Отек легких — это осложнение, которое появляется в результате ранее перенесенных заболеваний дыхательных путей. Данная проблема возникает из-за излишнего наполнения тканей легкого жидкостями, ее попадание в альвеолы, которое характеризуется ухудшением самочувствия больного. Каковы причины и последствия заболевания легких? Какие существуют стадии отека легких? Как распознать отек легких? На эти все вопросы ответит данная статья.
Что такое отек легких?
Это серьезное нарушение, которое связано с обильным выходом отёчной жидкости, скапливающейся в полостях тела вследствие нарушения лимфообращения невоспалительного характера из капилляров в строму легких, затем в концевую часть дыхательного аппарата в лёгком. Данный процесс ведет к снижению работы альвеол, а также процесса газообмена, в результате чего развивается низкое содержание кислорода в организме (гипоксия).
Газовый состав крови резко изменяется, вследствие чего повышается уровень диоксида углерода (углекислого газа в организме). При кислородном голодании появляется тяжелое подавленное состояние центральной нервной системы, что бывает опасно для общего самочувствия пациента.
Резкое увеличение нормального уровня тканевой жидкости приводит к проблеме.
В состав тканевой жидкости входит:
- лимфатические узлы (сосуды, состоящие из слившихся лимфатических капилляров, по которым в организме происходит отток лимфы из тканей);
- соединительные и тканые микроэлементы;
- тканевая или межклеточная жидкость (часть внутренней среды организма, схожая по составу с плазмой);
- кровеносные сосуды (эластичные трубчатые образования в теле животных и человека).
Вся система покрыта внутренностной плевральной полостью или стромы. Образуется строма благодаря жидкой части крови, выходящей из кровеносных сосудов. Впоследствии жидкая часть крови всасывается назад в сосуды, состоящие из слившихся лимфатических капилляров, по которым в организме происходит отток лимфы из тканей, которая попадает в незаполненную вену. По данной схеме тканевая жидкость поставляет кислород, а также необходимые организму вещества в клетки и устраняет продукты распада.
Проблемы в оттоке тканевой жидкости приводят к опухоли в легких. Это происходит, когда:
- повышается давление в любой точке покоящейся жидкости (гидростатическое давление) в кровеносных сосудах органов воздушного дыхания у человека вызывает увеличение тканевой жидкости;
- повышение случилось на основании лишней фильтрации жидкой части крови, развивается мембранный отек.
Оценка
В результате генетических либо хронических болезней отечность растет плавно. Данная проблема легко устраняется аптечными препаратами. Отечность, которая имеет этиологию порока двустворчатого клапана; поражение сердечной мышцы, вызванного острым нарушением кровоснабжения из-за тромбоза; нарушение функционально активных эпителиальных клеток происходит мгновенно. Состояние больного человека резко ухудшается. Если заболевание находится уже в острой стадии, то времени на помощь практически может не остаться.
Прогноз
Сценарий развития заболевания складывается отрицательно, что, в первую очередь, зависит от ряда причин, вызвавших опухоль. Если заболевание легких связано с нарушением функций альвеолокапиллярной мембраны, то ситуацию еще можно исправить, человек поправится. Кардиогенный отек (основной причиной, которого служит развитие острой левожелудочковой недостаточностью, связанной со снижением сократительной способности миокарда, патологией клапанного аппарата сердца, особенно митрального клапана) прервать намного сложнее. После прохождения длительной терапии на данной стадии заболевания, излечивается более пятидесяти процентов заболевших. При резком обострении заболевания — шансы на излечение минимальны.
Токсический тип — сценарий при развитии данного отека носит тяжелый характер, процесс излечения и реабилитации может занять достаточно длительное время. Положительный прогноз при токсическом отеке возможен при достаточном употреблении мочегонных средств, а также зависит от индивидуальной предрасположенности человека.
Диагностирование болезни
Что делать при отеке легких? Для начала необходимо провести диагностику бронхов. Заболевание легких диагностировать несложно, так как симптоматика носит яркий характер, в связи с чем не требуется проведения множества диагностирования организма больного. Для назначения правильного лечения нужно четко выявить причину, из-за которой развилось заболевание. Симптомы проявляются в зависимости от степени развития болезни и вида отека. Проявление молниеносной формы можно заметить сразу: удушье и остановку дыхания. При острой форме заболевание протекает более выражено, в отличие от затяжной и подострой.
Симптоматика
Как понять, что у человека отек легких? К основным симптомам относят:
частый кашель;- хрипота;
- синий оттенок лица;
- удушье;
- давящие болевые ощущения в груди;
- общая слабость;
- мигрень;
- головокружение;
- мокрота;
- выделение мокроты из носовой полости;
- потливость;
- страх летального исхода;
- тахикардия, пульс более двухсот ударов в минуту, переходящая в брадикардию;
- резкие перепады артериального давления.
Отек легких не возникает самостоятельно. К данному заболеванию могут привести многие нарушения в организме, которые могут быть даже не связаны с дыхательной системой.
Причина отека легких
Заболевание легких может возникнуть при:
- Общем заражении организма болезнетворными микробами, попавшими в кровь (сепсис). При попадании в жидкую часть крови токсинов.
- Воспалении легких (пневмония).
- Не умеренном, превышенном употреблении некоторых видов лекарственных медикаментов.
- Поражении легких и бронхов радиацией.
- Передозировке наркотическими препаратами.
- Поражении сердечной мышцы, вызванном острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза.
- Патологическом состоянии сердца, в ходе которого наблюдаются дефекты клапанного аппарата, или его стенок, приводящим к сердечной недостаточности (порок сердца).
- Уменьшении кровоснабжения участка тела, органа или ткани вследствие ослабления или прекращения притока артериальной крови (ишемия).
- Болезни, проявляющейся в повышенном кровяном давлении (гипертония).
- Плохом кровообращении, которое характерно при заболевании бронхиальной астмой.
- Быстром снижении белка в жидкой части крови, проявляющийся при циррозе печени.
- Введении раствора в значительных объемах без форсированного объема мочи, образуемой за определенный период времени.
- Отравлении токсинами.
- Различных ядовитых примесях.
- Шоковом состоянии по причине серьезных травмах.
- Хронической патологии кишечника не воспалительного генеза, в основе которой лежат ферментопатии или врожденные аномалии (энтеропатия).
- Воспалении поджелудочной железы (панкреатит).
Виды отеков легких
Существует два вида:
- Кардиогенный.
- Некардиогенный (существует еще токсический вид, относящийся к некардиогенному).
Сердечный отек (кардиогенный) — отек легкого при болезни сердца
Вызван острой «сердечной астмой» в результате которой застаивается кровь в легких. Помимо этого, к данному виду относятся болезни сердца, например:
инфаркт миокарда;- различные пороки сердца;
- сердечное заболевание, проявляющееся болью в центре грудной клетки; грудная жаба (стенокардия);
- стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт.ст. и выше (артериальная гипертензия).
Все заболевания относятся к причинам развития кардиогенного отека. Для того чтобы понять к какому виду относится отек необходимо измерить артериальное капиллярное давление в легких. При кардиогенном виде капиллярное давление становится выше тридцати миллиметров ртутного столба. Приступы чаще всего проявляются в ночное время (пароксизмальная или ночная одышка). При данном типе болезни больному мало кислорода для полноценного дыхания.
А также чтобы понять какой вид отека развился у больного проводят аускультацию. Это физический метод медицинской диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, которые образуются в процессе работы внутренних органов, определяет жесткое дыхание.
Симптомы кардиогенного отека
При данном виде отека появляются следующие симптомы:
- приступ удушья;
- кашель;
- одышка в лежачем положении;
- мокрота;
- хрипение;
- синий окрас кожи;
- повышенное артериальное давление, которое весьма трудно уменьшить до нужной нормы, так как понижение ниже необходимой черты может привести к смертельному исходу;
- учащенное сердцебиение (тахикардия);
- сильное давление на грудную клетку;
- страх летального исхода;
- болезненное увеличение левого предсердия и желудочка.
Основной причиной возникновения кардиогенного вида отека считается нарушение деятельности левого желудочка. Данный вид отека необходимо отличать от некардиогенного.
Некардиогенный отек
Характеристика некардиогенного отека:
- Некардиогенный отек на проведенной кардиограмме выражается нечетко.
- Протекает более медленно в отличие от кардиогенного.
- Времени на оказание помощи больному значительно больше.
- Летальных исходов при некардиогенном отеке происходит меньше.
Некардиогенный отек появляется из-за высокой проницаемости капилляров и повышенной просачиваемости жидкости через малый круг кровообращения. При значительном содержании жидкостей в легких состояние больного начинает резко ухудшаться. Причины возникновения данного вида отека:
Значительное сужение просвета кровеносных сосудов, питающих почки, из-за закупорки их атеросклеротическими бляшками (стеноз почечной артерии).- Гормонально-активная опухоль хромаффинных клеток симпатоадреналовой системы надпочечниковой ( феохромоцитома).
- Почечная недостаточность.
- Гетерогенная группа болезней и патологических состояний, характеризующихся повышенной потерей плазматических белков через желудочно-кишечный тракт с явлениями нарушенного всасывания (экссудативная энтеропатия).
- Бронхиальная астма (тяжелый приступ).
- Воспаление лимфатических узлов.
Токсический отек
Имеет определенные специфические характеристики и особенности. При диагностировании болезни наблюдается период когда как такового отека еще не наблюдается, а есть лишь реакции человеческого организма на раздражитель. Лекарства могут вызвать токсический отек легких. Например:
- мочегонные препараты;
- наркотические медикаменты;
- негормональные противомикробные средства.
В группу риска входят пожилые люди, курильщики. Токсический отека имеет две формы:
- развитую;
- абортивную.
А также имеет четыре периода, такие как:
- Рефлекторные расстройства.
- Скрытый период стихания раздражений.
- Отек легких.
- Осложнения.
Последствия
В ситуации, когда отек устранен, терапевтическое лечение заканчивать рано. Нередко после перенесенной тяжелой формы заболевания могут развиться осложнения. Например, такие как:
Развитие пневмонии из-за пониженного иммунитета. Пневмония из-за отека подается лечению достаточно просто.- Бронхит.
- Гипоксия или нехватка кислорода разрушает мозг, а также сердечно-сосудистую систему — тогда последствия отека становятся очень серьезными. Нарушение кровообращения головного мозга, поражение мышцы (миокардиосклероз) и клапанов сердца впоследствии развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины, которые без необходимого лечения могут привести к смертельному исходу.
- Повышение количества соединительной ткани в легких, которое приводит к нарушению дыхательной функции.
- Ателектазы легких, при отсутствии лечение может привести к нежелательному исходу.
Основные осложнения отека легких проявляются в:
- молниеносной форме;
- угнетенном дыхании;
- патологически быстром сердечном ритме.
Важно!
Не нужно заниматься лечением самостоятельно, при проявлении заболевания необходимо обратиться к врачу.
