так как они способствуют развитию болезнетворной микрофлоры в местах повреждений, в результате которых на теле образуются язвы. Такие повреждения кожи не вызывают болевых ощущений, но могут привести к разрушению ткани, которые не восстанавливаются.

Какими мазами лечат пролежниДля лечения пролежней у пожилых людей используют специальные мази, кремы, растворы и гели, порошки и присыпки. Как лечить пролежни, может проконсультировать перевязочная сестра или лечащий врач.Она покажет, как правильно использовать лекарственные препараты и средства для перевязки.

Читайте также:  Причины и признаки синдрома Патау

Для обработки пролежней у лежачих больных рекомендовано использование ряда препаратов: раствора салицилового, камфарного и нашатырного спирта, спиртового раствора танина, хлоргексидина.

Нельзя использовать для лечения пролежней растворы перекиси водорода, марганцовку, зеленку и йод, которые пересушивают кожу и повреждают ткань.

Наиболее эффективным средством, чем обрабатывать пролежни, является хлоргексидин. Обработку повреждения можно делать прямо из флакона, не прикасаясь к ране.

Врачи не советуют длительно использовать повязки из марли, которые снижают кровоток, сдавливая поверхность и замедляя заживление, наиболее эффективно использование пластыря от пролежней.

В современной медицинской практике для лечения пролежней широкое применение получили альгинаты – стерильные повязки, выполненные из нетканого материала. Для изготовления альгинатов используют бурые морские водоросли. Перевязочный материал отличается повышенной впитывающей способностью. Его использование особенно эффективно при лечении инфицированных пролежней.

Для лечения пролежней подойдут препараты, улучшающие кровообращение и оказывающие антибактериальное действие. Хорошо помогают препараты с заживляющим эффектом.

Некоторые мази рекомендуется использовать в комплексе. Особенно это важно, если на коже имеются повреждения средней глубины.

Активное воздействие на раны оказывают мази, в состав которых входят ионы серебра, которые обладают обеззараживающим эффектом.

Препараты с использованием цинка хорошо подсушивают кожу и эффективны при неглубоких повреждениях.

Эффективным средством лечения являются специальные пластыри, которые поддерживают кислотно-щелочной баланс кожи. Использование пластыря каждый день помогает очистить рану от скоплений гноя.

Использование народных средств

Народные способы лечения пролежнейСредства народной медицины применяют для очищения ран и образования новых тканей на месте поврежденных. При использовании народных средств следует помнить о возможной аллергической реакции. Использование трав возможно только после консультации с лечащим врачом.

ДЛя лечения повреждений кожи широко применяются:

Каланхоэ – листья следует разрезать и приложить к ране.

Алоэ – помогает при глубоких язвах. Для его использования повязку следует намочить в соке и приложить на 15-20 минут к поврежденному участку.

Пихтовое масло

Печеный лук используют для лечения гнойных ран.

Для ускорения заживления ран можно использовать содовые компрессы. Для их изготовления одну столовую ложку соды необходимо растворить в стакане теплой воды. Это средство не только уничтожает болезнетворную микрофлору, но и подсушивает поверхность пролежней.

Внимание, только СЕГОДНЯ!