Беременность — естественный процесс в жизни женщины. Чтобы она протекала легко и без осложнений, необходимо создать в организме здоровую среду и вылечить некоторые заболевания. Это также относится к двум распространенным вирусам: HSV и CMV.
ВПГ во время беременности — опасное состояние, требующее медицинской помощи. Аббревиатура означает вирус простого герпеса. Это не опасно для взрослого, но может навредить ребенку. Выделяют два типа повреждений: один передается половым путем и чреват опасностями для плода, локализуется на слизистой оболочке половых органов. Второй безопасен при принятии определенных профилактических мер. В статье будут изучены особенности лабораторной диагностики инфекции, расшифровка результатов и ряд лечебных мероприятий.
Положительный результат теста на перенос ВПГ и ЦМВ: что это значит
Риск передачи вируса ребенку во многом зависит от сроков заражения. Например, если срок составляет 20 недель, вероятность заражения малыша невысока, но если это произойдет, беременность приведет к серьезным последствиям, включая выкидыш. Если женщина заражается в третьем триместре, вероятность угрозы возрастает, так как ВПГ передается в 50% случаев. Есть три варианта заражения ребенка:
- при беременности в матке;
- во время родов;
- после родов.
В 90% случаев передача инфекции происходит во время родов, если у роженицы появляется сыпь в области половых органов. Та же статистика передачи цитомегаловируса — CMV.
Планирование беременности для женщин с ВПГ
Чтобы избежать осложнений при беременности, врачи рекомендуют планировать беременность. При желании женщину можно сдать на обследование. Диагностика ВПГ относится к стандартному обследованию, так как это заболевание несет с собой опасные последствия для ребенка наряду с токсоплазмозом, краснухой, цитомегаловирусом. Если заранее получить информацию о наличии этих возбудителей, можно вылечиться и обезопасить будущее вынашивание ребенка от различных осложнений. Анализ должен преодолевать не только будущая мама, но и будущий отец.
ЦМВ-инфекция беременной: опасность для плода
При первичном заражении плод инфицирован в 40% случаев. Если речь идет о реактивации текущей инфекции, то вероятность заболевания ребенка снижается и составляет всего 2%. Врожденная ЦМВ-инфекция встречается у 2% всех рожденных детей.
Есть несколько причин передачи вируса плоду:
- через семенную жидкость мужчины;
- проникновение из эндометрия, цервикального канала;
- через плаценту;
- во время родов.
В современных исследованиях вероятность путей заражения не оценивается таким же образом. Если заболевание возникает у беременных и передается плоду, это может привести к следующим патологическим состояниям:
- рождение недоношенного ребенка;
- развитие инфекционного процесса: мертворождение, произвольное прерывание беременности, невынашивание ребенка;
- проявление врожденной формы ЦМВИ у новорожденного, которое сопровождается различными пороками в виде желтухи, гепатита, грыжи в паху, деформации;
- рождение ребенка с инфекцией, которая даст о себе знать не в первые месяцы жизни, а позже.
Поэтому, если мать является носителем этого заболевания, риски для плода высоки. Это причина необходимости планирования беременности.
Симптомы и признаки инфекции
HSV и CMV — распространенные вирусы с самой высокой частотой и вероятностью передачи плоду. Педиатры говорят о статистике, согласно которой около 1% младенцев рождаются с уже имеющейся инфекцией. У некоторых младенцев нет серьезных симптомов, и их не волнуют проблемы, связанные с заболеванием. Но некоторые дети, рожденные с ЦМВ или ВПГ, всю жизнь страдают от проблем со здоровьем. Основные признаки, обнаруживаемые у пациентов, включают:
- общее недомогание, частая слабость;
- глухота;
- повышение температуры тела;
- внешние дефекты;
- задержка умственного и физического развития;
- частые простуды.
У будущей мамы вирус первого типа приводит к появлению болезненных высыпаний в виде пузырьков, образующихся на губах. Заражение самим вирусом обычно происходит в раннем возрасте, и в течение нескольких лет может никак себя не проявлять. Пути передачи: совместное пользование посудой с носителем болезни, поцелуи.
Второй тип вируса сопровождается сыпью в области половых органов, поэтому его называют генитальным герпесом. Заразиться этим заболеванием можно только половым путем. Оба вируса опасны, но второй — наиболее серьезный.
Лабораторная диагностика
В диагностический процесс входит обязательный анализ на антитела к этому вирусу 1 и 2 типов. Расшифровать их может только специалист. Но чтобы составить общее представление, нужно знать:
- Если результат отрицательный, как IgG, так и IgM отрицательны. Это говорит о том, что женщина на 100% здорова и в организме нет вируса. Повода для беспокойства нет, но следует принять профилактические меры, чтобы не допустить заражения.
- Если IgG положительный, а IgM отрицательный, это означает, что в организме есть вирус, но выработался сильный иммунитет. В этом случае можно планировать беременность, риск заражения малыша в матке составляет 3%.
- Если IgG отрицательный, а IgM положительный, это указывает на недавнюю инфекцию и отсутствие устойчивой иммунной защиты. Желательно записаться на прием к инфекционисту и отложить беременность.
- Если оба показателя имеют положительное значение, то стоит рассмотреть два сценария: заражение произошло недавно или давно, но вирус активизировался. Лучше отложить зачатие до тех пор, пока не станет доступна качественная противовирусная терапия.
По результатам лабораторной диагностики можно сделать вывод о наличии или отсутствии заболевания и степени его тяжести.
Течение беременности при подтвержденном носителе ВПГ
Если прогрессирование вируса проявилось до момента зачатия, и они первичные, при повторном воспалении риски минимальны. Для подтверждения диагноза женщине необходимо посетить лечащего врача. По результатам будет определен уровень иммунной защиты и степень риска для ребенка. При беременности, осложненной симптомами в виде сыпи, назначают ацикловир. Дозировка и продолжительность лечения назначает врач в индивидуальном порядке.
Роды у женщин, инфицированных ВПГ, ЦМВ
Успех родов при рецидиве болезни зависит от ряда факторов. Наибольшую опасность представляет генитальный герпес, особенно в случае первичного инфицирования в последние несколько недель. Поскольку сыпь в области половых органов увеличивает риск заражения ребенка, врачи могут поставить вопрос о проведении кесарева сечения.
Профилактика заражения
Чтобы болезнь ВПГ и ЦМВ обошла будущую роженицу, необходимо предпринять несколько категоричных мер:
- Не заканчивайте напитки и не заканчивайте еду для других.
- Всегда старайтесь пользоваться отдельной посудой, так как инфекция также может передаваться через предметы: вилки, ложки, чашки. Важно следовать этой рекомендации, если у члена семьи есть симптомы заболевания.
- Избегайте контактов с людьми, у которых есть характерные признаки ВПГ. В частности, нельзя целоваться, пользоваться обычной посудой и предметами личной гигиены, косметикой, полотенцами, наволочками, помадой.
- Если человек однажды переболел таким заболеванием, и вирус внезапно реактивировался, лучше воздержаться от орального и классического секса во время вынашивания ребенка или воспользоваться барьерной защитой. Это правило важно соблюдать при сильных высыпаниях на половых органах.
- При обнаружении симптомов заболевания немедленно обратитесь к врачу.
ЦМВ и ВПГ являются серьезными заболеваниями и могут представлять серьезную угрозу для плода, особенно если не будут приняты профилактические меры. Поэтому перед планированием беременности желательно пройти все анализы на типы таких заболеваний.
