Будьте вежливы с бактериями, ведь их больше в сотни триллионов раз! В этой весёлой шутке на самом деле всё абсолютно серьёзно. Ведь человек, как и всё вокруг, просто-напросто колонизирован бактериями, этими микроскопическими одноклеточными организмами. Существующие уже миллионы лет, бактерии, наряду с вирусами, находятся повсюду как в окружающей среде, так и на поверхности тела человека, и, разумеется, живут внутри него. Примитивные одноклеточные существа, пренебрежительно скажете вы. И будете неправы.
Всё, что нужно знать о бактериях
- Это древнейшие из существующих на нашей планете организмов, их появление, вероятнее всего, произошло более трёх с половиной миллиардов лет назад, в архейскую эру. Бактерии были единственными живыми существами на протяжении двух с половиной миллиардов лет и участвовали в формировании атмосферы нашей планеты, синтезируя кислород и азот. Необыкновенно важна роль бактерий в образовании почвенного слоя Земли, их участие и роль в жизни растений и животных.
- Мир бактерий открыл для нас ещё в XVII веке голландский первооткрыватель-самоучка Антони ван Левенгук. Шлифовальщик стеклянных линз, обладавший большой фантазией и необыкновенной усидчивостью, он живо интересовался жизнью «противных существ», как он сам их называл, разглядывая их в капле воды через увеличивающие в 200 раз стеклянные линзы. Левенгук тщательно записывал результаты своих наблюдений, и это позволило ему, ремесленнику, не знавшему даже латыни, достичь признания среди учёных из-за открытия существования царства бактерий, о которых до него никто и не подозревал.
- Существуют подвижные и неподвижные формы бактерий. Способные передвигаться либо за счёт сокращений в виде волн, либо с помощью особых белковых образований, жгутиков, напоминающих туго скрученные нитки или винтики, либо за счёт скольжения в вырабатываемой на своей поверхности слизи, подвижные формы двигаются в окружающей среде. Кроме того, подвижные почвенные и водные бактерии способны передвигаться, регулируя насыщение азотом вакуолей в цитоплазме. Уменьшая или увеличивая количество этого газа внутри клетки, существа поднимаются вверх или опускаются вниз в массе воды или почвы.
- Бактерии очень просты по составу и нетребовательны к условиям существования, это является залогом их широкого распространения повсюду. Вода, почва, воздух, камни, песок пустыни, снег и лёд на полюсах Земли, дно океана, нефть, добытая из недр, или горячие подземные источники, — везде обнаружены эти микроорганизмы. Чрезвычайная выносливость и приспособленность к неблагоприятным условиям обитания позволяет бактериям не потерять жизнеспособности при сильном охлаждении и нагреве, замораживании или высушивании. Они способны проникать сквозь любые мельчайшие отверстия, поры и щели в результате своего микроскопически малого размера. Очень много их в почве, до сотен миллионов микроорганизмов в 1 г. Некоторые виды бактерий способны существовать даже без воздуха, другие могут подниматься на высоту до 25 км и более над землёй.
- Бактерии попадают внутрь организма из окружающей внешней среды, с поверхности кожи либо уже живут внутри в симбиозе, принося пользу и помогая перевариванию пищи, а также вырабатывая витамины.
Руки человека и его ротовая полость и горло наиболее часто являются входными воротами для микробов. Даже здоровый полностью человек является носителем микроорганизмов. Наиболее частым бывает сочетание золотистого стафилококка и различных видов грибов.
Золотистый стафилококк: что это такое
Стафилококк — это неподвижный шарообразный микроорганизм диаметром около 1 микрометра. Расположены стафилококки по одному или же парами, коротенькими цепочками, или соединены в гроздья. Именно из-за этого стафилококк и получил название, которое образовано соединением двух греческих слов: стафула — виноград, и коккос — зерно.
Не образующие спор и нетребовательные бактерии золотистого стафилококка лучше всего растут при температуре тела человека: 34–37 °C. Микробы эти чрезвычайно устойчивы к неблагоприятным условиям: высушиванию и обработке дезинфицирующими веществами. Стафилококки обладают способностью приобретать устойчивость к антибиотикам и антимикробным препаратам.
Эти микроорганизмы были определены как возбудители инфекционных заболеваний человека довольно давно. В наше время, в связи с распространённостью состояний и заболеваний, при которых наблюдается снижение иммунитета, на первое место выходит опасность больничных инфекций, присоединяющихся как при хирургическом, так и при терапевтическом лечении пациентов в стационаре. Здесь стафилококки занимают второе по распространённости место среди возбудителей внутрибольничных инфекций, и лечить их довольно тяжело.
Болезни и патологические состояния, вызываемые стафилококком
- Гнойные инфекции как поверхностные, так и глубокие;
- Инфекции мочевых путей;
- Сепсис, или заражение крови;
- Эндоваскулярные воспаления, эндокардит в результате инфицирования стафилококком;
- Раневые инфекции в послеоперационном периоде;
- Инфицирование при эндопротезировании суставов;
- Остеомиелит, миозит, гнойный артрит и бурсит, вызванный стафилококковой инфекцией;
- Пищевые микробные отравления, пищевой стафилококковый токсикоз;
- Стафилодермии при атопическом дерматите, как присоединённая инфекция;
- Фурункулёз как осложнение при дерматите;
- Карбункул, присоединение стафилококковой инфекции;
- Гидраденит, или воспаление потовых желёз;
- Абсцесс, стафилококковая флегмона;
- Фолликулит и остеофолликулит (гнойное инфекционное поражение фолликула волосяного мешочка кожи);
- Токсический шок после применения вагинальных тампонов либо как осложнение после родов или абортов, контрацепции барьерным методом, послеоперационных ран, укусов насекомых, ветряной оспы, химических или термических ожогов, травмирования кожи и пр.;
- Стафилококковый дерматит как отдельное заболевание;
- Болезнь Риттера, или синдром ошпаренной кожи при стафилококковой инфекции;
- Стафилококковая ангина и другие проявления стафилококковой инфекции в горле;
- Пневмония;
- Стафилококковый абсцесс головного мозга, эпидуральный абсцесс, гнойный менингит.
Золотистый стафилококк, как наиболее распространённая бактериальная инфекция кожи и слизистых оболочек человеческого организма, наиболее сложен в лечении, хотя диагностировать его научились давно и успешно. Симптомы стафилококковой инфекции типичны и изучены. Признаки стафилококка у взрослых не настолько явные и бурно проявляющиеся, как у детей. Однако симптомы стафилококка как возбудителя инфекции довольно типичны.
Как проявляется стафилококк у взрослых?
Для постановки корректного диагноза самым действенным методом является взятие мазка на бактериологический посев. Стафилококковая инфекция в горле определяется по мазкам из зева или носа при болях во рту или синуситах.
Клинической картиной, характерной для стафилококковой ангины и других инфекций горла являются следующие симптомы стафилококка во рту:
- боль при глотании,
- красноватая сыпь на коже, напоминающая скарлатину,
- увеличение нёбных миндалин во рту,
- сухость в горле,
- отёк, разрыхление, покраснение и изъязвление слизистой ротоглотки,
- подчелюстные лимфоузлы увеличены и болезненны при прощупывании,
- носовое дыхание часто затруднено,
- температура тела повышается,
- присутствует ощущение ломоты в теле,
- слабость, головная боль и другие характерные симптомы интоксикации.
Стафилококковый дерматит возникает, как правило, на основе уже существующих заболеваний кожи, снижающих иммунитет. Микрофлора организма человека является возбудителем такого рода заболеваний, а начинаются они довольно часто с воспаления волосяного фолликула или околоногтевого пространства.
Носительство золотистого стафилококка является своеобразной миной замедленного действия. Микроорганизмы, находясь на коже, слизистых и внутри тела человека не вызывают заболеваний. Но при травме, ранении или снижении защитных сил организма болезнетворные микробы активизируются и вызывают тяжёлые состояния, которые бывает непросто излечить.
Лечение золотистого стафилококка у взрослых
Гнойные инфекции, вызванные золотистым стафилококком, лечатся методом удаления гноя — дренированием раны. Необходимо также обязательно удалить инородное тело, вокруг которого образовалось нагноение: эндопротеза, костного отломка. Обязательно вскрытие нагноения и иссечение области некроза. Часто при лечении стафилококковых инфекций кожи вскрытия гнойника и дренирования его бывает достаточно для облегчения состояния пациента. Необходима также терапия антибиотиками, воздействующими на возбудителя болезни, золотистый стафилококк.
Лечение стафилококковой инфекции антибиотиками наталкивается на очень быстро развивающуюся устойчивость этих микроорганизмов к препаратам. Уже через 4 года после открытия антибиотика пенициллина были обнаружены устойчивые к нему штаммы золотистого стафилококка. И с тех самых времён продолжается эта гонка: учёные синтезируют новые виды антибиотиков, а бактерии в кратчайшие сроки вырабатывают к ним устойчивость. Кто победит? Покажет время…
Пока же для лечения стафилококка во рту и ликвидации симптомов и признаков заболевания активно применяется полоскание раствором хлорофиллипта. Лечить боль во рту хорошо отварами и настоями лекарственных трав, что снижает остроту процесса и способствует улучшению общего состояния больного. Нелишним будет напомнить, что все назначения делаются врачом, на основании исследования симптомов. Лечить должен врач, самолечение может дать плачевный результат.
При обнаружении золотистого стафилококка в крови требуется массированное введение антибиотиков внутривенно в условиях стационара.
При лечении остеомиелита и воспалениях костной, суставной и мышечной системы также существует необходимость в госпитализации и лечении подходящими антибактериальными препаратами.
Кроме перечисленных мер, больному необходима также витаминотерапия и мероприятия, направленные на восстановление иммунного статуса организма, нарушенного болезнью.
Имеет смысл бороться с носительством золотистого стафилококка, выяснив нахождение резервуара возбудителя. Как правило, это носоглотка или раневая поверхность при наличии хронических долго незаживающих ран, либо кожа и мягкие ткани подкожной клетчатки.
Серьёзнейшее внимание уделяется профилактике распространения стафилококковой инфекции. Проблема частых вспышек внутрибольничных инфекций имеет мировое значение, этому подвержены даже самые именитые клиники и больницы. По статистике чаще всего заражение происходит через руки медицинского персонала, поэтому применяются строгие меры контроля чистоты и соблюдения нормативов по обработке рук медиков.
Необходимо помнить, что эпителий кожи и слизистых оболочек является естественным барьером на пути золотистого стафилококка. Если эпителий не повреждён, протоки сальных и потовых желёз кожи не закупорены, а волосяные фолликулы не воспалены, то бактерии не смогут преодолеть этот рубеж, и болезнь не возникнет.