Недержание мочи у женщин: причины, симптомы и лечение

Существует статистика, согласно которой, порядка 70 процентов женщин, так или иначе, сталкивались с такой проблемой, как недержание мочи. Причины такого синдрома бывают разными, он при этом доставляет немало неудобств.

Сегодня вы узнаете про причины и лечение недержания мочи у женщин, как существуют препараты от этого недуга и как не допустить его развития.

Классификация недержания мочи у женщин

Прежде чем ответить на вопрос, чем лечить недержание мочи у женщин, нужно выяснить, что именно спровоцировало этот синдром. Так, в некоторых случаях такой синдром спровоцирован приемом тех или иных препаратов с мочегонным действием или тех, что расслабляют мочевой пузырь, например, некоторых антидепрессантов.

Также недержание может быть вызвано употреблением чая, кофе, алкоголя и газированных напитком, курением и даже диетой, основанной на продуктах, которые расслабляют мочевой пузырь.

В зависимости от особенностей и обстоятельств, спровоцировавших недержание, оно бывает таким:

• императивным;
• стрессовым;
• ятрогенным;
• смешанным;
• рефлекторным.

Отдельно нужно указать и такие разновидности, как энурез, подтекание урины после мочеиспускания и ее непроизвольное подтекание.

Стрессовый вид недержания наблюдается при высоком внутриутробном давлении, оно появляется в следующих случаях:

• стресс;
• кашель и чихание;
• сильные физические нагрузки;
• половой акт.

Если говорить об императивном недержании мочи у женщин, то в этом случае позывы к мочеиспусканию трудно сдерживать, даже если мочевой пузырь заполнен не полностью. Если он работает нормально, то позывы появляются лишь по мере его наполнения.

Императивное недержание часто развивается у пожилых людей, после родов, на фоне гормональных изменений, инфекционных и воспалительных заболеваний, а также опухолей. Позывы могут случаться до 10 раз в сутки. Лекарства от недержания мочи у женщин в данном случае назначаются в зависимости от причины после осмотра врача.

Иногда моча может выделяться во время сна в непроизвольном порядке. Это может происходить под действием гормональных изменений, что приводит к ослаблению мышц в районе промежности и снижению эстрогенов. У молодых такое происходит из-за растяжения мышц органов малого таза (например, после родов из-за разрывов или рассечений). Заболевание может обостриться в случае присоединения воспаления.

Недержание мочи может быть постоянным, когда она непроизвольно выделяется постоянно независимо от времени суток. Причиной тому могут быть нервные расстройства, проблемы с работой мочевыводящих путей или возрастные изменения. Врачи рекомендуют не только принимать от этого препараты, то и выполнять специальные упражнения, о которых пойдет речь чуть ниже.

Ятрогенное недержание может провоцироваться употреблением лекарств на основе эстрогена, или с седативным или мочегонным действием. Проблемы чаще всего прекращаются после окончания лечения.

Причины недержания мочи у женщин

Если взять разные виды синдрома, то причинами его развития могут послужить такие факторы:

перенесенные операции гинекологического характера (удаление, опухоли, кисты и многое другое);

• лишний вес;
• роды, сопровождаемые разрывом промежности, надрывом прямой кишки, растяжением тазовых мышц и другими характерными травмами;
• гормональный сбой (например, на фоне климакса);
• появление недержание в стрессовых ситуациях;
• сокращение употребления жидкости может привести к развитию синдрома гиперактивного мочевого пузыря;
• ослабевает сфинктер;
• организм сильно переохлаждается;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
• возрастные изменения.

Симптомы недержания мочи у женщин

Данное заболевание сопровождается следующими симптомами:

• если причиной болезни стал стресс или травмы после родов, то непроизвольное легкое мочеиспускание будет происходить при кашле, резких движениях или беге. Позывов к нему при этом не будет;
• в случае ургентного недержания непроизвольное мочеиспускание появляется после острого;
• при завершении мочеиспускания может подкапывать моча;
• если функции сфинктерного аппарата нарушены, это может привести к хроническому недержанию;
• о хронической стадии заболевания могут свидетельствовать боли в животе, которые отдают в поясницу.

В числе прочих симптомов можно назвать жжение при мочеиспускании, рези в промежности и дискомфорт во время полового акта.

Как диагностировать заболевание?

Прежде чем назначить определенные лекарства от недержания мочи у женщин, врач должен провести диагностические мероприятия:

• собрать анамнез – выслушать рассказ пациентки, она должна подробно описать симптомы и периодичность;
• провести гинекологический осмотр, который призван исключить или подтвердить наличие других заболеваний мочеполовой системы;
• порекомендовать пациентке вести дневник мочеиспусканий;
• выполнить цистометрию;
• сделать УЗИ почек и брюшной области;
• провести тест на определение количество выделяемой мочи при недержании.

Особенности лечения

Лечение данного недуга назначается врачом в индивидуальном порядке. Схема лечения зависит от результатов диагностики, первопричины такого синдрома и симптомов.

Медикаментозные препараты от недержания мочи у женщин

Таблетки от недержания мочи у женщин, и другие препараты хорошо помогают при нарушении анатомии мочеполовых органов и стрессовом типе недержания. Часто врачи назначают антихолинэстеразные средства с целью повышения тонуса сфинктера, а также адреномиметики и дулоксетин.

Если речь идет о лечении императивного недержания, то хорошо зарекомендовали себя следующие препараты и таблетки:

• Спазмекс;
• Везикар;
• Детрузитол;
• Дриптан;
• противовоспалительные антибиотики;
• гормональные препараты.

Физические упражнения

Кроме приема лекарств, от женского недержания и применений средств народной медицины можно дополнительно заниматься специальными упражнениями.

Так, упражнения Кегеля и другие подобные очень хорошо помогают при лечении легкой формы недержания. Если его причиной был стресс, то позитивные изменения будут видны после их выполнения в большинстве случаев.

Суть упражнений в том, что благодаря им можно пробовать контролировать процесс частоту мочеиспусканий, а это хорошо укрепляет мышцы. Если вы чувствуете позывы, то не бегите сразу в туалет, а немного потерпите. Вы будете напрягать мышцы, соответственно, они в этот момент тренируются.

Также мышцы можно тренировать так:

• сядьте на стул и примите удобное положение;
• уприте в пол стопы ног;
• немного разведите колени по разным сторонам;
• облокотитесь о бедра локтями и туловище нагните вперед;
• в итоге живот и ягодицы будут хорошо зафиксированы;
• напрягите мышцы и примерно на 10 секунд втяните анальный проход;
• на 5 секунд расслабляемся.

Такие действия повторяем до 7 раз в день.

Что же касается упражнения Кегеля, то они подразумевают регулярные сжимания мышц мочеполовой системы. Их нужно быстро по очереди сокращать и расслаблять. Напрягать следует те мышцы, которые вы задействуете при потугах, при стуле. Начинать заниматься нужно, выполняя по 7 повторений до 5 раз в сутки. Затем со временем количество постепенно увеличивайте. Но если выполнение упражнений будет сопрягаться с ухудшением состояния, то нужно обратиться к врачу.

Еще один действенный способ укрепления мышц органов мочеполовой системы у женщин – это занятия йогой. Немало пациентов предпочитают именно этот вид занятий. Помимо основной задачи, йога поможет расслабиться и побороть стресс, ведь именно он зачастую и бывает первопричиной появления недержания.

Лечение недержания хирургическими методами

Если прием препаратов от недержания и народных средств не помогли, то специалист может направить пациентку на хирургический стол. Такое решение проблемы противопоказано, если больная имеет онкологические заболевания, страдает от диабета или воспалительными заболеваниями на стадии обострения.

Операции, помогающие решить проблему недержания мочи, бывают таких типов:

• слинговые (петлевые) – во время оперативного вмешательства пациентке вводится сетка в виде петли в уретру;
• инъекционные – в слизистую уретры вводится инъекция с объемообразующим лекарством, что возмещает недостающие ткани также это помогает правильно зафиксировать мочеиспускательный канал;
• кольпорафия, при которой ушивается влагалище;
• лапароскопическая кольпосуспензия (Burch).

Осложнения и профилактика недержания мочи

Такой недуг, как недержание у женщин нужно вовремя лечить и не относиться к нему несерьезно. Если его запустить, со временем это может привести к следующим осложнениям:

• переходу в хроническую форму;
• постоянные боли на фоне мочеиспускания;
• если болезнь была спровоцирована гормональными сбоями, может нарушиться менструальный цикл;
• могут появиться заболевания половой системы вследствие постоянного воспалительного процесса, например, киста, инфекционные и даже онкологические болезни.

Чтобы не допустить появления недержания, а если у вас появились симптомы, то последующего развития, нужно соблюдать такие рекомендации по профилактике:

• не поддавайтесь нервным напряжениям и стрессам;
• старайтесь не переохлаждаться;
• не курите и не употребляйте алкоголь;
• постарайтесь взять под контроль режим мочеиспускания, например, ходите в туалет в одно и то же время;
• контролируйте баланс воды в организме – пейте как минимум 2 литра негазированной воды в день;
• следите за весом и не допускайте ожирения;
• сведите к минимуму употребление соли и острой пищи;
• при беременности выполняйте упражнения, позволяющие укреплять тазовые мышцы;
• употребляйте больше кисломолочных продуктов, ежедневно пейте хотя бы по стакану нежирного кефира;
• не запускайте состояние уже при первых симптомах недержания мочи;
• регулярно посещайте гинеколога и сдавайте анализы.

Недержание мочи – состояние не только болезненное, но и дискомфортное. Почему оно происходит у представительниц женского пола — мы постарались описать выше. Не стоит запускать его в надежде, что оно пройдет самостоятельно. Если вы чувствуете, что не всостоянии контролировать процессы мочеиспускания, то обязательно обратитесь к врачу.