Гиперандрогения — патология, которая возникает у женщин и девочек, характеризующаяся повышенным количеством мужских гормонов в организме. Это неприятная и, порой, страшная болезнь. По статистике около 10–20% женщин страдают гиперандрогенией в той или иной степени. Если запустить развитие заболевания, то это непременно скажется на общем здоровье и приведёт к другим последствиям. К счастью, гиперадрогению можно и нужно лечить. О симптомах, причинах, диагностике и лечении заболевания расскажем в статье.
Коротко о половых гормонах
Половые гормоны — это особые соединения, вырабатываемые половыми железами и корой надпочечников, отвечающие за определённую функцию в организме. К половым гормонам относят:
- эстрогены — женские гормоны, отвечающие за развитие женских половых признаков, подготовку организма к оплодотворению;
- андрогены включают в себя тестостерон и андростерон, вырабатываемые клетками семенников. Андрогены — мужские половые гормоны, отвечающие за формирование мужских первичных и вторичных половых признаков;
- прогестерон отвечает за менструальный цикл и развитие беременности у женщин.
Мужские и женские половые гормоны в той или иной степени присутствуют в организмах как тех, так и других. Но, в том случае, когда гормон противоположного пола превышает норму, начинаются проблемы. В статье рассмотрен случай, когда андроген находится в женском организме в избытке. Итак, разберёмся, за что он отвечает:
- оволосение по мужскому типу (тёмный волос на руках, ногах, лице);
- увеличение гортани («кадык»);
- появление полового влечения;
- утолщение голосовых связок;
- рост мышц и всего тела
- развитие и рост пениса и яичек.
Симптоматика избытка андрогенов в женском организме проявляется несколькими из перечисленных признаков.
Симптомы переизбытка мужских гормонов
В зависимости от причины возникновения и серьёзности проблемы, клинические проявления заболевания могут варьироваться от незначительных до сильно заметных. О превышенном количестве мужских гормонов в женском организме могут сигнализировать следующие признаки:
- повышенный рост волос на руках и ногах;
- образование залысин на голове;
- прыщи и высыпания на коже по всему телу;
- сбой менструального цикла, отсутствие овуляции;
- повышение потливость;
- ухудшение состояния нервной системы;
- увеличение размеров клитора;
- изменение тембра голоса;
- изменения тела в сторону мужского (широкие плечи, уменьшение груди);
- набор веса.
Отдельно стоит сказать о влиянии гиперандрогении на беременность женщины. Заболевание может нанести вред не только самой женщине, но и её ребёнку. Будущая мама может столкнуться с проблемами при вынашивании плода и родах. Не исключены осложнения в период беременности.
Нередки случаи гиперандрогении у женщин, занимающихся профессиональным спортом. Уровень тестостерона повышается искусственно для того, чтобы женщина стала более сильной и выносливой, похожей на мужчину. Тело спортсменок обрастает мышцами и нередко становится мужеподобным. А мужская сила воли и жажда победы помогают спортсменкам добиваться высоких результатов.
Избыток андрогенов у женщин может спровоцировать массу серьёзных эндокринных, маммологических, гинекологических заболеваний, самые распространённые из которых бесплодие и сахарный диабет.
Причины избытка мужских гормонов у женщин
Гиперандрогения может возникнуть по одной из двух возможных причин. Первая: повышенный синтез андрогенов яичниками или надпочечниками. Вторая: повышенная чувствительность к норме половых гормонов. Повышенная продукция мужских гормонов у женщин может быть вызвана:
- синдромом галактореи-аменореи;
- синдромом поликистозных яичников;
- опухолью коры надпочечников;
- новообразованиями в яичниках или надпочечниках;
- гипофункцией щитовидной железы;
- нарушениями обменных процессов.
В зависимости от места возникновения, различают три формы патологии:
- надпочечниковая;
- яичниковая,
- смешанная.
Если болезнь вызвана поражением этих органов, патологию называют первичной. В случае нарушения работы гипофиза, — вторичной. Заболевание может как передаваться по наследству, так и являться приобретённым.
В зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма выделяют абсолютную и относительную гиперандрогению. Под абсолютной понимают превышение общепринятого уровня андрогенов. Относительная подразумевает нахождение уровня гормонов в норме, но чувствительность к ним повышена.
Диагностика
При обнаружении у себя признаков избытка андрогенов, необходимо обратиться за квалифицированной помощью к гинекологу-эндокринологу. Для начала проводится диагностика, затем назначается лечение. Диагностика проходит в два этапа.
Первичная диагностика заключается в визуальном осмотре пациентки и сдаче необходимых анализов. Вторичная диагностика может включать в себя:
- УЗИ органов малого таза;
- УЗИ молочных желёз;
- анализы на гормоны;
- обследование надпочечников и гипофиза.
Для уточнения диагноза врач может направить пациентку в другому специалисту. Как только диагноз поставлен, назначается лечение, направленное на устранение причины, вызвавшей болезнь.
Лечение
Назначенный курс лечения напрямую связан с заболеванием, которое выявили на обследовании. Зачастую пациентке назначают оральные контрацептивы, которые, помимо своего прямого назначения, оказывают антиандрогенное действие.
Консервативное лечение может включать в себя:
- специальную диету для снижения веса;
- комплекс физических упражнений;
- приём препаратов с эстрогенами;
- препараты с прогестероном;
- антиандрогенные препараты;
- препараты, нормализующие работу гипофиза.
Если доктор обнаружил новообразования в надпочечниках или яичниках, их удаляют хирургическим путём, даже если они доброкачественные.
Помимо назначенных врачом мер, можно попытаться воздействовать на проблему и самостоятельно в домашних условиях. Для уменьшения уровня тестостерона нужно больше есть белого хлеба, солёных и жареных блюд, мёда, сахара, оливок; пить натуральные соки, кофе.
Достичь гормонального баланса поможет духовное равновесие. Для этого рекомендуется заниматься йогой, медитацией, осваивать технику расслабления. Упражнения помогут улучшить кровообращение, очистить организм от шлаков. А в период восстановления после лечения укрепят тело и дух.
Антиандрогенные препараты
Как уже было сказано выше, врач может назначить пациентке антиандрогенные препараты. Мужские половые гормоны, а, точнее, их количество, может быть уменьшено с помощью следующих лекарственных средств.
Визанна — лекарственный препарат, относящийся к группе нестероидных. Обладает противоопухолевой активностью. Основной действующий элемент — бикалутамид. Лекарство зачастую используется для лечения заболеваний мочеполовой системы и эндометриоза. Так как лекарство имеет довольно много противопоказаний, перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Андрокур — может выпускаться в форме порошка для инъекций или таблеток. Препарат назначается в случае, когда повышение андрогенов приводят к акне, себорее, алопеции (облысение). Лекарство назначается чаще всего в виде таблеток. Принимают его не только женщины, но и мужчины с проблемами предстательной железы. Андрокур значительно снижает половое влечение. Принимать средство самостоятельно крайне нежелательно, т. к. имеется много противопоказаний, таких как: беременность, алкоголизм, заболевания печени.
Частой практикой при лечении гиперандрогении является назначение пероральных контрацептивов. Самые часто используемые среди них, это препараты с названиями: Марвелон, Жанин, Логест. Все перечисленные контрацептивы помогают бороться с такими проявлениями андрогенов, как акне и высыпания различного рода. Препараты помогут при нарушениях менструального цикла.
Все перечисленные перпараты могут назначаться исключительно специалистом! Принимать их самостоятельно нельзя.