Для мозга дефицит кислорода и питательных веществ наиболее губителен по сравнению с другими тканями человеческого организма. Если мозговое кровоснабжение недостаточно, то нарушается работа центральной нервной системы, что ведет к наступлению инвалидности или летальному исходу. Мозговое кровообращение нарушается в результате поражений сосудов органической природы или функциональных нарушений.
Помимо острых мозговых повреждений, например, инсульта, ведущего к поражению нервов, отмечается в большинстве случаев и недостаточность кровообращения в мозгу хронического характера. Симптомами является ухудшение памяти, снижение интеллекта, нарушение координации. В пожилом возрасте эти проявления становятся более ощутимыми и тяготят пациента.
Направления избавления пациентов от нарушения кровоснабжения мозга
Большое внимание уделяется развитию направлений для излечивания больных с мозговой недостаточностью и ухудшением памяти:
- меры по предупреждению дальнейшего прогрессирования болезни;
- уменьшение расстройства функций и неврологического дефицита в пораженных областях;
- помощь в адаптации пациентов и повышении качественной составляющей их жизни.
В комплексном лечении используют препараты, увеличивающие церебральное кровоснабжение, повышающие обменные процессы в мозговой ткани людей пожилых лет и отдельные лекарства, уменьшающие проявления церебрально-аваскулярных изменений.
Лекарства для улучшения мозгового кровообращения
Основными направлениями терапевтического воздействия и профилактических мероприятий является применение:
- таблетки для расширения сосудов;
- лекарств, препятствующих соединению тромбоцитов и свертыванию крови;
- психостимуляторов;
- ноотропных препаратов.
Показания к применению лекарств, увеличивающих кровоток
Эти препараты используются для лечения человека с заболеваниями нервной системы и здоровых людей в ситуациях переутомления, экстренных психологических нагрузках и с достижением пожилого возраста. Показаниями для улучшения кровотока в мозг являются:
- острые и внезапные нарушения снабжения мозга кровью (инсульт и др.);
- травмы черепно-мозговой коробки и дальнейшие последствия;
- нарушение кровотока в мозге в результате болезни (атеросклероз и др.);
- стойкое повышение артериального давления (гипертензия);
- переутомление в результате мозговой деятельности;
- заболевания сосудов (вегетососудистая дистония).
Таблетки принимают длительно, курс длится до 4 месяцев, на год рассчитывают по 2–3 курса. Некоторые средства для повышения эффективности комбинируют между собой, например, актовегин идет в комплексе с инстеноном или пирацетамом, пирацетам отлично взаимодействует с глиатилином и др.
Сосудорасширяющие препараты
Средства, применяемые в качестве сосудорасширяющих лекарств, подбирают с разными механизмами лечения:
- спазмолитики;
- блокаторы каналов кальция.
У всех этих лекарственных препаратов есть один существенный недостаток, проявляющийся в том, что они не обладают избирательным действием при лечении. Вместе с сосудами мозга они также расслабляют и расширяют периферические сосуды, чем способствуют снижению давления, поэтому снабжение мозга питательными веществами и кислородом может стать менее интенсивным.
Лекарства последнего поколения – блокаторы каналов кальция (циннаризин, нимодипин) оказывают стимуляцию сосудов преимущественно в головном мозге, не вызывая изменений в системном кровотоке. Действенным препаратом для стимуляции кровообращения в мозге признан винпоцетин, полученный в качестве производного от алкалоида барвинка. Таблетки расслабляют именно головные сосуды, улучшает обменные процессы в тканях мозга, увеличивает агрегацию тромбоцитов, повышает микроциркуляцию питательных веществ.
Медикаменты, регулирующие свертывание крови, применяют для профилактики, разделяют на виды:
- антиагреганты;
- антикоагулянты.
Корректоры кровообращения в мозге
Основными медикаментами признаны:
винпоцетин (бравинтон) улучшает кровоток в мозге, делает эластичными сосуды, уменьшает токсичность вредных веществ, производится в России;- вазобрал (дигидроэргокриптин — альфа в соединении с кофеином), расслабляет сосуды, препятствует возникновению мигрени, стимулирует обменные процессы в мозговых тканях, производитель Франция;
- веро — винпоцетин повышает кровяной поток, расслабляет сосуды мозга, оказывает антигипоксическое и антиагрегационное действие, выпускает Россия, Испания;
- инстенон содержит в составе этофиллин, в сочетании с этамиваном и гексобендином, улучшает коронарное и мозговое кровообращение, оказывает спазмолитическое, аналептическое, коронарнодилатирующее действие, улучшает обменные процессы в тканях мозга и миокарда, производит Норвегия;
- кавитон расслабляет стенки сосудов, повышает кровяной поток, оказывает антигипоксическое и антиагрегационное действие, выпускает Венгрия.
Психостимуляторы
Способствуют увеличению активности центральной нервной системы и концентрации медиаторов, поэтому используются при подобных неврозу и астеническому состоянию головного мозга с нарушением кровообращения, иногда этому способствуют травмы и ушибы. Средства используют при трудной физической работе, и умственных нагрузках.
При неоднократном повторении длительных курсов лечения медикаменты способствуют бессоннице, беспокойству, раздражительности, вызывают привыкание и зависимость. Лекарства действую кратковременно, снимают сонливость, усталость, ускоряют мыслительные процессы, способствуют активизации двигательных процессов в организме.
Ноотропные медицинские препараты
Используются для улучшения запоминания, повышения интеллекта, помогают тем, кто задается вопросом как улучшить память после 50 лет, способствуют преодолению периода кислородного голодания при нарушении кровотока, снимают последствия неврологических расстройств, Медикаменты улучшают обменные процессы в нервных отростках, способствуют их дееспособности в условиях недостатка кислорода, такими свойствами обладают препараты:
- глицин;
- оксибат натрия;
- пирацетам;
- пиритинол;
- препараты гамма — аминомасляной кислоты.
Многие средства этой группы производятся в результате обработки мозгового вещества животных, поэтому их относят к природным медикаментам. Основным эффектом от применения таблеток является метаболический, который проявляется в повышении пластического и биоэнергетического обмена в нервных тканях. Препараты активизируют вывод глюкозы из клеток мозга, повышают биологический синтез белков, аденозитрифосфорной, рибонуклеиновой кислоты, фосфолепидов.
В процессе многочисленных исследований выяснено, что ноотропы оказывают влияние на нейромедиаторные системы (оказывают медиаторный эффект), способствуют ускоренному поступлению возбуждающих импульсов в нейронах ЦНС, облегчают передачу информации между мозговыми полушариями. Ноотропы по действию на организм оказывают три важнейших эффекта:
- ноотропный;
- восстановительный;
- церебропротективный.
Ноотропные препараты и психостимуляторы
К таким медикаментам относят:
акатинол (мемантин) в виде нейропротекторных капель для внутреннего приема, производитель Германия;- актовегин, животный препарат в виде драже для улучшения метаболизма в тканях головного мозга, выпускает Норвегия;
- биотредин, составлен из треонина и пиридоксина, оказывает антиабстинентное, антиалкогольное, ноотропное действие, нормализует метаболизм, выпускается в России;
- глиатилин (альфосцерат холина) выпускается Италией в виде нейропротекторных капсул;
- глицин для удаления стрессовых последствий, нормализующее метаболизм, производит Россия;
- ноотобрил (пирацетам) — ноотропные капсулы, производит Россия;
- ноотропил в виде капель и раствора для уколов выпускают Польша и Бельгия;
- пантогама в таблетках оказывает церебропротекторное, ноотропное, противосудорожное действие, выпускается в России;
- фезам для расширения сосудов, уменьшения гипоксии, производится в Болгарии.
Улучшение памяти у пожилых людей
Память является одной из главных функциональных особенностей мозга человека.
Если в головном мозге поражаются вследствие различных причин (сосудистых болезней) некоторые участки, то наблюдается частичная или полная потеря памяти.
Причиной поражения сосудов может быть травма головы, инфекционное заражение, постоянное употребление спиртных напитков, патологические процессы в щитовидке.
Очень редко у пациентов пожилого возраста наблюдается глобальная транзиторная амнезия. Снижение памяти происходит в течение некоторого промежутка времени (например, несколько часов) и описывается во врачебной практике как плохая способность человека запоминать полученные сведения.
Антероградная амнезия характеризуется тем, что пациенты перестают помнить недавние события и действия. Это может случиться в случае сильного стресса или резком изменении температуры окружающего пространства, например, чрезмерное нагревание тела или охлаждение.
В том и другом случае человек теряется, не может ориентироваться в пространстве, дезориентируется во времени, не знает, где находится, как здесь оказался. Характерны повторяющиеся одни и те же вопросы, так как запомнить ответы он не может. При этом информация о собственной личности находится в сохранности и не наблюдается других отклонений неврологической деятельности.
Больные с нарушением памяти проходят обследование для того, чтобы исключить другие заболевания (цереброваскулярные нарушения, эпилепсию, транзиторные ишемические атаки, мигрень). Глобальная амнезия чаще всего проявляется одиночным эпизодом, но иногда бывает повторение. Если медицинское обследование не выявило болезни сердца или сосудов, то прогноз положительный.
Препараты для улучшения памяти
Одним из важнейших ноотропных препаратов является церебролизин, относящийся к медикаментам животного производства из свиного головного мозга. Австрийское лекарственное средство содержит в составе большое число составляющих, в том числе активные пептиды и аминокислоты с низкой молекулярной массой. Препарат успешно используется для терапии деменций (слабоумия в старческом возрасте) и послеинсультных состояний.
Медикамент увеличивает скорость образования и дифференциации клеток нервных окончаний, стабилизирует обменные процессы в мозге, активирует антиогенез и восстанавливает сосуды в дегенеративных ишемических тканях, уменьшает возбуждающее действие аспарата и глутамата, поднимает настроение пациента. Церебролизин оказывает нейровосстановительное действие в виде естественного стимулятора образования новых нервных клеток.
К основным проблемам наступления слабоумия относят нейронные дегенеративные болезни хронического течения и цереброваскулярную недостаточность. Препарат церебролизин останавливает или заметно приостанавливает развитие дегенерации нервных волокон. Нейротрофическое, нейропротекторное и метаболическое действие средства определяет целесообразность его применения при инсульте, диабетической нейропатии.
Не менее эффективным препаратом для лечения старческого безумия, потери памяти у пожилых пациентов является медикамент болгарских фармацевтов фезам. В состав капсулы входит 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама. Циннаризин в препарате способствует повышению кровяного обращения в мозге, что случается после расширения просвета головных сосудов. Лекарство уменьшает ответную возбудимость вестибулярного аппарата. Показаниями к назначению медикамента являются:
- нарушение снабжения кровью мозга при склерозе, ишемическом инсульте, в период после геморрагического инсульта, после мозговых и черепных травм;
- постоянное проявление раздражительности и подавленности;
- другие нарушения (болезнь Меньера, энцефалопатия).
Фезам повышает обучаемость и улучшает запоминание сведений детьми с отклонениями интеллектуального уровня. В детской педиатрии препарат используется для уменьшения утомляемости, при сложностях с запоминанием информации и новых сведений. Исследования показали, что медикамент активно снимает психическую заторможенность у пожилых пациентов, лечит депрессивные состояния, ипохондрию.
Препарат повышает возможности памяти, увеличивает концентрацию на предмете, разнообразит сферу эмоций, помогает при бессоннице. Лекарственное средство признано безопасным в применении не только у пожилых пациентов, но и у детей после достижения ими 5-летнего возраста. Хорошо переносится организмом, имеет небольшой список противопоказаний, в частности, печеночные и почечные недуги, беременность и период лактации.
