Дерматофиброма является доброкачественным кожным новообразованием, не имеющим тенденции к перерождению, поэтому она не несет потенциальную онкологическую опасность. После подтверждения диагноза этот недуг не требует специального лечения, а удаление образования проводят обычно из косметических соображений, а также в том случае, если оно постоянно травмируется. Локализоваться оно может на ногах, лице, предплечьях, спине. Рассмотрим более подробно, что представляет собой это заболевание.
Особенности недуга
Дерматофиброма представляет собой узелковое новообразование на коже, которое развивается из недифференцированных ретикулярных клеток и не способно прорастать в окружающие ткани. Основание узелка находится глубоко в слоях дермы. Чаще всего образование обнаруживают в области нижних конечностей. Дерматофиброма на ноге представлена в виде одиночного уплотнения, которое может очень долго находиться в стабильном состоянии. При этом больные не ощущают никакого дискомфорта.
Дерматофиброма имеет серый, бурый или телесный цвет, гладкую поверхность, круглую форму, четкие границы и плотную консистенцию. Если ее сжать пальцами, то в центре возникает ямка. Характеризуется опухоль медленным ростом и неспособностью к злокачественному перерождению. Может быть очень маленькой или достигать крупных размеров. После ее удаления формируется соединительно-тканный рубец. Если во время операции были случайно оставлены кусочки опухоли, то через некоторое время может развиться несколько узелков дерматофибромы около первичного очага.
Разновидности
Существуют следующие виды дерматофибромы:
- Мягкая – возникает такое новообразование в результате полученной травмы или повреждения кожи. Характеризуется оно медленным ростом, имеет мягкую структуру со складчатой или гладкой поверхностью. Локализуется чаще всего на лице и верхней части туловища. По цвету совершенно не отличается от здоровой кожи, а его размеры не превышают двух сантиметров.
- Твердая – имеет сферическую форму с четкими краями. Такой вид возникает и поодиночке, и скоплениями из нескольких опухолей. На ощупь дерматофиброма плотная, а ее цвет может быть бурой или телесной. Может исчезать самостоятельно.
- Узелковая – такое новообразование на коже имеет форму сферы, а его цвет бывает от еле заметного до темно-коричневого. Его размеры не превышают одного сантиметра.
Причины
Ученые так до конца и не выяснили, почему развивается этот недуг. Предполагаемыми причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- половая принадлежность: новообразование обычно возникает у женщин;
- возраст.
Кроме того, немалая роль в патогенезе развития недуга отводится влиянию некоторых вирусных инфекций и локальным повреждениям кожи. Например, дерматофиброма может развиться на месте укуса насекомого или глубокого прокола, после перенесенной ветряной оспы и склонности к акне. Некоторые исследователи к предполагающим факторам относят хронические заболевания печени, туберкулез, снижение реактивности иммунной системы.
Диагностика
Такой недуг обычно не вызывает затруднений при постановке диагноза. Чтобы подтвердить характер новообразования, осуществляют дополнительные исследования. Такой способ, как дерматоскопия, позволяет исследовать под микроскопом патологические ткани. А биопсия необходима для исключения малигнизации. В результате проведенных исследований врач определяет, опасна ли дерматофиброма.
Если на коже появился пигментированный узелок, то следует обратиться к дерматовенерологу, чтобы выяснить, что это такое. Дерматофиброма имеет определенное сходство с очаговыми образованиями на коже и другими опухолями. Это новообразование следует дифференцировать с базалиомой, меланомой, себорейным кератозом, пигментным невусом, дерматофибросаркомой.
Лечение
Дерматофиброма является доброкачественным новообразованием, которое характеризуется медленным ростом и минимальным риском перерождения в раковую опухоль. Удалять дерматофиброму или нет? Обычно врачи после того, как диагноз будет подтвержден, выбирают выжидательную тактику и не назначают никаких процедур или препаратов. Чаще всего даже многочисленные узелки не доставляют никакого дискомфорта и не сопровождаются болью или зудом, поэтому не проводят лечение дерматофибромы кожи.
Но если этот недуг имеет выраженный косметический дефект, то это является показанием к операции. Кроме того, хирургическое лечение заболевания показано при атипичной форме опухоли, появлении посттравматического кровотечения, повторных повреждениях новообразования. При быстром росте фибромы и изменении ее внешнего вида врач также может порекомендовать операцию.
Обычно дерматофиброму удаляют из эстетических соображений, особенно если находится она на руке в области кисти или на лице. Но необходимо помнить, что из-за того, что опухоль расположена глубоко, после операции остается шрам, поэтому может потребоваться лазерная шлифовка, дермабразия и другие корректирующие косметические манипуляции. Иногда, чтобы избежать грубого рубцевания, врачи удаляют только выступающую часть, а это способно привести к рецидиву.
Виды хирургического лечения дерматофибромы
Чтобы удалить дерматофиброму, используют следующие методы:
- Хирургическое удаление при помощи скальпеля. Операцию проводят под местным наркозом. Хирург делает надрезы нужной глубины и иссекает ткани, которые подверглись изменениям, после этого рану ушивают и накладывают на нее асептическую повязку. Когда кожа полностью заживет, швы удаляют.
- Радиоволновое лечение. Чтобы удалить опухоль, используют радионож. Кожа заживляет гораздо быстрее, если на ткани новообразования воздействуют радиоволны и на теле не остаются рубцовые изменения.
- Лечение лазером. Удаление дерматофибромы осуществляется при помощи лазерных лучей.
- Электрокоагуляция. В этом случае опухоль прижигают электрическим током. После такой операции на теле остается маленькая ранка, а рубцы образуются очень редко.
- Криодеструкция. В этом случае используется угольная кислота или жидкий азот. Под действием низким температур находящиеся под кожей ткани новообразования «замораживаются» и после их заживления опухоль самопроизвольно удаляется. На теле не остается рубцов, но в дальнейшем ее рост может возобновиться.
Народные способы лечения
Иногда применяют лечение недуга народными средствами, которые могут вызвать регресс опухоли. Очень популярный метод – прижигание камфорным спиртом. Если такую процедуру проводить каждый день, то размер новообразования может уменьшаться. Иногда они могут совсем исчезнуть. Такая процедура хоть и неприятна, так как спирт обжигает кожу, но гарантирует положительный результат. Хорошо помогает и прижигание свежим чистотелом.
Также для лечения дерматофибромы используют магнезию. Это средство наносят на образовавшийся узелок на 10-15 минут, после чего смывают под проточной водой. Магнезию можно заменить гидроокисью магния.
Следующий народный способ лечения – это использование настойки алоэ с йодом. Для этого крупный лист алоэ охлаждают в холодильнике и натирают на терке. Полученной кашицей заполняют стеклянную банку, добавляют 10 капель йода и очищенный спирт или водку. Перед тем как нанести на пораженную кожу, настойку следует взболтать.
Для устранения многих дерматологических проблем, необходимо обогатить свой рацион пищей, обогащенную клетчаткой. Желательно употреблять побольше овощей и фруктов.
Последствия
После удаления дерматофибромы может сформироваться рубец. В этом случае желательно провести пластику оперируемой области, которая позволит максимально сгладить нежелательное уплотнение дермы.
Также возможен рецидив. Вторичное образование опухоли наблюдается в 20% случаев. Лечение такого осложнения заключается в иссечении всех подозрительных структур.
Таким образом, дерматофиброма является доброкачественным новообразованием, которое характеризуется очень медленным разрастанием клеток кожи. Лечение обычно проводится при помощи хирургического вмешательства, результат которого – позитивный. Большинство пациентов обычно полностью излечиваются.
