Кожа — самый большой орган человеческого тела. Ваше состояние может прямо или косвенно указывать на проблемы в организме. Чаще всего нарушения проявляются в виде покраснения, зуда или сыпи. Одна из разновидностей последних — папула.
Определение и классификация
Папула — это плотный рост на коже без гноя, крови или кожного сала внутри.
Схематическое изображение папул
У каждого человека она проявляется по-разному, поэтому в медицинской литературе принята классификация по следующим критериям:
- цвет;
- форма и размер;
- глубина поражения;
- место расположения.
В зависимости от причины, спровоцировавшей появление узелков, они бывают: бледно-ярко-розовые, красные, коричневые, сине-фиолетовые. Особенность в том, что при нажатии новообразование меняет цвет на более светлый. Это связано с тем, что он имеет собственную сеть сосудов, и давление вытесняет из них кровь. Исключение составляют коричневые папулы. Они имеют свой характерный цвет из-за чрезмерного производства темного пигмента — меланина. Размер и форма сыпи бывают:
- Милиарный (конический). Они представляют собой усеченно-конусовидный нарост диаметром 1-3 мм и высотой 1 мм.
- Чечевицеобразная (сферическая). Эта форма шишки похожа на зерно гороха или чечевицы, половина которого выступает над кожей. Его средний размер 5-7 мм.
- Номер квартиры). Свое название разновидность получила от схожести с монетами. Это округлые или овальные, четко очерченные пятна диаметром более 1 сантиметра и высотой 1-2 мм.
В зависимости от того, в каком слое кожи появилась папула, различают следующие виды:
- Поверхностный или эпидермальный. Это происходит в самом верхнем слое кожи: эпидермисе. Он не приносит своему обладателю физического дискомфорта в виде зуда или боли, но может испортить настроение из-за изменения внешнего вида. Цвет папул розовый или ярко-красный.
- Кожные кисты или папулы. Он появляется в нижнем слое кожи — дерме. Это изолированная полость размером 3-5 мм, заполненная межклеточной или инфильтрированной жидкостью.
- Глубокий кожный или эпидермальный. Он воздействует на все слои кожи, от поверхности до мышц. Сопровождается болью и зудом. Часто небольшие шрамы остаются после лечения. Цвет: красный или сине-фиолетовый.
Папулы появляются на следующих участках кожи:
- лицо,
- гениталии
- остальная часть кожи,
- слизистые оболочки рта и носа.
Псориатические папулы
Механизм возникновения и провоцирующие факторы
Механизмы появления папул делятся на 2 типа: неинфекционные и инфекционные. К первому типу относятся узелки, возникшие на месте поры кожи. Когда они закрыты, жир накапливается, образуя небольшую жировую капсулу: кисту. Со временем он разрастается и лопается. Содержимое проникает в межклеточное пространство, что вызывает ответ иммунной системы в виде воспаления с последующим образованием комка. Причины, провоцирующие появление папул:
- загрязнение пор: физическое (грязь) или биологическое (бактерии, грибки);
- механическое воздействие на кисту: поглаживания, попытки сдавить соседние прыщи, трение предметов о кожу.
- расстройство пищевого поведения.
К инфекционным папулам относятся кожные патологии — папилломные бородавки. Они возникают из-за активности вируса папилломы человека (ВПЧ).
Так выглядят папулы при ВПЧ
также пора просто не справиться с лишним жиром, вырабатываемым подкожными железами. Обычно это происходит у людей с гормональным дисбалансом, вызванным:
- половое созревание;
- беременность;
- климакс;
- заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз, болезнь Аддисона.
Папулы как симптом болезни
Папулы являются симптомом следующих заболеваний:
- Красный плоский лишай. Проявляется в виде числовых пятен овальной формы розового, пурпурного или пурпурного цвета на поверхности лица и ног.
- Сифилис. Появление узелков свидетельствует о том, что с момента заражения прошло 9-10 недель, а болезнь перешла во вторичную форму. Милиарные, линзовидные и монетообразные новообразования хаотично появляются на коже и слизистой оболочке полости рта. Они могут исчезнуть сами по себе, но с каждым рецидивом их количество уменьшается, а размер увеличивается.
- Амилоидоз. При этом заболевании шаровидные папулы появляются на лице, шее, подмышечных впадинах, паховых складках и вокруг анального отверстия. При легком механическом воздействии они превращаются в небольшие подкожные кровоизлияния.
- Микробная экзема. Узелки — это симптомы 2-х форм этого заболевания: числовой и варикозной. Они появляются на руках и ногах пациента. Их появление сопровождается воспалением, отеком, болями.
- Вульгарный или распространенный псориаз. Одним из проявлений болезни являются папулы 3-х видов. Их размер может достигать 2-х сантиметров в диаметре. Поверхность образований — серая отслаивающаяся пленка. Чаще всего узелки обнаруживаются на коже черепа, внутри крупных суставов (колени, локти, плечи, пах).
Папулезный сифилис
Особые формы
К необычным видам папул относятся:
- Волокнистый. Второе название — меланоцитарный невус или родинка. Шишка этого типа появляется на коже носа или вокруг него. Масса имеет вид коричневой шаровидной папулы размером 0,5-1 см, наличие которой не сопровождается физическим дискомфортом.
- Лихеноид. Одна из форм аллергической сыпи, вызванной приемом лекарств. Они выглядят как конусообразные и сферические узелки синего или пурпурного цвета. Возникает в складках колен, локтей, шеи (со стороны позвоночника), ягодицах. Сопутствующие симптомы — зуд и шелушение.
- Готтрон. Этот тип папулы возникает при хроническом заболевании кожи и скелетных мышц, которое называется дерматомиозитом. Они появляются на коже фаланговых суставов (складки пальцев) кистей и стоп, что приводит к снижению подвижности. Узелки представляют собой темно-красные или пурпурные пятна овальной формы диаметром 3-5 мм.
- Перламутр. За этим названием скрывается безобидная сферическая сыпь характерного перламутрового цвета у основания головки полового члена. Данная патология не передается при половом акте и является кожной патологией неясной этиологии, то есть причины ее появления неизвестны. Предположительно, это нормальное физиологическое явление, возникающее у мальчиков в период полового созревания. К 25 годам узелки рассасываются самостоятельно.
- Мантуанский тест. Другое название этого вида папул — туберкулиновая проба. Эта медицинская процедура проводится для того, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет к возбудителю туберкулеза. В зависимости от размера папулы определяется состояние пациента: диаметр менее 5 мм — все в порядке; диаметр 5-10 мм — повышенный риск заражения или контакта с человеком с открытой формой заболевания; диаметром 15 мм или перерождение в абсцесс — больной.
Диагностика и лечение
Диагностику и лечение папул проводит терапевт или дерматолог. Процедура определения типа заболевания основана на осмотре и общих анализах крови и мочи. Чтобы выяснить причину появления высыпаний, врач может прибегнуть к исследованию соскобов с поверхности узелков.
Лечение папулезной сыпи проводится 2-мя методами: медикаментозным и хирургическим. Первый метод предназначен для избавления от папул неинфекционного характера. Для этого используются следующие средства:
- Мази и гели от прыщей: Далацин, Базирон, Скинорен, Дифферин.
- Йодные сети или точечное лечение высыпаний.
- Мультивитаминные комплексы (Витрум, Алфавит) для повышения местного иммунитета.
- Препараты для лечения органов эндокринной системы.
- Антибиотики при сильных высыпаниях на коже.
Чтобы устранить папулы, возникшие в результате активности ВПЧ или новообразований на половых органах, прибегают к хирургическому вмешательству. Включает:
- местная криотерапия;
- лазерная и электрическая коагуляция.
Криотерапия или лечение холодом — это процедура, при которой обрабатываемый участок охлаждается до –70 или –125 ° C в течение 3 минут. Это приводит к гибели нежелательного роста. Фиброзные папулы, бородавки, папилломы: холодовая терапия является наиболее подходящей для устранения этих дефектов кожи. Курс лечения обычно составляет 10-15 процедур.
Лазерная коагуляция предназначена для удаления перламутровых папиллом. Перед его началом кожа полового члена обезболивается лидокаином или новокаином. Затем с помощью лазера узелки «сжигаются». Количество процедур зависит от количества тренировок, но во многих случаях достаточно 30-минутного сеанса.
Электрокоагуляция похожа на лазер, но вместо лазера используется ток высокой частоты (20-25 кГц). Благодаря своему поверхностному воздействию эта процедура практически безболезненна. На дефект надевается петля из проволоки, по которой протекает ток. Создайте высокочастотное электромагнитное поле. Как микроволновая печь, он нагревает клетки внутри папулы до 50-80 ° C, что приводит к их гибели, высыханию и выпадению. Полное восстановление кожи после процедуры происходит через неделю.
Профилактика
В медицинской литературе нет особых правил предотвращения появления папул. Поэтому для сохранения здоровья тела рекомендуется придерживаться основных советов:
- соблюдение правил личной гигиены;
- регулярное и разнообразное питание;
- занятия спортом или занятия с недостаточной физической активностью и интеллектуальные игры с ее избытком;
- научитесь психологическим приемам как способ облегчить стрессовое состояние.
Любая сыпь на теле неприятна. В первую очередь, это связано с каким-то заболеванием, и папулезные высыпания не исключение. Но во многих случаях — это просто безобидное следствие взаимодействия 2-х систем нашего организма.
