Причины, симптомы и лечение невралгии лицевого нерва

Болеть всегда неприятно и любые болезненные ощущения вызывают дискомфорт. Невралгия лицевого нерва – это то заболевание, при котором симптомы видны на лице. Хотя болезнь не является смертельной, адаптироваться и смириться с ней больному тяжело. Важно понимать, что без хорошего специалиста не обойтись. Статья посвящена симптомам и лечению невралгии лицевого нерва.

Что такое невралгия лицевого нерва

Элементом устройства иннервации лица является лицевой нерв. Так как его ветви проходят по обеим сторонам лица и достигают всех органов лицевой части головы, они выполняют свою основную функцию, обеспечивают чувствительность слёзной железы и вкусовых рецепторов на языке.

Нерв несёт ответственность за взаимодействие и нормальную работу мимических мышц. Невралгия тройничного нерва – это расстройство его деятельности, которое сопровождается хотя короткими, но довольно сильными приступами боли.

В основном эта патология влечёт за собой поражение мимических мышц. Заболевание является рецидивирующим, повторяются как симптомы, так и обострения. Долгое время болезнь ведёт себя спокойно, и пациент живёт без боли.

К сожалению, на смену приходит неприятный острый период, когда боль отравляет жизнь. Специалисты пришли к выводу, что невралгия лицевого нерва не является отдельным недугом, а скорее синдромом. Однако, в определённых случаях, установить его происхождение не считается возможным.

Болезнь лицевого нерва в основном имеет сосудистую природу. В холодную погоду, когда один сезон сменяет другой, люди не надевают шапки. От сквозняка в электричках и маршрутках случается переохлаждение, и может появиться боль. Детальнее о причинах возникновения патологии описано ниже.

Причины развития невралгии лицевого нерва

На поверхность лица, через определённое отверстие выходит лицевой нерв, а находится он в тесном канале, где может ущемляться. Такое положение имеет название «туннельный синдром».

Процесс воспаления обладает неспецифическим складом. Происходит оттёк и сдавливаются нервные волокна. Причиной сдавливания нерва часто бывают аномально разросшиеся склеротические бляшки, опухоли и новообразования.

Лицевая невралгия может возникать и от многих других причин, среди них особенно выделяют следующие:

• Слабый иммунитет. Организм не в состоянии вести достойную борьбу с вирусами, что помогает некоторым заболеваниям поднять голову и причинять самые разные неудобства. От этого возрастает шанс заболеть воспалением лицевого нерва. Следовательно, поддержание иммунитета – это отличная профилактика многих недугов.
• Перенос инфекционного вируса. Практически любой вирус способен вызвать невралгию. Но во многих случаях, виновниками этой болезни, оказываются представители семейства герпеса. Именно они являются провокаторами вируса красного плоского и опоясывающего лишая.
• Любое переохлаждение. Вероятность возникновения невралгии существует если человек находится даже на маленьком сквозняке. Основные причины — это долгое и упорное влияние низкой температуры на одну из частей лица, сюда же можно отнести и обморожение.
• Рассеянный склероз. Заболевание, при котором повреждается оболочка нервных волокон.
• Эмоциональные потрясения (как положительного, так и отрицательного характера). Чрезмерные переживания, усиленные физические нагрузки, стресс и депрессия часто становятся виновниками болезни. От психоэмоционального перенапряжения истощается организм и снижается иммунитет. Посему защитная деятельность организма даёт сбой.
• Воспалительные заболевания задней черепной ямки и отит активно поспособствуют возникновению болезни.
• Нерациональное и некачественное питание. Вредные привычки и частые диеты выбивают из колеи защитные силы и могут повлиять на возникновение невралгии. Причины косвенные, но отмахиваться от них не стоит, ведь ослабление иммунного барьера провоцирует возрождение многих инфекций.
• Механические травмы. Почти всегда задевают какую ни будь часть лицевого нерва переломы, вывихи в области лица. Давно зажившие и забытые удары, переломы и операции, могут напомнить о себе воспалениями, защемлениями и невралгиями.
• Стоматологические заболевания. От серьёзного недуга, под названием остеомиелита, который охватывает большую часть лица и становится внушительных размеров, появляется боль. Существует гнойная инфекция, поражающая все на своём пути (слюнные железы, зубы, мягкие ткани, нервы и прочее).

В редких случаях причиной невралгии лицевого нерва является атипичная аномалия или наследственность:

• воспаление дёсен, ведущее к сужению косного канала;
• сужение костей основания черепа, через которые следует лицевой нерв — такая аномалия носит врождённый характер;
• воспаление нервного волокна – итог работы хронического гайморита.

Хотелось бы отметить, что не всегда невралгия лицевого нерва ведёт к образованию неврита, здесь требуется физическое влияние на поражённую зону.

Причины проецирующие приступы боли

Если у пациента невралгия, то приступы случаются в результате раздражения тройничного нерва, по причине существования триггерных, или «курковых» зон. Размещаются они на лице (носогубные складки, глаза, уголки носа).

Иногда, даже при незначительном раздражении, возбуждают долгий и устойчивый сигнал боли. Таким образом, факторами возникновения болезненных ощущений могут стать:

1. Бритье у мужчин. Наличие бороды у пациента укажет знающему врачу на невралгию.
2. Снижение иммунитета.
3. Обычное лёгкое поглаживание лица. Эти больные не пользуются салфетками и носовым платком, тщательно оберегая лицо.
4. Травма лица.
5. Чистка зубов, процесс поглощения пищи. Действие мышц полости рта, щёчные мышцы, а также констрикторы глотки смещают кожу лица, и этот процесс вызывает острую боль.
6. Воздействие сильных порывов ветра.
7. Проявление эмоций (улыбка, смех, плач и речь) — это хорошие провокаторы болезненных ощущений.
8. Для представительниц прекрасного пола, нанесение макияжа становится настоящим испытанием.
9. Восприятие резких ароматов.

Из вышеперечисленного списка следует, что любое действие мышц лица и кожи, увеличивает вероятность возникновения боли.

Симптомы

По ходу нервного ствола обычно скапливаются все аномалии. Такие участки, как: лоб, щёки, брови и челюсть подвергаются патологическому воздействию.

Чем ближе нерв к эпидермису, тем сильнее боль. Особенно это касается глазниц и подбородка. У симптомов невралгии лицевого нерва есть отличительная черта – это поражение только одной стороны. Иногда бывает двусторонняя форма.

Воспалённые ткани тройничного лицевого нерва вызывают сильные приступы боли в лицевой области, и некоторое иные, присущие им, отличительные признаки. Одним из симптомов при повреждении тройничного нерва является то, что возникает лицевая асимметрия, из-за паралича мышц с поражённой стороны лица.

Пациент не имеет возможности управлять своей мимикой. Отклонениям от нормы подвержена и глазная щель. Самые распространённые симптомы заболевания изложены ниже:

• Сильные боли возникают при употреблении пищи. Твёрдая еда застревает за щекой, а попить невозможно, потому что вода выливается изо рта.
• Часто симптомом невралгии является зубная боль. Если это касается одной ветви тройничного нерва, которая занята иннервацией одной половины нижней или верхней челюсти, то боль будет распространяться по всем зубам с повреждённой стороны.
• Иногда болезненные ощущения могут обосноваться около конкретного зуба. Поэтому прежде чем спешить к стоматологу лечить зуб, следует провериться у невролога.
• Происходят затруднения с речью, так как лицо перекошено и при любой попытке двигать мышцами, здоровая половина, тянет лицо на свою сторону.
• Асимметрия лица. Не поднимается бровь, отсутствуют лобные и носогубные складки на коже. На поражённой области, щель век особо расширена, поскольку не работает круговая мышца глазного яблока.
• Вытянуть губы не представляется возможным. Рот находится в приоткрытом состоянии, а нижняя губа слегка отвисает. При попытке сомкнуть глаз, он начинает «косить» и не закрывается полностью. Такое явление имеет название лагофтальм или «заячий глаз».
• Наблюдаются изменения слюно — и слезоотделения. При приёме пищи возникает повышенное слезотечение. В других случаях у больных, глаз остаётся сухим. Постоянная боль сильно изматывает человека, появляется усталость, бессонница и раздражительность.

Признаки невралгии барабанного нерва

При таких симптомах болезни, следует обратиться к неврологу, чтобы поставить точный диагноз. Отдельного внимания заслуживает барабанный нерв, он является ветвью языкоглоточного нерва, принимает самое активное участие в образовании барабанного сплетения. Основным симптомом болезни является ломящая боль, от нескольких секунд до 15 минут. Образуется она в наружном слуховом аппарате и в глубине уха. При невралгии барабанного нерва, приступы возникают сами по себе, без какой-либо причины.

После того как приступ миновал, сохраняются неприятные ощущения в виде жжения на лице, а в наружном слуховом проходе, наличие тупой боли или зуда. Иногда случается ринорея. При исследовании, во время приступа или сразу после него, замечается боль при пальпации наружного слухового прохода, гиперемия задней стенки и отёчность.

Медикаментозное лечение невралгии

Как лечить лицевой нерв? Все зависит от степени тяжести болезни. Подбирают лечение в индивидуальном порядке.

Существует оперативный и консервативный вид лечения невралгии тройничного нерва. Вначале пытаются избавиться от болезни с помощью лекарственных препаратов, если сдвигов не наблюдается, тогда прибегают к оперативному вмешательству.

Ниже приведены препараты, которые стоит употреблять при лечении невралгии тройничного нерва:

1. Противосудорожные. Ликвидируют в нейронах очаг застойного возбуждения. Назначают таблетки Карбамазепин. Доза составляет 200 мг/сутки, постепенно доза растёт до 1200 мг.
2. Миорелаксанты центрального действия, снимают спазмы и мышечное напряжение.
3. Препараты, купирующие нейропатическую боль, назначают в том случае, если боль жгучая и имеет природу герпетической инфекции. Тут придёт на помощь таблетка Нейронтина или Тебантина.
4. Перед сном рекомендуют применять антидепрессанты. Для лечения, внутримышечно вводят витамины группы В.

Особо хотелось отметить, что при такой болезни, как невралгия тройничного нерва, лечение антибиотиками не поможет, а применение обычных средств от боли, даёт малый эффект.

Если лечение тройничного нерва не приносит результатов, остаётся только оперативное вмешательство. Методики лечения болезни, в порядке роста сложности, описаны ниже:

• Блокада отдельных ветвей тройничного нерва. Проводят её при помощи новокаина или спирта. Продолжительность эффекта максимум год.
• Блокада ганглия тройничного нерва. Стерильный глицерол вводится в ганглий и через несколько часов нерв умирает.
• Рассечение пучков, которые ведут к ядру тройничного нерва в продолговатом мозге. Такая операция делается в том случае, если боли находятся в проекции зон Зельдера.
• Операцию Джанетта делают если причина невралгии кроется в сдавливании нерва сосудом.

При радикальных операциях, у больных навсегда пропадает чувствительность, на половине лица.

Народные средства лечения

Конечно, с помощью таких мер, совсем избавиться от недуга не получится, зато облегчается боль, а новый приступ отодвигается на поздние сроки.

При невралгии тройничного лицевого нерва, в домашней аптечке, в обязательном порядке, должны быть необходимые средства:

• настойка берёзовых почек, для компрессов;
• корень хрена, его трут на тёрке и кашицу кладут на поражённый участок минут на 10;
• лекарственные травы (мята, мелиса, зверобой, ромашка, календула) — из них можно приготовить чай, который снимет воспаление, расслабит мышцы и укрепит иммунитет.

Осенне-весенние периоды для больных невралгией становятся испытанием. Именно в это время начинаются холода и появляются обострения болей. Значит, нужно следить за тем, чтобы не переохлаждаться, укреплять иммунитет, закаляться, следить за здоровым питанием, избегать стрессов и вовремя лечить инфекционные заболевания.