Мелкоточечный кератолиз — инфекционное заболевание, поражающее подошвенную часть стопы. С таким заболеванием часто сталкиваются спортсмены, военнослужащие (люди, которые постоянно носят резиновую обувь или брезент).
Кератолиз часто идентифицируют с микозом стоп, что приводит к назначению неподходящих препаратов для устранения данной патологии. В результате лечение оказывается неэффективным.
Механизм заражения
Этиологическими агентами заболевания являются:
- Сферические микрококки — это грамположительные непатогенные бактерии, которые являются частью микрофлоры человека и населяют верхний слой кожи. Кроме того, эти микроорганизмы встречаются в почве, воздухе, воде и продуктах питания. Они образуют белые, желтые или красные колонии, продуцируют ферменты кератиназы, которые разрушают роговой слой эпидермиса и образуют воронкообразные углубления.
- Pseudomonas aeruginosa — грамотрицательные подвижные бактерии. Они поражают людей с ослабленным иммунитетом и являются возбудителями микробных инфекций. Они хорошо адаптируются к условиям окружающей среды, к антибиотикам. Они живут в почве и воде, на растениях и предметах и умирают из-за отсутствия кислорода.
Синегнойная палочка выделяет вещество, способствующее образованию точечных воронок эрозии. Постоянно переходя из одного углубления в другое, они предотвращают покрытие дефектов кожи слоем эпителия.
При длительном существовании эрозивных образований к заболеванию присоединяется воспалительный процесс, в котором участвуют клетки дермы и лимфоцитов. Лимфоциты (клетки иммунной системы) стимулируют развитие воспаления в дерме, это способствует продлению эрозий и появлению новых язв.
Чтобы охладить кожу, потовые железы выделяют обильный пот, который создает на коже защитную пленку. Под воздействием влажной среды состояние эпидермиса меняется. Он становится отечным и рыхлым, его защитные функции снижаются, что способствует присоединению вторичной инфекции (чаще грибковой природы).
Причины события
Основная причина заболевания — гипергидроз — повышенное потоотделение. Из-за обильного потоотделения ног роговой слой кожи смягчается.
Провоцирующими факторами являются:
- носить тесную синтетическую обувь;
- несоблюдение правил гигиены;
- повышение температуры воздуха;
- влажная среда;
- вегето-сосудистые нарушения.
Симптомы проявлений
Начало заболевания характеризуется появлением небольших точечных ямок диаметром 2-6 мм. Локализация образований — точки трения и давления обуви, подошвы, пятки, участки между пальцами ног.
При увлажнении кожи на стопах пораженные участки приобретают беловатый оттенок. Точечные образования объединяются, образуя эрозионные поверхности. У них неприятный запах из-за образования соединений серы. Незначительные признаки:
- повышенное потоотделение;
- зудящая кожа;
- боль при надавливании на пораженный участок;
- отек тканей.
Если не лечить, кератолиз мелких клеток может прогрессировать от ослабления до ремиссии. Иногда это заболевание вызывает эксфолиативный кератолиз, вызывающий шелушение кожи ладоней и стоп. В процессе его развития появляются пузырьки, наполненные воздухом, которые беспорядочно открываются. Чешуйчатая кожа отшелушивает и обнажает сухие красные пятна эпидермиса, которые трескаются и вызывают боль и зуд. Обостряется это заболевание весной и летом. Эксфолиативный кератолиз не требует специального лечения и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Диагностика
Для определения заболевания проводятся обследования:
- поверхностный осмотр пораженных участков у дерматолога;
- флуоресцентное исследование под лампой Вуда;
- микроскопическое и культурологическое исследование лестницы;
- очистить кожу от грибка;
- бактериологические культуры для выявления возбудителей инфекций;
- цитологические исследования.
Своевременная диагностика помогает дерматологу подобрать препараты с учетом особенностей организма.
Уход
Мелкоточечный кератолиз часто путают с грибковой инфекцией и пытаются вылечить самостоятельно. Это создает среду, в которой размножаются болезнетворные бактерии.
В некоторых случаях заболевание возникает из-за потливости стоп, и избавиться от него помогает уменьшение выработки пота (проводится точечное введение ботокса). При наличии противопоказаний используются менее эффективные методы: использование подсушивающих мазей, присыпок, растворов (паста Теймурова, квасцы жженые, Формидрон).
При возникновении осложнений назначают антибиотики: Эритромицин, Клиндамицин, Бактробан. Курс лечения 10-14 дней. Также антибактериальная терапия проводится с использованием Фукорцина, хлоргексидина, перекиси бензоила. Вспомогательными методами лечения являются: физиотерапия (ионтофорез, электрофорез с хлоридом алюминия или серебра) и народные методы.
Профилактика
Чтобы избежать повторения воспалительного процесса, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Регулярно мойте ноги антибактериальным мылом.
- Носите обувь из натуральных материалов.
- Высушите и проветрите обувь.
- Обработайте поверхность стоп сушильными средствами.
- Носите хлопковые носки.
- Часто меняйте стельки.
- В теплое время года ходите босиком.
Лечение народными средствами
Мелкоточечный кератолиз успешно лечится лекарственными растениями: корой дуба, листьями мяты, шалфеем, зверобоем.
Травы потеют и дезинфицируют кожу. Их можно использовать как в помещении, так и на улице.
- Настой шалфея. Принцип приготовления: 4-6 столовых ложек залить 2 л кипятка 1 л сушеных листьев шалфея. Настаивать 30 минут, процедить, остудить и использовать для ванночек для ног.
- Настой шалфея. Мелко нарезанные листья шалфея (1 ч. Л.) Залить 200 мл кипятка. Настаивать 10 минут, процедить. Пить 2 раза в день перед едой.
- Отвар зверобоя. Как приготовить и использовать: высушенную траву зверобоя смешать в 20 мл воды в течение 1 часа. Настаивать 30 минут, процедить. Применять ежедневно в виде лосьона.
Рецепты народной медицины для устранения неприятных запахов
Смешать кору дуба и 9% уксус и оставить на 3 дня в темном месте. Затем профильтровать и разбавить водой в соотношении 1: 1. Это средство используется для очистки пораженных участков перед сном.
Чтобы избавиться от сухой кожи на стопах, очищайте пораженные подошвы стоп пихтовым или облепиховым маслом. Чтобы избавиться от приторного запаха, вотрите в кожу ног несколько капель масла лаванды или лимонного сока. Эта процедура поможет убрать патологический запах стопы и уничтожить вредные микроорганизмы. Также рекомендуется перед сном принять 10-минутные ванночки для ног в слабом растворе марганцовки.
