Невус кожи — это образование доброкачественного характера, возникающее на ее покрове. Он может быть врожденным (от рождения) и приобретенным (появившимся на определенном этапе жизни). Такие наросты принято называть родинками. В медицинской практике все они похожи по своему строению и механизмам образования.
В большинстве клинических ситуаций невус не нуждается в терапевтическом процессе, так как не влияет на качество жизни человека. Однако врачи удаляют некоторые виды родинок, поскольку считают, что они могут перейти в онкологическое состояние. Кстати, это их главное негативное следствие.
Причины появления родинок
Невус — это разрастание кожи, состоящее из клеточных структур. Выглядит как шишка или заметное затвердение на поверхности кожи. В его состав входит внушительное количество меланина, что делает его темнее. Это вещество вырабатывается при участии соответствующих клеток в ответ на УФ-излучение. Он действует как фактор, стимулирующий выработку излишков пигмента. Наряду с этим действуют и другие провокаторы, поражающие многие системы и органы организма.
Образование невуса — результат неконтролируемого деления клеток. К определенному этапу прогрессирования состояния количество клеток оказывается избыточным, что чревато появлением скопления. По сравнению со злокачественной опухолью невус не подвержен молниеносному росту. Большинство его разновидностей — это врожденные пятна, которые растут и развиваются вместе с телом. Оказывается, по окончании роста тела (примерно в 20-25 лет) наблюдается значительная остановка или замедление роста пятен. Родинки традиционно образуются под воздействием нескольких патогенных факторов.
Локальные недоработки в развитии
В первую очередь это состояние влияет на врожденные клеточные структуры. Иногда они дают о себе знать из-за нарушений в процессе деления на более поздних этапах формирования и развития плода. Такие повреждения незначительны по размеру и незаметны. Благодаря этому образования обнаруживаются только на 2-3 года жизни детей в процессе значительного увеличения поверхности кожных покровов. Врачи установили, что около 60% родинок имеют именно такую природу.
Наследственность и генетика
Существует широко распространенное мнение о передаче наростов по генетической линии, и этот факт был открыт много веков назад. На самом деле эти явления работают так. Опухоли или пигментные пятна должны кодироваться с помощью генной цепи в молекуле ДНК. В процессе передачи материала он передается вместе с хромосомой от матери или отца к ребенку / детям. Родинка — это результат расшифровки генов в развитии детского организма. Вероятность передачи составляет 50%, если родители также имеют наследственное образование.
УФ-излучение
Рак может возникнуть как при рождении, так и в течение жизни. УФ-излучение является причиной стимуляции функционирования меланоцитов в базальном слое кожи. Чтобы пигмент вырабатывался как можно интенсивнее, организм начинает вырабатывать много меланотропного гормона. Если лучи продолжают попадать на кожу, клетки размножаются. В результате вместо прописанного загара развивается патологический процесс, заключающийся в разрастании клеточных структур кожи. В этой ситуации склонны к появлению родинок женщины старше 30 лет.
Травма, повреждение
Механические поражения кожи — раны, царапины, укусы — также являются предвестниками образования меланиновых пятен. Из-за их воздействия возникает воспалительная реакция, поражающая различные слои кожи. Это вызывает разработку биологически активных средств, способных стимулировать рост клеточных структур. Это второстепенный фактор, который редко влияет на образование невусов.
Гормональные факторы
Статистические исследования меда показали влияние гормонов на образование наростов. К провоцирующим факторам можно отнести половое созревание, беременность, кормление грудью, климакс. Из патологических состояний — нарушение работы коры надпочечников и эндокринной системы. Перестройки такого типа серьезно сказываются на работе гипофиза. Но родинки, образовавшиеся из-за воздействия этого фактора, редко становятся злокачественными.
Вирусные и бактериальные агенты
Инфекционные процессы, главными действующими лицами которых являются вирусы и бактерии, также вызывают появление новых пятен. Механизм образования родинок во многом похож на травму. Роль в таких явлениях играет распространенный воспалительный процесс, возникающий на фоне течения этих инфекций.
Современная медицинская практика готова к выявлению различных групп людей, подверженных факторам риска возникновения данных образований:
- тем, кто выполняет рабочие обязанности в условиях чрезмерного УФ-излучения;
- люди, регулярно пребывающие в южных широтах и на экваторе;
- люди, работающие в химической промышленности, сложном производстве;
- граждане, длительное время применяющие в качестве терапии гормональные препараты;
- людям со сниженным фактором иммунной защиты;
- пациенты с хроническими эндокринными заболеваниями;
- людям с ошеломляющим количеством врожденных родинок;
- родственники людей, у которых был официально диагностирован рак кожи.
Развитие может начинаться с каждого из этих состояний, поэтому вы должны быть начеку и постоянно следить за появляющимися изменениями кожи.
Типы образований
Широкая классификация родинок обусловлена разнообразием их внешних проявлений.
Пигментированный (базальный)
Имеет овальную форму, беловатого оттенка, имеет четко прорисованные края, которые не могут выступать над кожным покровом. Чем дольше человек подвергается воздействию солнечных лучей, тем заметнее образуется потемнение. Ростки выявляются еще в детстве и долгое время остаются неизменными. Исходя из области локализации клеточных структур принято различать:
- подкожное зрение (практически незаметно в подкожной клетчатке и снаружи);
- пограничный тип (давало о себе знать скопление меланина между дермой и эпидермисом);
- эпидермальный (зона локализации — непосредственно эпидермис);
- внутрикожный (дерма).
Внутрикожный
Дермальный (внутрикожный) тип новообразования доброкачественный и выделяется на фоне кожной поверхности. При пальпации болезненных ощущений не возникает, поверхность нароста мягкая. Может иметь розоватый, коричневатый и даже черный оттенок (редко.
Внутрикожный невус
Родинки по кожному типу делятся по следующим медицинским показаниям (клинические:
- бородавчатый;
- не сотовый;
- пигментный.
Веррукозный
На практике его называют бородавчатым. Похоже на темно-коричневый нарост. Имеет неровную поверхность. Он выступает над кожей и заметен. Образование имеет врожденную форму, проявляется преимущественно у представительниц женского пола. Родинка носит доброкачественный характер и не несет ничего, кроме косметического дефекта. Если обнаружение произошло в период относительно зрелого возраста, необходимо провести его обследование на злокачественность.
Не сотовый
Родинки этой категории преобладают на лице и шее. Пациент видит в них коричневый бугорок. Процент вероятности перерождения образований в меланому невелик. Удаление проводится в тех случаях, когда родинка приводит к образованию чисто косметического дефекта.
Неклеточный невус
Пигментный
Невус подразумевает высокую концентрацию меланина, что свидетельствует об образовании светлой окраски. Со временем цвет не меняется, но и яркости не теряет. Формы, размеры, характер поверхности различны. Новообразования появляются в труднодоступных местах (пах, подмышки, молочные железы).
Линейный
Линейный рост представлен группой средне-темных образований, расположенных в одну линию. Благодаря полученной конфигурации он легко поддается диагностическому процессу.
Синий
Это образование Джадассона-Тиша, которое действует как тип меланоцитарного (пигментного) роста. Отличие — необычный оттенок родинок от светло-голубого до темно-синего и даже пурпурного. Голубые наросты носят доброкачественный характер. На практике повторные роды случаются редко.
Голубой невус
Диспластический
Они в нестандартном (по внешним и внутренним характеристикам). Ввиду их необычности к ним необходимо сохранять особое отношение на протяжении всего времени нахождения на теле. Это связано с высоким уровнем риска стать злокачественной опухолью кожи. Клинические проявления новообразования следующие:
- внушительный габаритный показатель;
- неравномерно сформированный цвет;
- возвышение над кожей (не всегда);
- образование на поверхности черных волосков.
Беккер
В основном это влияет на мужской пол в период полового созревания. Это связано с выбросом в жидкость внушительного количества андрогенов. В результате происходит увеличение размеров нескольких ранее незначительных пятен, что приводит к их слиянию. Образуется скопление с равными краями. Общий размер может достигать 20 см. Традиционно возникает в области плеч, спины, таза. Интенсивность окраски средняя, с возрастом она уменьшается.
Сальные железы
Это узелковое пятнышко доброкачественного характера, возникшее в результате нарушения работы сальных желез. Традиционно имеет врожденную форму и возникает в первые годы жизни ребенка. Он поражает как мальчиков, так и девочек с одинаковой частотой и интенсивностью. Поражает кожу головы.
Setton
Тип накопления пигмента, когда вокруг родинки появляется белый участок кожи. Половые и возрастные особенности не влияют на риск развития заболевания. Но ученые привыкли связывать это с аутоиммунными повреждениями и витилиго.
Уннес
По-другому его называют «винным пятном», «ангельским поцелуем». Имеет врожденную форму, локализуется на лице, шее, выступает следствием нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Пятно увеличивается в размерах вместе с ростом малыша.
Невус Унны
Монгольское место
Одиночный нарост или их группа, локализующаяся в области крестца, ягодичных мышечных структур, бедренных областей, спины. Он появляется у новорожденных, имеет разнообразную окраску с гладкой поверхностью.
Ота
Отдельное пятно (или их группа) на коже. Расположение преимущественно в области щек, вокруг глаз, носа, верхней губы. Это очевидное предраковое состояние, так как склонность к перерождению впечатляет.
Ито
Внешне похожая на предыдущую, вариабельность касается только области локализации: она формируется на шее, лопатке, ключице, дельтовидной мышце.
Диспластический
По-другому это состояние называется невусом Кларка. Одиночная точка (или группа), представленная в виде круга, овала, окрашенная в красный, коричневый, красный тон. В центре есть небольшая выступающая площадка, общий размер 6мм. В эту группу входят родинки, имеющие хотя бы один из признаков:
- асимметрия (несхожесть контуров, кривизна конструкции);
- неровные края;
- отсутствие идеальной цветопередачи;
- указатель габаритов 6 мм;
- отсутствие сходства с другими точками.
По ряду факторов образования напоминают меланому, но практически не переходят в рак.
Папилломатозный
Это разновидность классической эпидермальной родинки. Его поверхность формируется на основе неровностей и наростов, похожих по внешним факторам на цветную капусту. Врач и пациент могут обнаружить выступающую поверхность кожи и отдельные бугорки коричневого или розового цвета. Несмотря на непривлекательный внешний вид, такие наросты безопасны для здоровья и жизни, так как у них нулевой шанс переродиться в рак. Однако внешние параметры родинки легко спутать со злокачественным новообразованием.
Папилломатозный невус
Фиброэпителиальный
Этот кожный рост является обычным явлением и представлен классической родинкой с впечатляющим количеством частиц соединительной ткани. Форма выпуклая (круг), размеры переменные, цвет красный или розовый, иногда светло-коричневый. Безопасность объясняется минимальной вероятностью перерождения в раковую опухоль.
Меланоцитарный
Это разновидность розового поражения, представленная в виде классической эпидермальной родинки различной окраски. Они характерны для людей со светлой кожей, так как у них развивается розовый пигмент.
Трость
Невус Рида — с гистологической точки зрения опухоль доброкачественного характера. По ряду параметров имеется сходство с меланомой, что приводит к формированию ряда сложностей в рамках диагностического процесса. В ряде ситуаций образование существует с раннего детства и иногда дает о себе знать на протяжении всей жизни. Позывы Рида редко бывают опасными. Виды в медицине разные, и это только часть разновидностей таких образований.
Невус Рида
Диагностический комплекс
Врач, проводящий диагностические процедуры, обязуется поставить перед собой ряд целей:
- установить разновидность и класс крота;
- определить варианты лечения;
- своевременное распознавание начала онкологии;
- определение показаний к выполнению методики обследования доп;
- предпринять шаги терапевтического процесса.
Во время первого визита врач-специалист обязуется установить множественные ответы на самые важные вопросы:
- в какое время появился рост;
- присутствует с рождения или с любого возраста;
- как он вел себя в последние дни, недели, месяцы;
- были ли изменения в размерных показателях;
- если цветовые характеристики изменились параметры контуров;
- проводилась ли диагностика;
- если были приняты какие-либо лечебные меры.
Следовательно, первый этап — это общение с пациентом. Далее следует обследование, при котором врач оценивает форму, размер, расположение. Если диагностическая цель не достигнута, то назначаются вспомогательные мероприятия:
- пятно с поверхности (последующее исследование материала под микроскопом) с исходом на следующий день;
- обследование на теле пациента (используется микроскоп, мазок не берется, процедура проводится непосредственно на теле);
- компьютерная диагностика (дает изображение пигментного пятна, сохраненное на компьютере; недешево, но эффективно);
- лабораторное обследование (устанавливает факт перерождения в меланому);
- гистология (показывает структуру образования, выявляет степень его опасности и стадию развития);
- биопсия (внушительное обследование по всем направлениям, уточняющее, что нужно делать для дальнейшего терапевтического процесса).
Лечебный процесс
Обработка осуществляется разными способами. Хирургия — обычное дело. Практика отмены применяется и другими способами. Показания к выбору того или иного варианта определяются силами настоящего специалиста. Учитываются несколько ключевых факторов.
- Основные особенности возрастной точки. К ним относятся тип, размер, риски трансформации в рак.
- Наличие в клинике основного оборудования. Многие заведения используют только скальпель и не используют другие методы из-за отсутствия инвентаря.
- Индивидуальные особенности организма. Некоторые пациенты плохо переносят боль, поэтому предпочтение отдается безболезненным методам. Также учитывается степень чувствительности кожи.
Хирургическое иссечение
Главный инструмент врача — скальпель. Из-за нетребовательности к наличию спецтехники методика считается наиболее распространенной. Врачи отдают ему предпочтение, когда необходимо удалить большие наросты. К недостаткам можно отнести следующие аспекты:
- наличие рубцов и рубцов после операции;
- необходимость удаления не только самого пятнышка, но и окружающей кожи на площади 3-5 см);
- необходимость применения наркоза (местного — у взрослых и преимущественно общего — у детей).
В последнее время этот вид иссечения применяется редко, так как есть вероятность перерождения пятна в опухолевый процесс. Помимо хирургической техники, существуют и другие распространенные виды удаления родинок.
- Жидкий азот. Обеспечивает лечение невуса замораживанием. При низких температурах пятно исчезает, а оно превращается в корку. После заживления на ее месте начинает расти натуральная кожа. Рубцов и рубцов не наблюдается, боли нет.
- Электрокоагуляция. Метод противоположен предыдущему, так как для иссечения используются высокотемпературные индикаторы. По сравнению с классической операцией метод имеет ряд преимуществ: отсутствие крови, необходимость удаления больших участков. Но для удаления крупных родинок метод не применяется.
- Удаление лазером. Методика получила распространение в современных косметологических салонах. Способствует немедленному удалению небольших родинок на лице и шее. Лазер проникает глубоко, шрамов и ожогов не остается. Пациент не чувствует боли.
- Лучевая терапия. Имеет хорошие рекомендации в рамках современной мировой медицины. Суть в использовании специального ножа, способного генерировать пучок излучения, фокусирующийся на области очага патологии.
При подозрении на злокачественный характер процесса традиционно применяется хирургическое вмешательство. При этом удаляются окружающие ткани, чтобы избежать последующего разрастания опухолевого процесса.
Предотвращение перерождения
Конкретных мер нет, но есть ряд правил, которые помогут избежать осложнений.
- Избегайте солнечного света в самые загруженные часы (с 11:00 до 17:00).
- Использование специальных кремов и лосьонов.
- Постоянная работа над улучшением иммунной функции.
- Отказ от посещения солярия.
- Если в родинке обнаружены изменения, обратитесь к врачу.
Следовательно, невус — это доброкачественное образование, которое имеет все шансы перерасти в рак. Чтобы не было осложнений, необходимо следить за его изменениями и показывать врачу.