Аллергический дерматит у детей и взрослых выступает как реакция организма на воздействие раздражающего фактора (аллергена). Его влияние активирует иммунную систему. Она начинает активно вырабатывать антитела против него. Активируется образование и выброс медиаторов аллергии. Они вызывают иммунное воспаление, приводящее к повреждению тканей. Наступает стадия клинических проявлений, имеющая характерные симптомы. Различные типы аллергенов вызывают разные реакции.
Виды аллергического дерматита
Чтобы облегчить процесс диагностики и разработать эффективную схему лечения, врачи классифицируют аллергический дерматит по типу раздражителей и выделяют следующие формы.
Токсидермия
Токсико-аллергический дерматит сочетает в себе все виды поражений кожи, причинами которых является попадание в кровоток веществ, способных спровоцировать концентрированный на коже острый воспалительный процесс. Заболевание может развиться на фоне укуса насекомого, приема лекарств, длительного пребывания в помещении с отравленным воздухом, после употребления некачественной пищи или прямого попадания в желудок агрессивных химических веществ. Гельминты, паразитирующие в кишечнике человека, также могут вызывать токсермию.
Проявление клинических симптомов зависит от причин отравления организма. Врачи выделяют две формы оксидермии:
- фиксированный;
- общий.
Развитие фиксированной формы приводит к образованию на теле овальных или эритематозных пятен диаметром от двух до трех сантиметров. Изначально они ярко-красного цвета, но со временем тускнеют и становятся коричневыми. В центре появляется большой пузырь. Если удается обнаружить и исключить провоцирующий фактор, клинические проявления проходят самостоятельно примерно через десять дней. При повторном попадании аллергена в кровоток на том же месте в обязательном порядке развивается аллергическая реакция, но становится возможным появление новых пятен.
Фиксированная оксидермия фармакологической этиологии выражается в виде поражения слизистой оболочки полости рта. В очагах нет воспаления, на поверхности образуются напряженные пузыри, которые после прекращения приема препарата исчезают. Часто подобная реакция развивается в результате передозировки препаратов, относящихся к группе тетрациклинов, барбитуратов, салицилатов. Выявить раздражители помогает анализ недугов больного и наличие общих симптомов (раздражительность, признаки депрессии, эмоциональная неуравновешенность, бессонница в сочетании с общим недомоганием, слабостью, проявлениями поражения сердечно-сосудистой системы). Образование эритемы вызывает образование жжения и зуда, кожа вокруг нее отечная и болезненная.
Синдром Лайелла — токсический эпидермальный некролиз
Распространенная токсидермия — сложное заболевание, при котором внешние проявления (поражение кожи и слизистых оболочек) сочетаются с поражением внутренних органов. Наиболее частая форма этого варианта течения болезни — синдром Лайелла. Для него характерно развитие процесса некролиза эпителия, эпидермиса, слизистой оболочки полости рта (поражения аналогичны тем, которые возникают после ожогов второй степени) на фоне общего недомогания (тошнота, сильная слабость, головная боль, озноб и рвота).
Аллергический контактный дерматит
При этой форме заболевания воспаление кожи наблюдается после прямого воздействия любого раздражающего вещества. Это может быть контакт:
- с латексом (этот материал используется при изготовлении детских сосков, одноразовых резиновых перчаток, презервативов);
- с металлами (ношение никелевых, бронзовых, серебряных пирсингов и украшений);
- с бытовой химией;
- с косметикой, применяемой для поддержания чистоты тела, создания макияжа, дизайна ногтей;
- с лекарствами, предназначенными для местного применения.
У людей, которые постоянно носят очки, часто развивается дерматит, при котором оправа постоянно контактирует с кожей. Раздражающий компонент, поднимаясь на кожу, провоцирует развитие реакции, которая проявляется в виде локализованного поражения с четкими границами, определяющими область контакта с аллергеном. На пораженном участке появляется выраженная припухлость, покраснение, появление папулезной или везикулярной сыпи. На месте разрывов его элементов образуется эрозия. Весь процесс сопровождается сильным зудом. Нет смысла лечить этот вид дерматита, не устранив причину.
Фитодерматит
Причина развития этой формы болезни — повышенная реакция организма человека на пыльцу растений (в том числе комнатных). Это сезонное заболевание, вспышки его регистрируются в период цветения злаков, цитрусовых, растений, относящихся к семействам лилий и молочай.
Нейродермит
Атопический дерматит является следствием генетической предрасположенности человека к определенному типу аллергена. Всегда имеет хроническое течение. В периоды обострения развивается клиническая особенность дерматита.
Аллергический дерматит: симптомы у взрослых
Клиническая картина аллергического дерматита у взрослых и детей несколько различается. Чем старше человек, тем больше обострение. Заболевание протекает с чередованием обострений и ремиссий. На коже появляются характерное покраснение (эритема) и сильный зуд. В периоды ремиссии кожа на пораженном участке становится сухой. Требуется особая осторожность, чтобы не допустить заражения.
Аллергический дерматит у взрослых — это следствие неправильного лечения аллергии в детстве. Следовательно, возникает чувствительность к определенному типу раздражителя. Различные формы заболевания диагностируются на основании следующих клинических признаков.
| Имя | Причины события | Типичные симптомы |
| Форма обратной связи | Контакт кожи с внешними раздражителями | На коже появляется ограниченный участок повреждения. Сначала он набухает, краснеет, затем на нем появляются маленькие пузырьки. Внутри них прозрачная жидкость. По мере взросления они лопаются, на их месте образуются болезненные язвы. При надавливании образуется красновато-коричневая корочка |
| Фитодерматит | Контакт с пыльцой | Развивается патологический процесс, поражающий не только кожу. Нарушается общее состояние человека. Обильное слезотечение, сухой кашель, частое чихание. Пациент может жаловаться на появление общей слабости, бессонницы, формирование симптомов бронхоспазма |
| Атопическая форма | Контакт с бытовой химией, металлами | С момента контакта с аллергеном до появления первых симптомов проходит некоторое время. На теле появляется локализованная сыпь. Это происходит там, где аллерген контактирует с кожей. Повторное воздействие аллергена приводит к бурной воспалительной реакции. Существенно увеличивается количество высыпаний, усиливается зуд. Если очаг раздражения находится на коже лица, к физическому нарушению добавляются признаки эмоционального расстройства. И усугубляет состояние больного |
| Хроническая форма | Неправильное лечение обострения или полное отсутствие терапии | Симптомы аллергии сохраняются после устранения контакта с аллергеном. Вместо высыпаний, струпьев, эрозий или язв на коже эпидермис сильно чешуйчатый |
Аллергический дерматит: симптомы и признаки у детей
У детей болезнь проявляется с первых дней жизни. Его причины врачи связывают с наличием у женщин патологий во время беременности. Это может быть тяжелый длительный токсикоз, постоянное наличие угрозы выкидыша, тяжелые роды, нарушение микрофлоры кишечника, снижение иммунитета.
У детей в возрасте до года заболевание проявляется в виде диатеза. Детский дерматит характеризуется:
- Появление на коже красных пятен с признаками воспаления.
- Патология чаще всего локализуется на щеках, локтях, в складках ягодиц.
- Его развитие сопровождается сильным зудом.
- Чувствуя себя плохо, малыш постоянно плачет и капризничает.
- Без надлежащего лечения и ухода развивается вторичная кожная инфекция.
- На коже появляются участки влаги, гнойнички, иногда изображение поражения выглядит как гнойная себорея.
При обнаружении таких симптомов родителям следует обратиться за помощью к педиатру. Обычно у детей младше одного года на грудном вскармливании аллергический дерматит развивается в результате изменения рациона матери или после введения нового прикорма. Иммунная система девочки еще несовершенна, она только учится противостоять множественным атакам аллергенов. Поэтому, если мама злоупотребляет сладким, любит цитрусовые или экзотические продукты, у ее малыша могут развиться характерные проявления диатеза.
У маленьких детей может развиться аллергическая реакция на компоненты вакцины. Ребенок постарше может реагировать на такие аллергены, как пыль, споры плесени, пыльца, шерсть животных. Контактный дерматит — распространенная форма заболевания, диагностируется у девочек и мальчиков в возрасте до двенадцати лет.
Подростковая форма аллергического дерматита диагностируется у мальчиков и девочек в возрасте от 12 до 18 лет. Их высыпания в основном сосредоточены на шее, появляются в складках конечностей и сопровождаются гиперемией, отечностью и образованием эрозий и корок. Именно в подростковом возрасте обострение может закончиться так же внезапно, как и появляется без применения медикаментозной терапии. Это особенно характерно для мальчиков.
Дифференциальная диагностика
Для постановки диагноза необходимо обратиться к дерматологу или аллергологу и сдать анализы на выявление раздражителя, являющегося источником аллергической реакции. Это важно сделать для того, чтобы в дальнейшем постараться исключить с ним контакт и не допустить возникновения нового приступа обострения.
Поскольку аллергический дерматит имеет схожую картину со многими дерматологическими заболеваниями, необходимо дифференцировать его от псориаза, красной волчанки, крапивницы, стрептодермии, строфулуса, нуммулярной экземы, чесотки.
Как лечить аллергический дерматит у взрослых
Лечение аллергического дерматита следует начинать с блокады вещества, действие которого спровоцировало появление характерной клинической картины. Параллельно принимаются меры по выведению этого вещества из организма. Для этого используется системная и местная терапия.
Системное лечение
Это делается для снижения уровня гистамина в крови. Применяются антигистаминные препараты нового поколения «Зиртек», «Эриус» (по 1 разу в сутки). Их прием помогает снять воспаление и зуд. Для детоксикации назначают прием «Энтерогеля», «Активированного угля» или «Смекты». Для ускорения выведения аллергена из организма используются слабительные и мочегонные средства.
Местное лечение
Обработка пораженных участков кожи проводится с учетом степени тяжести заболевания.
- Впервые появившиеся покраснение и зуд нужно лечить спиртовыми растворами или лосьонами, содержащими ментол.
- Влагу следует обработать компрессами с раствором ихтиола. В нем пропитывается сложенная в несколько слоев марля. Повязка накладывается на пораженный участок на несколько часов. Важно, чтобы раствор был холодным. Далее сбрызните кожу смесью талька и оксида цинка.
- При развитии стадии появления на коже пузырей, наполненных жидкостью, необходимо обрабатывать кожу кортикостероидными мазями («Адвантан», «Элидел», «Локоид»). Их наносят на воспаленную кожу тонким слоем один раз в день. Курс лечения — пять дней. Длительное применение гормоносодержащих препаратов невозможно из-за повышенного риска возникновения побочных эффектов.
- Лекарства, содержащие д-пантенол, помогают снять воспаление и отек.
При поражении слизистой оболочки полости рта пациентам назначают обезболивающие, средства с вяжущим действием и дезинфицирующие растворы.
Лечение дерматита на лице и руках
Женщины страдают аллергическим дерматитом чаще, чем мужчины. Это связано с тем, что они больше пользуются косметикой. В этом случае спровоцировать появление характерных симптомов могут:
- резинка, входящая в состав губок — приспособлений для нанесения макияжа;
- акрилаты, входящие в состав материала, из которого сделана оправа очков;
- смола сосны, которая является одним из ингредиентов, используемых при производстве многих косметических средств.
Легче всего справиться с этой формой дерматита с помощью лазерной терапии. Воздействие луча определенной длины быстро излечивает воспаление, уменьшает отек и стимулирует иммунную систему. При наличии противопоказаний назначается стандартный курс лечения препаратом. В этом случае для обработки кожи выбирается эмульсия «Адвантан».
Лечение дерматита при беременности
В период беременности применение многих препаратов системного действия противопоказано, поэтому основной упор при лечении аллергического дерматита делается на осуществление местной обработки пораженных участков. Подбор мазей осуществляется таким образом, чтобы помочь устранить зуд и снять воспаление одновременно.
Чаще всего для этих целей используются:
- «Гель Фенистил».
- «Психобальзам».
- Элидел».
Если заболевание протекает в легкой форме, можно ограничиться обработкой воспаленной кожи спикером «Циндол». Противопоказаний к применению не имеет, в составе продукта оксид цинка. Хорошо сушит кожу и смягчает ее. Перед использованием динамик следует тщательно встряхнуть, а затем прикладывать ватным тампоном к пораженным участкам до шести раз в день. После нанесения средства специалисты рекомендуют дождаться полного высыхания и только после этого промыть кожу.
Народная медицина способствует усилению эффекта от медикаментозной терапии. Домашняя мазь с иван-чаем, ромашкой, сенной пудрой и маслом хорошо снимает зуд. Для его приготовления необходимо предварительно приготовить отвар из лекарственных трав: поставить таз на плиту, положить в нее все сухие ингредиенты, залить кипятком и тушить все на слабом огне семь минут. После выключения огня процедите бульон, добавьте столько же масла, дождитесь, пока оно растает, затем хорошо перемешайте. После того, как смесь немного остынет, добавьте глицерин, затем уберите мазь в холодильник. Используйте до четырех раз в день.
Если сыпь покрывает большой участок тела, вы можете уменьшить зуд, приняв серию ванн. Если они противопоказаны, необходимо использовать лосьон, состоящий из 15 граммов травы вероники обыкновенной и стакана кипятка.
Средство настаивается три часа, после чего им натирают воспаленные участки кожи. Процедуру необходимо повторять до пяти раз в день.
перед использованием любого продукта важно проверить чувствительность кожи. Для этого на кожу в области локтевой ямки наносится небольшое количество крема, лосьона или компресса. Отсутствие покраснения говорит о безопасности рецепта.
Тактика лечения аллергического дерматита у детей
Только педиатр, дерматолог или аллерголог должен решать, как лечить детский аллергический дерматит. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: терапевтическую тактику следует разрабатывать с учетом возраста ребенка, степени тяжести заболевания и причин его развития. За основу взяты общие принципы. В курс лечения входят:
- устранение аллергена;
- соблюдение диеты;
- детоксикация организма;
- прием седативных и антигистаминных средств;
- проведение местного лечения мазями, обладающими противовоспалительными свойствами.
При атаке бактериальной инфекции в схему лечения включают антибиотики.
Лечение аллергического дерматита народными средствами
Аллергический дерматит — одно из немногих заболеваний, которое можно эффективно лечить народными средствами, без лекарств. Но сделать это можно только в том случае, если рецепты подбираются вместе с лечащим врачом. Самолечение часто приводит к обострению состояния. А это потому, что многие лекарственные растения сами по себе являются сильными аллергенами. Снять зуд и снять отечность кожи помогают:
- компрессы из отвара коры дуба, лопуха войлока, хвоща полевого;
- ванны из настоя душицы, крапивы, цветов василька и ромашки;
- мази на основе детского жира, облепихового масла и сала (ингредиенты смешаны в равных количествах).
На общее состояние благоприятно влияет ароматерапия с маслами герани, сандалового дерева и лаванды. Перед использованием рецепта полезно провести тест на аллергию.
Основные пищевые аллергены
Диета при аллергическом дерматите
Ограничительное питание играет важную роль в лечении аллергического дерматита. Каждый пациент получает от врача список запрещенных продуктов. Его заполняют после осмотра пациента, опроса его и результатов аллергологических проб. Но если в анамнезе есть аллергическое состояние, в любом случае от употребления придется отказаться:
- цитрусовые;
- любые соки в упаковке;
- цельное молоко;
- яйцо;
- соусы из супермаркета (майонез, кетчуп, горчица);
- всевозможные орехи;
- морепродукты;
- грибы;
- выпечка, шоколад, любые кондитерские изделия;
- продукты, содержащие загустители, консерванты, подсластители, эмульгаторы.
Пациентам рекомендуется употреблять каши, молочные продукты, свежие овощи и зеленые фрукты, произрастающие в районе проживания, легкие бульоны, нежирную говядину и индейку. Стоит строго ограничить потребление соли и сахара.
Также большое значение имеет способ приготовления. Людям, склонным к аллергии, следует избегать жареных и копченых продуктов. Лучше всего все продукты готовить или готовить на пару. Специалисты рекомендуют замачивать крупу в воде не менее восьми часов перед приготовлением каши. Это помогает избавиться от большинства аллергенов. Утолять жажду разрешается простой водой, слабо заваренным зеленым чаем. Используйте воду в бутылках вместо воды из-под крана. Соблюдение диеты помогает остановить развитие обострения и снизить количество рецидивов в будущем.
Профилактика обострений аллергического дерматита
Соблюдение определенных правил помогает предотвратить появление нового приступа обострения. Аллергологи и дерматологи советуют всем своим пациентам:
- Следите за своим питанием, исключите из рациона продукты, способные вызвать пищевую аллергию.
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Вести здоровый образ жизни.
- Заниматься спортом.
- Откажитесь от покупки некачественной косметики.
- При необходимости используйте средства защиты (маски, резиновые перчатки).
- В жилых помещениях поддерживайте комфортную температуру (+23 градуса и влажность не менее 60%).
- Замените пуховые подушки и одеяла синтетическими наполнителями.
- Удалите из помещения пыль и источники грязи (ковры, книги).
- Влажная уборка всего дома не реже одного раза в неделю.
- Оперативно убирать очаги плесени (швы в ванной, линолеум, обои).
- Изолируйте комнатные растения.
- Откажитесь жить с домашними животными.
- Ограничить или полностью исключить использование моющих средств, растворителей, клеев, лаков, красок.
- Носите нижнее белье и одежду из натуральных тканей.
- Для ванной используйте слабощелочное мыло и салфетки из мягких тканей.
- Сведите к минимуму стресс и беспокойство.
- Устраняют царапины на коже.
Все это помогает снизить вероятность воздействия раздражителей и укрепить иммунную систему.
