Бартолиновая железа у женщин – это парное небольшое образование в толще больших половых губ, вырабатывающее слизистый секрет, богатый белком . Если бартолиновая железа работает правильно, она оказывает положительное влияние на здоровье и сексуальную жизнь женщины. Выделяемый ею секрет во время родов играет важную роль, способствуя растяжению влагалища и являясь естественной смазкой родового пути.
Бартолинит — инфекционное острое воспалительное заболевание бартолиновой железы, которое распространяется на близлежащие ткани и влечет образование капсулы наполненной гноем. Чаще всего болезнь поражает только одну железу, реже встречается двустороннее воспаление.
Развитие болезни
Через выводной проток бартолиновая железа выделяет свой секрет наружу . Функционально она делится на:
- продуцирующую часть имеющую форму горошины, выстланной изнутри секреторным эпителием, производящим жидкий секрет. Там же накапливается жидкость до своего высвобождения;
- выводящий тракт в виде тонкой трубочки длиной до 2 см., которая открывается между входом во влагалище и половыми малыми губами. Секрет по ней выделяется на поверхность слизистой оболочки.
Проток бартолиновой железы достаточно широкий. Различные микроорганизмы легко проникают по нему внутрь. При общей резистентности организма или при сниженном местном иммунитете даже условно-патогенная микрофлора, которая находится в прямой кишке и на коже может спровоцировать воспаление – бартолинит. Имеется много причин, по которым может возникнуть заболевание у женщины. Болезнь нельзя запускать, ее необходимо начать лечить сразу при проявлении первых симптомов.
Симптомы
Бартолинит имеет свойство долго не проявляться. Заболевание может быть хроническим или острым. У каждой формы есть свои особенности протекания. Симптомы воспаления бартолиновой железы:
- резкое повышение температуры тела;
- может болеть голова;
- недомогание, слабость;
- жжение в половых органах;
- резкие боли при мочеиспускании в половых органах;
- частые призывы к мочеиспусканию;
- нарушение работы почек, сопровождаемое болями в пояснице;
- слизистые или гнойные выделения из влагалища;
- дискомфорт в промежности;
- покраснение влагалища;
- отек половых органов и боль при пальпации;
- в основании половых губ появляется уплотнение. В зависимости от того, насколько запущено заболевание, уплотнение может быть различных размеров.
При хроническом бартолините у женщины симптомы выражены меньше. Может периодично ощущаться боль в половых органах и дискомфорт. Хроническая форма заболевания протекает долго, обостряясь после переохлаждения и в менструальный период.
Виды бартолинита
Воспаление бартолиновой железы у женщины может проявляться в нескольких формах:
- Ложное нагноение тканей железы. Общее самочувствие не изменяется, но при ходьбе мешает сильная боль. Если нажать на воспаленное место, можно обнаружить выделяемую жидкость в небольших количествах. Такая форма воспаления приводит к выпячиванию внутренней поверхности половых губ, прикрывая входную часть половых органов женщины. Полная закупорка выводного протока приводит к псевдоабсцессу бартолиновой железы.
- Истинное нагноение – проникновение микроорганизмов в окружающую клетчатку и в основную ткань. Гениталии отекают, паховые лимфатические узлы увеличиваются и начинают болеть . Повышается температура, увеличивается лейкоцитоз и СОЭ.
- Патологические образования на железе -опухоль. Безболезненная киста имеет круглую форму. Она располагается в нижней части половых губ. Величина кисты может достигать размера гусиного яйца. При этом общее состояние женщины ухудшается, повышается температура, появляется пульсирующая резкая боль.
Причины воспаления бартолиновой железы:
- проникновение в нее болезнетворных микроорганизмов: гонококки, трихомонады, хламидии;
- нарушение правил профилактики половых органов;
- беспорядочная половая жизнь;
- причиной может стать запущенные, не вылеченные до конца венерические болезни и инфекции;
- авитаминоз, ослабленный иммунитет;
- перегревание или переохлаждение организма;
- хроническое стрессовое состояние;
- заболевание мочевыводящих каналов;
- осложнение после гинекологических операций.
Диагностика
Диагноз заболевания устанавливает гинеколог после опроса. Диагностика обычно не требует дополнительных анализов. Если воспалилась бартолиновая железа , при осмотре видно опухание и покраснение кожи над воспаленной железой и болезненное яйцевидное образование в области преддверия влагалища. Однако при подозрении на другую болезнь, схожую по симптомам, прежде , чем начать лечить, врач назначает:
- анализ крови на антитела к возбудителям ИППП- точный способ выявления патогенной микрофлоры и чувствительности ее к антибиотикам;
- общий анализ крови. При остром воспалительном процессе увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ, сдвигается влево лейкоцитарная формула;
- бак посев мазка из влагалища, отделяемого из бартолиновой железы. Этот анализ дает возможность наиболее точно выявить микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам;
- общий анализ мочи. При наличии заболевания бартолинитом обнаруживается следовые концентрации белка.
Лечение бартолинита, методы местной терапии
Лечить воспаление можно таблетками и вагинальными свечами. Следует учитывать, что свечи обеспечивают более быструю доставку к железе активных компонентов. Применяемые медикаменты имеют широкий спектр активности, оказывая противомикробное, противовоспалительное и антисептическое действие. Для лечения назначаются такие средства:
- мазь Вишневского – используется в виде примочек. Она содержит натуральные компоненты: аэросил, ксероформ, касторовое масло, деготь. Мазь наносят на кусочек марли и прикладывают на полчаса.
- Ихтиоловая мазь – представляет собой антисептическое, противовоспалительное, эффективное средство в форме раствора или крема. Оказывает противомикробное действие. Применяют так же, как и мазь Вишневского. Средством несколько раз в день мажут область воспаленной бартолиновой железы для рассасывания абсцесса.
- Лекарство тержинан в форме свечей обладает фунгицидным и антибактериальным эффектом благодаря наличию нистатина и антибиотиков в составе. Свечи вводят в положении лежа глубоко во влагалище и оставляют на ночь.
- Метрогил ( Трихопол, Метронидазол, Клион) имеет форму суппозиториев и вагинального крема. Применяется по одному аппликатору с мазью или по одной свече 1-2 раза в день. Действует против трихомоназа.
- Левомеколь – мазь или аппликации.
- Гидрокортизоновая мазь – отличное средство для борьбы с воспалением.
- Раствор Мирамистин. Используется в виде смоченной в лекарстве примочки из ткани.
- Мазь гиоксизоновая – содержит антибиотик окситетрациклин, оказывающая противомикробное действие.
Сопутствующая терапия
Кроме мазей, антибиотиков и суппозиториев для лечения бартолинита используют противовоспалительные нестероидные средства, обладающие комплексным действием: обезболивающим и жаропонижающим. Специалисты рекомендуют Кетопрофен, Нимесулид, Кетанол, Ибупрофен.
При комплексном лечении острого и хронического бартолинита применяют также иммуностимуляторы. Ректальные свечи Генферон и вагинальные суппозитории стимулируют защитные силы организма, снимают воспаление, регенерацию тканей, обладают противомикробной активностью.
Народные средства
Из народных средств для лечения воспаления бартолиновой железы используют сидячие ванночки с отварами целебных растений:
- мать-и-мачеха;
- ромашка;
- зверобой;
- календула.
- травяной настой можно заменить слабым раствором фурацилина или марганцовки.
К народным средствам относится лечение бартолинита пиявками. Устанавливаются медицинские пиявки на шишку на 40-60 минут. Суть этого метода – очищение тканей от крови с гноем (мёртвыми лейкоцитами). Обычно такой сеанс специалисты рекомендуют проводить по три раза в неделю в течение месяца. Облегчение приходит после первого раза.
Необходимо учитывать, что применяют пиявки только при хроническом течении болезни, при остром бартолините этот метод может вызвать ухудшение состояние. Почему таким лечением можно воспользоваться не всем ? К противопоказаниям применения пиявок также относятся:
- наличие онкологического заболевания;
- нарушение свертывания крови;
- аллергические реакции;
- имеются коронки на имплантат из металла;
- если низкий уровень гемоглобина;
- месячные;
- низкое давление;
- если пациентка принимает антимикробные препараты и антибиотики.