Копчик относится к рудиментарным частям человеческого тела, по сути, это остаток хвоста, состоящий из трёх-пяти последних, сросшихся, позвонков, которые так и называются – хвостовые. Эта часть позвоночного столба давно уже не играет такой полноценной роли в жизни человека, как хвост других млекопитающих, в повседневной жизни мы её даже не замечаем, но стоит повредить копчик, как мы тут же ощущаем в полной мере, как ухудшается качество нашей жизни, особенно если своевременно не начать лечить последствия этой травмы сразу же, не дожидаясь появления серьёзных симптомов.
Чем опасна травма копчика
Ушиб копчика – очень частая травма, на эту часть тела легко упасть, например, во время гололёда, ударить ягодицы, повредить при длительных поездках на велосипеде, на жёстком сидении и в других случаях. Обязательно нужно знать симптомы и последствия ушиба копчика, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить серьёзные побочные эффекты. Ушибленный копчик может отправить на длительный больничный, а при отсутствии лечения простой, казалось бы, ушиб может перерасти в хроническую форму, копчик начинает ныть или болеть при длительной статической позе, например при сидении, поездках в автомобилях, при смене погоды и в других условиях.
Многие считают, что обращаться при столь незначительной, на первый взгляд, травме к врачу необязательно (впрочем, многие и стесняются из-за пикантности места ушиба) – что такого, всего лишь удар, даже не перелом, кости не повреждены, разрыва тканей не произошло, максимум вскочил внушительный синяк, который болит. Но именно в районе копчика находится сплетение огромного количества нервных окончаний, поэтому боль в этой части тела, во-первых, более заметна, чем в других, во-вторых, сохраняется дольше, даже когда уже становится не резкой, глухой. И даже если симптомы ушиба копчика кажутся невыраженными и незначительными, не стоит пренебрегать визитом к врачу и не лечить последствия травмы.
Функции копчика в организме
Несмотря на то что копчик – рудимент в нашем теле, он тем не менее выполняет ряд достаточно важных функций. Стоит отметить, что у женщин он более подвижен – это помогает во время родов, когда копчик отклоняется назад, увеличивая тем самым размер родовых путей. Помимо этого, копчик – это место крепления ряда мышц и связок:
- копчиковой, подвздошно-копчиковой, лобково-копчиковой мышц, заднепроходно-копчиковой связки, которые обеспечивают надлежащую работу органов мочеполовой системы и отделов толстого кишечника;
- части пучков большой ягодичной мышцы, действующей как разгибатель бедра.
Помимо этого, копчик является точкой опоры при некоторых физических нагрузках на таз, например, наклонен назад.
Из этого следует, что травма копчика не только опасна сама по себе, но и может спровоцировать заболевания, которые могут затронуть весь организм, особенно если не проводить лечение ушиба копчика при падении или другом его травмировании.
Последствия повреждения «хвостовых» позвонков
В чём заключается опасность при подобной травме?
В первую очередь опасен хронический ушиб копчика. Он проявляется как следствие травмы, которая когда-то была залечена или, как говорят в народе, прошла сама собой, однако, не до конца. Боль может притупиться со временем, даже прекратиться, поэтому кажется, что с копчиком всё в порядке. Но на самом деле ушиб перерос в латентную, хроническую форму, и через некоторое время начинается обострение – при смене погоды, длительном сидении, часто обострение возникает у женщин во время беременности, а у некоторых боли начинают появляться без видимой причины – периодические, тупые, ноющие. И в этом случае без лечения уже не обойтись, причём потребуются более сложные процедуры и препараты, чем при первоначальной травме.
Более опасные последствия ушиба копчика, который остался без лечения, – развитие дегенеративных и дистрофических процессов в крестцово-копчиковом соединении. Происходят изменения в структуре костной ткани, что не может не отразиться на активности копчика и мышц, которые к нему прикрепляются. Наиболее остро и часто эти осложнения протекают у женщин во время родов, а также у людей в пожилом возрасте и нередко при физической активности.
Ещё одно патологическое осложнение, спровоцированное травмой копчика, заключается в ушибе либо смещении, повреждении и вклинении спинного мозга, которое в некоторых случаях затрагивает и само мозговое вещество. В результате больной жалуется на боли в спине и голове.
Очень часто случается, что больной принимает за ушиб компрессионный перелом позвонков. Сначала он проявляется как небольшой дискомфорт, характерный для обычной травмы, но затем у пострадавшего появляются сильные боли, он испытывает ограничения в подвижности тела, в частности в крестцово-копчиковом отделе спины, качество жизни ухудшается в целом. Переломы чаще случаются в детском или пожилом возрасте, когда кости ещё или уже недостаточно крепкие. Лечится перелом копчика достаточно долго, основательно, а затем требует восстановительного периода и постоянного наблюдения за состоянием больного.
В подавляющем большинстве случаев ушиб копчика сопровождается гематомами. Они также представляют опасность, так как могут капсулироваться, образуя выпуклость на травмированном участке, так называемое фиброзирование. Помимо внешней гематомы, повреждения могут быть и на внутренних тканях, из-за чего появляется риск развития воспалений, нагноений, образование свищей, причём не только на самом копчике, но и на прямой кишке.
Все эти осложнения появляются, если пострадавшему не была оказана первая помощь при травме, либо оказана несвоевременно, либо лечение копчика, назначенное врачом, было проведено не в полной мере.
Симптомы ушиба
Ушибы копчика при падении часто могут быть несильными, в этом случае боли практически не беспокоят пострадавшего, травма проходит в течение нескольких дней. Но стоит насторожиться при следующих симптомах:
- боль после травмы усиливается, особенно беспокоит при сидении и резких движениях;
- становится неудобно сидеть и стоять, так как боль отдаёт в ноги;
- на месте ушиба появляется гематома, то есть повреждены мягкие ткани и, возможно, кость;
- место ушиба опухло и отекло, может развиваться воспалительный процесс.
Однако вся эта симптоматика может носить стёртый характер, через некоторое время боль уменьшается, гематома и отёчность спадают, но появляются болевые ощущения при дефекации, половом акте, ходьбе, стоянии на месте, могут образоваться болезненные выпуклости на травмированном месте. Всё это должно стать поводом для обращения к врачу, даже если практически не болел копчик после падения.
Первая помощь и диагностика
Неважно, как была получена травма – после падения, из-за удара, из-за слабых спортивных навыков, в первую очередь, нужно определить степень ушиба и оказать своевременно первую помощь.
Что делать при ушибе копчика? После травмы пострадавший ни в коем случае не должен делать резких движений. Ему следует лечь на живот, после этого нужно приложить холод к месту удара – это поможет оттоку крови от повреждённого участка, снизит риск образования гематомы и отёка. Если боль очень сильная, пострадавший может принять обезболивающие препараты ещё до того, как сможет обратиться к врачу. Если травма после сильного ушиба копчика мешает самостоятельно передвигаться, больного можно перемещать только в положении лёжа на боку, чтобы на травмированную часть ничего не давило.
Обращаться за медицинской помощью желательно даже в случае лёгкого ушиба. Врач сможет установить степень травматизации и определить, ушиб это или перелом, ведь даже если боль кажется незначительной, на самом деле травма может оказаться более серьёзной, чем кажется на первый взгляд. Также врач должен назначить рентген, чтобы исключить перелом, трещины и повреждение спинного мозга, а также определить, как лечить ушиб копчика.
Лечение ушиба
Лечение должно проводиться под наблюдением специалиста.
Если на рентгене не нашлось ни переломов, ни трещин, то оно заключается в соблюдении постельного режима. Стационарного лечения ушиба копчика обычно не требуется. Лежать и спать можно только на боку, чтобы максимально ослабить давление на повреждённый участок. Сидеть нежелательно либо использовать для этого ортопедическую подушку.
В первые часы после ушиба рекомендуется накладывать в район копчика холод, чтобы предотвратить появление гематомы и снизить болевой синдром. Если же она появилась, чтобы ускорить её рассасывание, нужно делать тёплые компрессы.
Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, чтобы прекратить воспалительные процессы, например УВЧ, СМТ, инфракрасное излучение. Лечение в домашних условиях ушиба копчика также включает использование нестероидных противовоспалительных средств, в частности, такие мази, как:
- диклофенак;
- долобене-гель;
- ибупрофен;
- индометацин;
- траумель-гель.
Кроме аптечных мазей, можно использовать домашние средства, например луковую мазь, компрессы из капустного листа или бодяги.
Успешным лечение можно считать в том случае, если воспалительный процесс уменьшается, гематома и отёк спадает, болевой синдром сокращается.
Конечно, лучше всего избегать такой травмы, как ушиб копчика. Но если уж это произошло, то обязательно примите меры оказания первой помощи и своевременно обратитесь к врачу и соблюдать все условия лечения, чтобы избежать негативного воздействия на организм в дальнейшем.
