В соответствии с медицинской статистикой, такое явление, как одышка при сердечной недостаточности, в наше время чаще диагностируется у молодых людей, чем у пожилых. Причиной этому может служить несоблюдение здорового образа жизни, лишний вес, усталость, стресс, магнитные бури, а также отсутствие здорового сна.
Физиологические процессы, вызывающие одышку при сердечной недостаточности
Одышка имеет свойство проявляться при изменении частотности, а также глубины осуществления вдоха-выдоха, когда человек ощущает недостаток кислорода в полости лёгких. Она бывает природно физиологической, например, после бега, прыжков и приседаний. Такая реакция организма на физическую нагрузку считается нормальной, так как в её результате возникает потребность в большем количестве поступления воздуха в лёгкие.
Сердечная одышка — это результат того, что органам дыхательной системы необходимо выполнять дополнительную работу. Патологическим типом считается проявление одышки в состоянии покоя, и также при выполнении физических нагрузок.
Сердечная одышка встречается тогда, когда сердечный «моторчик» не в силах справиться с поручаемым ему напряжением. В кровеносных сосудах лёгких наблюдается замедление кровотока. Отчасти кровь проходит стеночки кровеносных сосудов, а также пузырьки, только этот орган не может сполна насытить кровь кислородом. Исходя из этого случается тканевое кислородное голодание. Поэтому наблюдается учащение дыхания, а совершить новый вдох оказывается проблематично. Происходит процесс развитие отёчности и застаивания крови.
Одышка при сердечной недостаточности
Основной симптом при сердечной одышке — это осложнённое и ухудшенное дыхание при физической активности, в состоянии покоя и даже в тех случая, когда человек попросту лежит.
Имеются две стадии развития такого вида одышки:
- Начальная стадия;
- Поздняя стадия или прогрессирующая.
Ранняя стадия характеризуется возникновением одышки только после занятия физическими нагрузками. Но в связи с большим прогрессированием сердечной недостаточности — возникает учащение одышки. А для этого будет хватать и самого незначительного напряжения организма. Это уже называется поздней (прогрессирующей) стадией одышки.
Наиболее тяжёлая стадия — это обострение одышки в то время, когда человек просто лежит, например, во время сна. В таком случае есть большой риск задохнуться посредством ночного приступа.
Если человек находится в лежачем положении, то происходит увеличение кровяного потока из вен к сердцу. Сердцу стаёт не под силу справляться с этими нагрузками. Поэтому в лёгочных кровеносных сосудах начинает застаиваться кровь. Когда одышка выражается в осложнённой форме, то человек вынужден спать не как всегда, горизонтально, а сидя на стуле и обязательно с опущенными книзу ногами. В таком положении работа сердца не будет слишком напряжённой.
Если наблюдаются какие-либо проблемы с дыханием в то время, когда человек поднимается по лестнице или попросту находится в состоянии спокойствия — это симптом наличия и развития сердечной недостаточности.
Медицина выделяет такие главные функционирующие подклассы сердечной одышки:
- Первый класс — проявление одышки при активных физических нагрузках;
- Второй класс — начинается во время средних физнагрузках;
- Третий класс — возникает в результате небольших ежедневных нагрузок;
- Четвёртый класс — появляется в состоянии покоя.
Ещё одышка делится на экспираторную и инспираторную.
Причины и симптомы одышки при сердечной недостаточности
Сердечную одышку определяет усложнённый вдох. Он появляется из-за плохой проводимости трахеи, бронхов, плевра, диафрагмы, и также верхних дыхательных путей. Причиной этому может быть:
- Существование инородной частицы в дыхательных путях;
- Бронхоспазмы;
- Наличие опухолей;
- Абсцессы;
- Отёчность слизистых оболочек.
Сердечная одышка бывает вызвана чисто физиологическими факторами, к примеру, перееданием, беременностью, чрезмерными физическими нагрузками. Довольно часто одышка проявляется у крупных людей, а также и у молодёжи, во время физнагрузок. Ещё она может возникнуть при искривлении позвоночника и деформировании грудной клетки. Зачастую одышку вызывает лихорадка, метеочувствительность и анемия. Местонахождение в высокогорных районах тоже способствует развитию такого состояния.
Сердечную одышку могут вызвать и психогенные состояния, такие как:
- Тревога;
- Невроз;
- Чувство страха;
- Паническая атака;
- Депрессивное состояние.
Одышка указывает на наличие серьёзных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Диагностика и лечение одышки при сердечной недостаточности
Установить, что человек страдает одышкой, совсем несложно. Ведь больной будет ощущать нехватку воздуха. В случае когда одышка имеет тяжёлую форму, человек может и задыхаться. При наличии симптомов для точного определения причины появления болезни и разработки специальной личной программы лечения, нужно пройти такие обследования:
- Электрокардиография;
- УЗИ сердца;
- Рентгенография грудной клетки;
- Биохимическое кровяное исследование.
Первая помощь при одышке
Когда у больного начался острый приступ усложнённого дыхания, необходимо сразу же оказать первую помощь до приезда врача.
Для этого надо открыть окна в комнате — послужит циркуляции свежего воздуха. Больному необходимо расстегнуть пуговицы на вороте, ослабить пояс — это нужно для того, чтобы грудная клетка никаким образом не передавливалась. Обеспечить человеку полное спокойствие, а также лучше ему сидеть и свесить ноги книзу.
Рекомендуется во время приступа использовать кислородные подушки. Ещё можно положить под язык тринитрат глицерин.
При возникновении приступа можно и самостоятельно оказать себе первую помощь. Для этого нужно слабо надавить пальцем в яремную ямку. В этом месте присутствует биологически активная точка. Длина надавливания не должна быть больше 3 секунд, после чего отпустите. Такое действие нужно повторять на протяжении 2 минут.
Принципы лечение одышки при сердечной недостаточности
Сердечная одышка — это один из самых явных симптомов сердечной недостаточности. Избавиться от неё или понизить, возможно только путём лечения главного заболевания. Из-за этого основные рекомендации направлены на улучшение работы сердца.
Первое, на что следует сделать акцент при лечении сердечной отдышки, — это наличие лишнего веса. Если есть такая проблема, то нужно непременно заняться её решением с помощью похудения. Ведь известно, что избыточный вес — это прямой путь к осложнениям кардиоваскулярных заболеваний. Человеку, который имеет лишний вес, намного труднее даётся передвижение. Ещё в систему лечения входит отказ от табакокурения.
Чтобы избавиться от одышки можно использовать дыхательную гимнастику. К примеру, большинство рекомендует ознакомиться и применить комплекс Стрельниковой. Упражнения не отличаются большой сложностью, а также их можно повторять прямо за тренером.
При сердечной одышке рекомендуются лёгкие физпроцедуры. Но стоит обратить внимание, что любое физическое упражнение следует обговорить с доктором, а также следить за тем, чтобы не было переутомления. Умеренность — это главный принцип, который нужно соблюдать при физнагрузках, если у вас присутствует сердечная одышка. Чтобы привести в норму работу сердца и сгладить проявления одышки, можно прибегнуть к таким лекарственным препаратам:
- Бета-блокаторам;
- Ингибиторам АПФ;
- Гликозидам;
- Мочегонным.
Гликозидам свойственно кардиотоническое и антиаритмическое действие. К таким препаратам относится Дигоксин. Большинство врачей приписывают и рекомендуют именно его, он очень популярен и проверенный.
При длительном применении гликозидов, они могут вызвать передозировку из-за того, что будут скапливаться в теле. Поэтому необходимо при появлении таких симптомов, как: потеря аппетита, замедление пульса и тошнота, обратится к доктору и скорректировать схему приёма препарата.
Ингибиторы АПФ выполняют функцию расслабления, таким образом, расширяет артерии и содействует возобновлению функций сосудов.
К этому виду препаратов относится:
- Эналаприл;
- Цилазаприл;
- Фозиноприл;
- Лизиноприл;
- Каптоприл.
Ингибиторы АПФ вызывают пониженное давление, которое может выражаться головокружением. Из-за этого, после приёма этих препаратов, лучше всего прилечь в постель. Не нужно утром резко вставать с кровати, необходимо дать организму постепенно привыкнуть к изменениям его положения.
Мочегонные препараты (диуретики) содействуют выведению из организма лишней жидкости. Это намного облегчает общее состояние больного. Ведь действие этих препаратов облегчает работу сердца посредством того, что ему тогда приходится перекачивать по организму намного меньше жидкости.
Среди таких лекарств:
Фуросемид;- Амилорид;
- Индапамид;
- Хлорталидон;
- Буметанид.
Диуретики рекомендуется принимать по утрам, чтобы исключить нарушение ночного режима сна частым мочеиспусканием.
Помимо основного действия, диуретики содействуют уменьшению отёчности, а также снижению веса.
Что касается бета-блокаторов, то они понижают кислородное голодание и количество сокращений сердца. Это очень важно, потому что если сердце бьётся быстрее и «по принуждению», то через выделяющийся адреналин, оно функционирует на пределе своих возможностей.
К типу бета-блокаторов относятся:
- Целипролол;
- Атенолол;
- Ацебуталол;
- Карведилол;
- Бисопролол.
Эти препараты способствуют понижению артериального давления, из-за этого больной может ощущать утомляемость и возникновение головокружения. Сторонние действия пройдут полностью спустя несколько недель с момента начала приёма препарата.
Народные лекарства против симптомов сердечной одышки:
- Мята перечная;
- Тысячелистник;
- Солодка;
- Синюхин корень;
- Фасолевые стручки.
Вариантом лечения народными средствами может послужить такой рецепт: возьмите 300 грамм чесночной кашицы и выдавите сок из 25 лимонов. Поставьте настаиваться на сутки, после чего пейте по чайной ложке.
Что запрещается есть и делать при сердечной одышке?
Как и при всех кардиологических заболеваниях, нужно ограничиваться в количестве съеденных животных жиров. К примеру, стоит уменьшить количество жирных сортов сыра, мяса и сметаны в своём рационе. При наличии сердечной одышки необходимо отказаться от употребления колбасных изделий, маргарина, полуфабрикатов, сала и фастфуда.
Недозволительно пить в большом количестве кофе и чай. Каждый кофеиносодержащий напиток, будь то спортивные или энергетические напитки, тоже строго запрещены.
Нельзя есть шоколад, различные копчёности, а также наваристые и крепкие бульоны.
При сердечной одышке запрещено совершать резкие физнагрузки. Следует оставить в прошлом неравномерные физические нагрузки, например, тяжёлую атлетику, борьбу, спринтерский бег, поднятие тяжёлых вещей. Кроме того, не разрешается самопроизвольно менять напряжённость тренировок.
Профилактика при сердечной одышке
Человек, который имеет больное сердце, должен добавить в свой рацион большое количество свежих фруктов, ягод и овощей. Необходимо употреблять большое количество клетчатки. Ещё растительное масло — оливковое, подсолнечное, кунжутное. Рекомендуется принимать в качестве пищевой добавки рыбий жир. В обязательном порядке надо есть несколько раз в неделю рыбу.
Что касается ежедневного рациона, то в нём обязательно должны присутствовать продукты богатые калием:
- Печёный картофель;
- Сухофрукты;
- Бананы.
Стоит перейти на отварные, паровые, тушёные и печёные блюда. Такое диетическое питание поможет замедлить атеросклероз, а также понизить количество холестерина в крови. Полезным будет проводить разгрузочные дни, например, на яблоках, творогах, рисе и соках. Отличным вариантом профилактики будут физические и бытовые нагрузки. Они помогут стабилизировать состояние организма.
