В организме человека суставы обеспечивают мобильность и возможность производить необходимые манипуляции для нормальной жизнедеятельности. Невзирая на довольно крупный размер, коленные суставы являются самыми хрупкими и уязвимыми. Каждый день они совершают тысячи сгибаний и разгибаний и при этом выдерживают нагрузку в несколько тонн.
Сильные или слабые боли в коленях при сгибании и разгибании могут указывать на различные заболевания, в числе которых находятся дегенеративные и воспалительные процессы в связках, хрящах и костях, а также мелкие травмы суставных структур. Большое влияние имеют и возрастные изменения, они могут спровоцировать боль в коленке.
Диагностировать болевые ощущения в коленном суставе во время разгибания и иных движениях опытному врачу довольно просто. Самому же узнать причины дискомфорта иногда очень сложно. Однако любому человеку нужно знать, какие причины боли в колене при сгибании могут приводить к серьезным осложнениям, если своевременно не обратиться к врачу.
Основные причины боли и хруста в коленях при сгибании и разгибании
Если больно сгибать колено, то, как правило, причины этого состояния обусловлены травмами. Именно травмы могут вызвать полное разрушение или деформацию суставных структур. Обычно этими травмами страдают подростки или профессиональные спортсмены. Жалобы, с которыми пациенты обращаются к врачу, представляют собой боль при изгибе коленного сустава во время спуска или подъема по лестнице. Чаще всего дискомфорт отмечается лишь в одной ноге.
Также очень распространенные причины, почему хрустят колени при сгибании и/или разгибании – воспалительные заболевания, которые затрагивают хрящи, кости, синовиальные сумки или связки. Типичным симптомом этих патологий является местное увеличение температуры, отечность и покраснение.
Следующая распространенная по частоте появления причина, почему болит колено при сгибании и ходьбе – это перенапряжение и чрезмерные нагрузки, которые затрагивают связочный аппарат.
Немного реже появляется боль в колене во время разгибания конечности при защемлении нервных окончаний. По статистике, этим недугом страдают чаще всего женщины. Именно они обращаются к врачу с жалобами на сильную боль во время выпрямления ноги после продолжительного сидения в положении «нога на ногу» или ношения узкой обуви. При этом жалобы, что колено не разгибается, могут говорить о нарушении венозного кровотока в этом месте или кистозных образованиях.
Наконец, наиболее редкая причина, когда появляется боль в колене во время вставания со стула – это надколенно-бедренный синдром, который беспокоит почти каждого человека, которому приходится продолжительное время находиться или сидеть в статичном положении.
Любая из вышеперечисленных причин может вызывать довольно сильную боль в коленном суставе при выпрямлении ноги либо ее сгибании. Достоверно определить причину дискомфорта, как правило, можно только в стационарных условиях.
Травмы
Чаще всего, когда появляется боль или хруст в колене во время сгибания ноги, человек в первую очередь начинает вспоминать о том, не травмировал ли он недавно сустав. Обычно в голову приходят тяжелые травмы:
разрывы связок и растяжения;- вывихи и подвывихи;
- травмы структур хряща коленного сустава;
- переломы костей вблизи сустава или непосредственно в нем;
- повреждение мениска.
В действительности же, боль или хруст в колене может появиться в результате даже простой травмы, на которую вначале не обращали внимания и не пробовали лечить. Через время травмы усугубляются, вследствие этого и появляется боль и дискомфорт во время попыток согнуть колено либо при его выпрямлении.
Воспаления
Проникающие вовнутрь коленного сустава болезнетворные микроорганизмы также могут вызвать боль и хруст при вставании, приседании или ходьбе. Чаще всего эти явления обусловлены ревматизмом, артрозом или артритом. Появляются они в любом возрасте, но чаще всего беспокоят женщин. Часто боль в колене во время разгибания у ребенка также может являться результатом воспалений разной этиологии на этом участке.
Характерными особенностями этой группы патологий являются:
отек и покраснение;- сильная боль в колене во время вставания, сопровождающаяся при этом чувством распирания;
- болеть колено особенно сильно начинает в состоянии полного покоя или в ночное время;
- ограничение в движении, когда боль с внутренней части колена ослабевает лишь после прекращения движений;
- чувство нагревания «на ощупь».
Любой из вышеперечисленных симптоматических признаков необходимо вылечить как можно быстрее. Во время отсутствия лечения могут произойти значительные патологические изменения суставных хрящей, которые приведут неизбежно к потере подвижности и будут поводом для инвалидности.
Сбои в обменных процессах
Нарушения в работе обменной системы приводят к отложению солей мочевой кислоты в суставах.
Часто причины болей и хруста в коленях во время приседаний и иных нагрузках могут являться результатом подагры – болезни, которая вызвана именно этим нарушениями. Чаще всего основным симптомом подагры является резкая и невыносимая боль в колене во время приседания либо попытке поменять положение ноги. Приступ продолжительным не бывает, но может довольно часто повторяться.
Невзирая на такие неприятные симптомы, подагра лечится довольно быстро. Если ничего не делать, то болезнь осложняется артритом, обездвиженностью коленного сустава и дальнейшей деформацией.
Такая же тяжелая ситуация появляется и при дефиците кальция, это случается у подростков во время активного развития скелета. Точная локализация дискомфорта будет зависеть от того, какая именно кость была подвержена деминерализации – голень или бедро.
Заболевания отдельных частей сустава
Воспаления внутрисуставных сумок или бурситы могут вызвать сильную боль в коленной чашечке во время сгибания или другого движения. Эти симптомы появляются и при травмировании мениска, при этом боль облегчается в выпрямленном положении при фиксации конечности. Значительная боль в колене при приседании, которая образуется сзади ноги, характерна для кисты Бейкера. Данная болезнь собой тоже представляет воспаление бурсы, находящейся позади чашечки. Больно становится сзади колена во время присаживания на корточки и сгибания ноги.
Отличить данные разновидности воспаления от системных ревматоидных болезней можно тем, что поражается сустав лишь на какой-то одной ноге. Это объясняется тем, что инфекция проникает внутрь суставных сумок не с общим током крови, а через мелкие ссадины или ранки, даже не открытые.
Симптомом бурситов, кроме боли и хруста, является значительная опухоль колена, его покраснение и увеличение температуры на участке скопления жидкости в бурсе. Полностью вылечить бурситы только лишь лекарствами можно очень редко. Чаще всего лечение в себя включает удаление части бурсы или выкачку синовиальной жидкости.
Еще одно заболевание, почему начинает хрустеть колено и появляется боль спереди при ходьбе, это воспалительный процесс в сухожилиях с передней части коленного сустава. Иногда воспаляются связки с задней части, в этом случае больной будет жаловаться на хруст под коленом во время вставания или приседания. Это заболевание, как и в прошлом случае, поражает лишь одну ногу.
Что делать если болит колено при сгибании?
Что же делать при болях в коленном суставе? Первый шаг, с чего необходимо начать, если начало хрустеть под коленом и появилась боль при сгибании ноги, максимально быстро сократить нагрузки на конечность и обездвижить ее. Не рекомендуется при этом использовать холод или тепло, поскольку многие заболевания суставов начинают резко усугубляться во время любого температурного воздействия.
Поводом для визита к ревматологу, ортопеду или травматологу служат следующие симптомы:
внезапно появившаяся боль под коленом, которая сопровождается потерей чувствительности этого места на коже и ее покраснением или посинением;- боль с внутренней стороны колена во время сгибания, перешедшая в сильное жжение, отдающее на остальные части конечности;
- продолжительная и не утихающая боль;
- неожиданно появившаяся боль при ударе или прыжке, разгибании или сгибании ноги, вставании с корточек, которая сопровождается визуальным изменением контура сустава.
Чаще всего вышеописанные симптомы нуждаются в срочном лечении.
Диагностирование
Чтобы определить причины, почему начинает хрустеть колено и появляется боль, делают следующие обследования:
рентгенография суставов в нескольких положениях для определения деформаций в их полостях.- зрительный осмотр на предмет изменений очертаний и размеров коленного сустава.
- лабораторное обследование крови на предмет наличия ревматоидных клеток.
- томография, магнитно-резонансная или компьютерная, для определения изменений в бурсах, связках и костных тканях.
Полученных данных в процессе вышеперечисленных процедур вполне хватает для определения истинных причин появления болевых ощущений.
Способы лечения
Единственно правильного лечения, которое могло бы навсегда избавить от боли в колене, не существует. Лишь индивидуальный подход сможет решить данную проблему.
Причем врач должен учитывать ряд значимых факторов:
- локализацию;
- причины появления симптома;
- наличие сопутствующих болезней;
- индивидуальные особенности организма больного;
- степень дискомфорта.
Для чего выполняется полное диагностирование, которое призвано классифицировать боль в колене и определить, чем лечить конкретную патологию.
Во время травматического происхождения заболевания, рекомендуется применять специальные наколенные лангеты либо иные фиксаторы, не позволяющие поврежденным костным структурам или связкам сдвигаться или напрягаться. Одновременно могут назначаться препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Кроме того, врач может прописать курс физиопроцедур, ускоряющих заживление поврежденных частей и предотвращающих попадание внутрь сустава инфекции.
При воспалении любой части, включая связки, кости и хрящи, необходимо максимально ограничить активность сустава, а также использовать препараты, главное действие которых заключается в устранении воспаления. Во время наличия признаков повреждения хрящевых тканей или дегенеративных процессов, прописываются хондропротекторы и специальная диета, которая направлена на восполнение минералов и микроэлементов.
Если боль в колене обусловлена кистой Бейкера, то назначается классическая схема лечения с помощью антибиотиков, а также пункция из суставной полости или иссечение тела кисты.
Во время сбоя обменных процессов прописывается терапевтическое лечение с помощью препаратов, которые нормализуют усвоение и выведение определенных соединений и элементов. Чаще всего на все время лечения больным показана жесткая диета, которая соответствует диагностированному заболеванию.
Если боль в колене появилась вследствие патологии стопы (например, ношение неудобной обуви), то рекомендуется применение ортопедических стелек для восстановления распределения нагрузки на коленные суставы. Также довольно полезна и лечебная физкультура для укрепления мышц.
В сложных ситуациях, когда заболевание колена запущено, и медикаментозные средства не дают желаемого эффекта, применяется хирургический способ лечения сустава. Чаще всего его практикуют во время патологий ревматоидного характера. В процессе хирургического лечения иссекают отдельные части сустава, которые подверглись необратимым процессам, либо полностью сустав. На это место устанавливают протезы.
Вне зависимости от интенсивности прохождения описываемого симптома, лечение требуется в случае его регулярного возобновления. Боль во время движения в колене может не быть результатом серьезного заболевания, но даже незначительная травма, не вылеченная до конца, может обернуться тяжелой болезнью суставов.
