Когда у ребенка диагностирована ветряная оспа, для облегчения состояния пациента применяется симптоматическое лечение. Борьба с возбудителем самого заболевания не ведется. Однако бывают ситуации, когда назначают прием противовирусного препарата. Поэтому у родителей справедливо возникают вопросы, почему Ацикловир назначают при ветрянке, помогает ли он убить вирус, как принимать препарат детям.
Какой вирус вызывает ветряную оспу
Ветряная оспа вызывается вирусом Varicella Zoster. Это клеточный паразит, способный долгое время оставаться в организме человека, при ослаблении иммунитета он реактивно размножается и развивается болезнь, обычно называемая «ветряной оспой». «Varicella Zoster» относится к третьему типу семейства герпесов. Он очень заразен и передается в основном воздушно-капельным путем. Через гортань попадает в дыхательные пути, в лимфатические узлы, вместе с лимфой распространяется по всем внутренним системам, проникает в клетки нервов и спинного мозга.
Первичное заражение человека чаще всего происходит в детском возрасте. Заражение приводит к развитию ветрянки. После окончания болезни вырабатывается иммунитет к повторному заражению, но вирус не умирает, а остается и живет долго. Иногда он «просыпается» и снова начинает активно размножаться. Затем у человека развиваются симптомы опоясывающего лишая: по нервным линиям появляется сыпь, возникает резкая боль, которую плохо контролируют анальгетики. Преждевременное лечение может привести к снижению остроты зрения, потере слуха и развитию энцефалита. Поэтому так важно проводить курс безвредной детской ветрянки под наблюдением врача.
Собственный иммунитет — лучшее лекарство от вируса ветрянки
При легком течении болезни противовирусные препараты не применяют. Клиническая картина этой формы болезни узнается по характерным симптомам. Сначала повышается температура тела (иногда до 40 градусов), затем появляется сыпь внутри горла на туловище, лице, половых органах, сопровождающаяся умеренным зудом. Очень поэтично описан типичный симптом: капля росы на лепестках алой розы. Образованию папул предшествует покраснение кожи, гипертермия способствует образованию пузырьков с прозрачной жидкостью, которая затем мутнеет из-за образования гнойного содержимого. Через 12 часов после образования открытых пузырей образуется эрозия. Они быстро становятся хрустящими. Процесс протекает волнообразно, поэтому на одном участке можно увидеть только созревающие папулы и корочки.
Если ветряная оспа возникла на фоне иммунодефицита, есть риск осложнений. У больного может развиться пневмония, гепатит, неврологические изменения (синдром Рея, энцефалит, мозжечковая атаксия). В таких ситуациях применение противовирусных препаратов становится оправданным. Ацикловир при ветрянке назначают, потому что его эффективность и безопасность доказаны. После попадания в организм человека активный ингредиент ацикловира проникает в клетки, пораженные вирусом, и принимает форму нуклеотида, молекулы, участвующей в построении ДНК «Varicella Zoster». Вирус, взаимодействуя с ложным нуклеотидом, погибает. Прекращается развитие инфекции.
Когда показаны противовирусные препараты
Описанный препарат является высокоселективным препаратом, он помогает эффективно бороться с ветряной оспой, поэтому он смог хорошо посоветовать при ликвидации неосложненной ветряной оспы у взрослых. Эта категория людей, как известно, довольно тяжело переносит течение болезни, в отличие от детей. Ацикловир помогает снизить выраженность клинической картины, предотвратить появление нежелательных осложнений.
Есть показания к назначению Ацикловира детям. Есть несколько.
- Ветряная оспа средней степени у подростков старше 12 лет.
- Развитие врожденной инфекции у недоношенных и новорожденных.
- Малышам после года назначают, если описываемое заболевание развивается на фоне хронических заболеваний кожи или легких, онкологии или иммунодефицита.
- При тяжелой геморрагической форме.
- При вирусном менингоэнцефалите.
Прием ацикловира помогает сократить продолжительность лихорадки на один день, уменьшить количество высыпаний. Это не влияет на инфекционность, хотя позволяет людям старшей возрастной группы быстрее вернуться к работе. В связи с высокой активностью назначение, разработка дозировки и определение продолжительности курса приема препарата должно осуществляться только врачом. Ацикловир не назначают детям младше 12 лет для профилактики ветряной оспы.
Противовирусные препараты — единственная эффективная группа лекарств от ветрянки
Для устранения описанного состояния используются средства, купирующие ярко выраженные симптомы.
- Для снижения температуры тела назначают жаропонижающие таблетки, сиропы, суспензии, свечи.
- Пораженные участки кожи обрабатывают ярко-зеленым раствором по 1.
- Раствор фурацилина используется для полоскания рта, можно заменить его отваром ромашки или календулы.
- При выделении гнойного содержимого из глаз необходимо применить капли сульфацила натрия 20%.
Терапия эффективна, если больному ребенку будет обеспечен постельный режим и хороший уход за пораженной сыпью, что поможет предотвратить присоединение бактериальной инфекции.
Формы выпуска
Существует несколько форм описываемого препарата. Он выпускается в виде таблеток, мазей, кремов и капсул. Для проведения терапии используются компрессы и мази. Дозировка разрабатывается лечащим врачом с учетом веса и возраста ребенка. Однако существуют стандартные схемы приема таблеток.
- Детям младше двух лет рекомендуется принимать по половине таблетки каждые четыре часа в течение пяти дней.
- Детям после двухлетнего возраста дозу увеличивают вдвое.
- Детям после шести лет назначают по четыре таблетки четыре раза в день (курс приема — десять дней).
При тяжелом течении болезни ребенок обязательно госпитализируется, капельницы с раствором Ацикловира помещаются в больницу.
Мазь ацикловир применяется для обработки пораженных участков кожи. Это касается исключительно папулы. При нанесении мази важно не касаться чистых участков кожи. Лекарство образует пленку, препятствующую дыханию дермы. Наносите Ацикловир на волдыри до шести раз в день, лучше всего на ночь. Курс использования — пять дней. Такой способ приема препарата позволяет значительно уменьшить количество новых высыпаний. В инструкции по применению мази подробно указана дозировка. Он рассчитывается по двум формулам:
- Детям до 12 лет — 80 мг на килограмм массы тела.
- Детям старше 12 лет — не более 1,25 мг на квадратный сантиметр тела.
Передозировка препаратом чревата появлением побочных эффектов.
Побочные эффекты
Появление нежелательных реакций связано с формой приема препарата. Передозировка лекарственной формы может привести к нарушению работы центральной нервной системы и спровоцировать появление головокружения, сонливости, галлюцинаций. Пациент может жаловаться на боли в животе, тошноту. Передозировка мазью часто вызывает аллергические реакции (зуд, крапивницу), раздражение и шелушение кожи. Внутривенное вливание может вызвать судороги, острую печеночную недостаточность и кому.
Противопоказания
Препарат не назначают детям при гиперчувствительности к основному действующему веществу. Его нельзя использовать, если у ребенка есть признаки обезвоживания, заболевания почек и печени, а также неврологические нарушения.
Аналоги ацикловира, их формы
Применение Ацикловира оправдано, когда начинают проявляться первые признаки заболевания (в первый день появления высыпаний). Состояние иммунитета больного ребенка существенно влияет на эффективность противовирусной терапии. Повторные курсы приема способствуют развитию устойчивости вируса к описываемому препарату.
Сегодня в аптеках можно найти несколько аналогов Ацикловира.
Изопринозин — таблетированный препарат с высокой иммуномодулирующей активностью. Применяется для устранения вирусных инфекций и коррекции иммунного статуса. Его назначают детям старше 12 лет из расчета 50 мг на килограмм массы тела в сутки. Для детей от 3 до 12 лет дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке с учетом возраста и веса ребенка. Также существует стандартная формула, помогающая рассчитать суточную дозу (одна таблетка изопринозина на 10 кг массы тела). Полученная сумма делится на четыре этапа. Продолжительность курса 5-10 дней.
Валацикловир (Валтрекс) — это рецептурный препарат на основе ацикловира, используемый для лечения всех типов ветряной оспы. Он не убивает, но подавляет вирус, помогая организму успешно с ним бороться.
Фамцикловир — еще более активный рецептурный препарат. Попадая в организм, его действующее вещество превращается в пенцикловир. Благодаря некоторым химическим реакциям он превращается в трифосфат, который способен подавлять синтез новых вирусных клеток на уровне ДНК.
Давать ребенку противовирусные препараты от ветряной оспы можно только по назначению врача. Его использование оправдано только при тяжелых формах заболевания, в остальных случаях организм способен самостоятельно бороться с вирусом и выработать иммунитет против повторного заражения.
