Многие инфекционные вирусные заболевания распространены и даже желательны у детей. Они легче переносятся в этом возрасте и вырабатывают пожизненный иммунитет. Однако абсолютно безопасных болезней не бывает. Важно своевременно выявить её начало и провести необходимую терапию. Поражение организма вирусом определяет только лечащий врач на основе лабораторных анализов и тщательного визуального осмотра больного. Он же ставит диагноз, и назначает курс лечения. Несмотря на наличие очевидных симптомов, самостоятельное определение клиники болезни и врачевание недопустимы.
К числу наиболее известных и частых поражений вирусом относится ветряная оспа (ветрянка).
Общие сведения о болезни
Ветрянка или Virus Varicella Zoster – инфекционное заболевание вирусного характера. Передаётся воздушно-капельным путём. Проявляется высыпаниями в виде волдырей (сыпи), которые локализуются по всему организму. Их можно обнаружить в конъюнктиве, слизистой оболочке, волосистой части головы, межпальцевых участках, гениталиях.
Основной контингент заболевающих – дети от 4 до 8 лет. У них лечение проходит без серьёзных осложнений. Заражаются они обычно от своих сверстников. У других возрастных категорий, особенно грудничков (старше 6 месяцев) и взрослых людей, не перенёсших ветрянку в детстве, болезнь принимает тяжёлые формы.
Это обусловлено тем, что у возрастного человека Varicella Zoster возникает преимущественно при сильно ослабленном иммунитете. Процесс может принять всеобъемлющий характер с поражением внутренних органов (лёгких, печени и почек). Самый опасный вариант – заражением вирусом головного мозга, приводящего к энцефалиту. У малолетних детей иммунные клетки совсем незрелые. До полугода ребёнок защищён материнскими антителами. У него болезнь может проявляться только при инфицировании матери во время беременности. Это очень редкие случаи.
Тяжёлые формы имеет ветрянка у подростков 11–15 лет. При этом симптоматика болезни отличается от присущей детям до 7 лет. Она всегда ярко выражена. Вирус носит агрессивный характер. Высыпания масштабные, как правило, протекают при высокой температуре. Из небольших прыщей они превращаются в довольно крупные волдыри, вызывающие сильный зуд. Даже на начальной стадии экзантему ветрянки трудно спутать с другой болезнью. Но главная особенность — сильная заразность болезни у подростков. Находившиеся в одной комнате с больным лица, если они не перенесли вирусную инфекцию в младшем возрасте, практически лишены шансов оставаться здоровыми.
Заражение ветрянкой происходит через внутреннюю оболочку полых органов (ротовой полости, носа, глотки). Стойкость вируса за пределами человеческого организма невелика. В помещении он удерживается в воздухе не более 20 минут. На проветриваемом объекте или свежем воздухе может жить не более 10 минут. Не выдерживает солнечных лучей, термически не стоек. Боится даже малейших перепадов температур. Легко уничтожается во время антивирусной обработки. Контактным путём, через предметы обихода не передаётся. Но обладает высокой летучестью. Поэтому заразиться вирусом могут дети, находящиеся на относительно большом расстоянии друг от друга.
Поскольку Virus Varicella Zoster относится к герпесу 3 типа, то источником заражения может быть и больной опоясывающим лишаем, имеющим ту же клинику, что и ветряная оспа.
Инкубационный период ветрянки
Инкубационный период ветряной оспы – время, которое проходит с момента заражения человека до начала открытой стадии болезни, то есть появления её симптомов. До этого момента она носит закрытую форму.
Медицинская наука полагает, что у детей инкубационный период ветрянки составляет 14 дней, а у взрослых — 16 дней.
Средние показатели рассчитаны из многолетних наблюдений за больными Virus Varicella Zoster, которые определили срок скрытой формы протекания болезни от 10 суток до 21 суток. Минимальное время характерно для детей с ослабленным здоровьем. Максимальный период присущ взрослому человеку. Во время инкубации возбудитель болезни проникает в организм через ВДП: нос, рот, ротовую и носовую глотки, а затем начинает своё размножение в их внутренних оболочках. Этот период условно разделяется на три этапа:
- Начальная стадия. Происходит заражение организма. Вирус проникает в слизистые оболочки. Несколько дней уходит на процесс адаптации к новым условиям. Затем он начинает размножаться.
- Увеличение числа возбудителей ускоряется. Они в больших количествах сосредоточиваются в слизистых оболочках, не покидая их пределы. Процесс накопления приближается к критической отметке. Формируются первые очаги возбуждения, которые начинают перемещение к периферии.
- Завершающая часть инкубации. Вирус распространяется по всему телу человека. Клетки вырабатывают защитные антитела, которые начинают борьбу против возбудителя инфекции. У ребёнка с нормальным развитием организма этот процесс проходит быстро и активно. Поэтому болезнь протекает мягче. При ослабленном организме антитела не могут формироваться в короткое время и болезненные проявления возникают раньше. Проявляются первые признаки болезни в виде повышения температуры, тошноты, озноба. За 3 – 5 дней до появления явных симптомов ветряной оспы в виде высыпаний она переходит в заразную форму.
Симптомы и начало болезни
Инкубационный период длится долго. Установить источник заражения и поставить точный диагноз сложно. Симптоматика болезни приобретает явные очертания на заключительной стадии инкубации. У человека повышается температура, временами переходящая в жар. Появляются колики в животе. Для ребёнка характерна слабость, недомогание, головная боль, озноб, дрожь в теле.
Но мероприятия по полноценному лечению непосредственно от ветряной оспы можно начинать после того, как на волосистой части головы и на лице появится первая сыпь. С этого момента ребёнок изолируется от контактов с окружающими. Ему закрывается доступ к посещению школы или детского сада.
Ребёнок должен находиться под постоянным контролем, поскольку высыпания ускорятся. В считаные часы экзантема распространится по всему телу. Осматривать кожу следует внимательно, включая участки между пальцами, половые органы, глаза, полость рта. Следует иметь в виду, что количество нарывов сильно разнится у пациентов. У одних ими покрыто все тело, у других – лишь небольшие участки. Нарывы постоянно обновляются в первые 4 – 5 дней. Характерный признак появления сыпи – зуд.
Высыпания у ребёнка продолжаются от 6 дней до 10 дней. После этого экзантема сходит на нет. Карантинные мероприятия заканчиваются.
Сколько времени заразна ветряная оспа
Знать сколько времени заразна ветрянка, должен каждый родитель. Это необходимо по многим причинам. В домашних условиях он должен быть изолированным от братьев и сестёр, дворовых друзей, соседей. В детском саду вводится инкубационный период сроком на 21 лень. Но даже в этот период здоровые дети могут заразиться в других местах и желательно не упустить момент нового заразного контакта. Кроме всего прочего, родителям придётся предъявлять документы о карантинном периоде или времени болезни собственного ребёнка при приобретении путёвок в санаторий, необходимости прохождения стационарного лечения, посещении секций, кружков.
Определить по времени, сколько заразна ветряная оспа можно путём простых расчётов:
Если в группе садика, которую посещал ребёнок, объявлен карантин, то медиками рекомендуется искать высыпания на коже, начиная с 11 дня контакта с больным. Этот процесс продолжается 21 день. Если ребёнок не заболел, то он не подвергся вирусному заражению. В случае контакта ребёнка с больным Virus Varicella Zoster вне садика, он может посещать дошкольное учреждение в течение 10 дней от начала болезни контактного лица. Дальнейший осмотр проходит по стандартной процедуре – 21 день включительно.- При болезни собственного ребёнка родители для определения даты отсчёта заразности должны обращаться к лечащему врачу. Как правило, за начальную точку берутся пять дней до появления экзантемы. Это важно с точки зрения выявления детей, общавшихся с больным в эти дни. В детском саду эти пять дней не учитываются, чтобы иметь дополнительный временной запас для выявления инфицированных детей.
Принимая во внимание, что излечением болезни считается полное исчезновение экзантемы, то на вопрос, сколько дней заразна ветрянка после высыпания, можно утверждать – в минимуме 6 дней, в максимуме 10 дней у детей и соответственно 10 дней и 14 дней — у взрослых.
Полный заразный период с учётом закрытой формы у детей от 11 до 15 дней.
Ветряная оспа при современных способах и методах её лечения не столь опасна, как представляется на самом деле, особенно если она протекает в благоприятный возрастной период. Но сопровождающие её симптомы очень болезненны и неприятны для малолетних детей. Болезнь коварна тем, что имеет долгий инкубационный период. Её проявления ждать нужно в течение 3 недель. Если также учитывать, сколько заразна ветрянка, то понятно, избежать массы социальных неудобств не удастся. Выход из положения находится в вакцинации ребёнка. Но она встречает неоднозначную реакцию даже среди учёных-медиков.
