Сегодня многих интересует вопрос, можно ли заболеть ветрянкой второй раз. Врачи отмечают случаи, когда люди, переболевшие инфекцией, возвращались с серьезными осложнениями.
Характеристики вируса
Инфекция вызывается клеточным паразитом Varicella zoster, который принадлежит к семейству герперовирусов. Он имеет большие размеры (200 мм в диаметре), сферическую форму, внутри которой заключен геном ДНК. Этот вирус-паразит уже давно вторгается в клеточное пространство.
Вы можете заразиться этим, находясь рядом с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Вместе с частицами слюны патогенный микроорганизм попадает во внешнюю среду и сохраняет жизнеспособность во влажном воздухе первые пятнадцать минут. Он погибает под воздействием ультрафиолета и перепадов температуры. Но, обладая высокой летучестью, за короткое время успевает разогнаться на сотни метров. Человек, находящийся в этой зоне, заражается в 100% случаев при условии, что до этого он не болел ветрянкой.
Попадая в организм человека, вирус оседает в клетках дыхательных путей, проникает в них и начинает бороться с иммунной системой. Период адаптации к новым условиям длится в среднем 10-14 дней.
У взрослых это может занять 21 день. За это время Varicella zoster восстанавливает клетки слизистой оболочки дыхательных путей, заставляя производить вирусные частицы. При увеличении количества клеток паразит начинает мигрировать. Сначала он попадает в лимфатическую систему. Впоследствии инкубационный период заканчивается и начинается фаза, в течение которой формируются симптомы интоксикации. Это реакция организма на увеличение содержания в крови токсинов, продуктов жизнедеятельности клеток-паразитов.
так начинается ветряная оспа. Продромальный период длится один-два дня. Вместе с кровотоком вирус беспрепятственно достигает клеток эпидермиса и там оседает. Он занимает все внутреннее пространство клеток и активно размножается. Процесс вызывает сильное раздражение кожи, а на теле появляется пятнисто-папулезная сыпь. Сопровождается сильным зудом. Каждый элемент сыпи проходит разные стадии развития. Везикулы лопаются, и жидкость выливается. Если в это время к телу больного прикоснется человек, никогда не болевший ветряной оспой, инфицирование неминуемо.
Сыпь созревает волнообразно: одни ее элементы успевают хрустеть, другие только начинают формироваться. Подобное проявление — основной симптом ветрянки. Со временем это может занять 5-9 дней. После того, как последний свежий элемент покрывается паршой, болезнь начинает стихать. В течение двух недель человек полностью выздоравливает.
Вирусный иммунитет
После ветрянки каждый из нас получает пожизненный иммунитет к повторному заражению. Это связано с тем, что по окончании активной фазы вирус не погибает, а переходит в латентную форму. В организме остается такое количество, которое не может привести к повторному заражению.
Стабильное присутствие клеточного паразита заставляет иммунную систему постоянно вырабатывать антитела. Они могут контролировать безопасный баланс и, при необходимости, задействовать активный контроль частиц. Поэтому рецидивирующая ветряная оспа встречается редко. Повторно заразиться вирусом могут только люди с иммунодефицитом.
В каких случаях возможно повторное заболевание у взрослых и детей
Группа риска:
- пациенты, длительно принимающие антибактериальные препараты, кортикостероиды и иммунодепрессанты;
- пациенты, проходящие курсы химиотерапии;
- люди, страдающие от тяжелых эмоциональных переживаний;
- люди с системными заболеваниями в анамнезе.
Повторная ветряная оспа у взрослых и детей обычно протекает в легкой форме. Его симптомы полностью соответствуют клинической картине первого заражения: появляются смены настроения, вялость и апатия пациента.
Высыпания образуются на третьи-четвертые сутки продромального периода (вирус должен снова аккуратно осесть в организме). Сыпь на теле не такая обильная, как при первом заболевании, но держится дольше. Сроки течения болезни зависят от того, насколько повысился иммунитет организма.
Несмотря на легкость протекания, повторное заражение переносится тяжелее. Это связано с тем, что при повторном заражении образование волдырей сопровождается сильным зудом, жжением и болью.
Опоясывающий лишай — как вариант повторного заражения
Активация вируса может развиваться по другому сценарию. Заболев один раз в жизни, человек не расстается с вирусом. Во время первой активной миграции вирус распространяется по организму вместе с кровью. Одна часть клеточных паразитов поражает клетки эпидермиса кожи, другая колонизируется в спинномозговых ганглиях и остается там на всю жизнь. Есть несколько факторов, которые могут активировать скрытую форму вируса:
- переохлаждение;
- злоупотребление алкоголем;
- психологическая перегрузка;
- механические травмы;
- гормональные нарушения.
Все, что может повлиять на иммунную систему, может спровоцировать развитие повторного заражения.
Симптомы
Опоясывающий лишай всегда начинается быстро. Первые два дня больной плохо себя чувствует. У него повышение температуры тела, головная боль, жжение и покалывание кожи. Спустя время в этих местах образуется сыпь. В области будущих высыпаний сначала появляются эритематозные пятна округлой формы. Их края поднимаются вверх из-за набухания. Если провести рукой по воспаленной коже, можно почувствовать ярко выраженную шероховатость.
В течение двух дней на месте покраснения созревают пузырьки с прозрачной жидкостью. Они могут быть разнесены или сливаться в один большой пузырек. Через неделю содержимое пузырьков начинает гнить и открываться. Образуется экзема, которая, как и ветрянка, покрывается коркой. Язвочки исчезают только на четвертой неделе после начала активной фазы. На их месте появляются очаги шелушения, кожа становится пигментированной и долго восстанавливается.
Основным характерным признаком опоясывающего герпеса является односторонняя локализация высыпаний. Сыпь появляется вдоль спинномозговых ганглиев и всегда сопровождается сильной болью в пояснице, которая плохо купируется обезболивающими. После окончания болезни боль сохраняется долгое время. В этом случае у пациента диагностируется постгерпетическая невралгия. Можно заразиться ветряной оспой один раз в жизни, получить иммунитет, но никто не застрахован от развития повторного заражения.
Предупредительные меры
Ранее считалось, что опоясывающий лишай — это заболевание, которым можно заразиться в зрелом возрасте. Сегодня врачи говорят, что ему подвержены даже дети. Поэтому всем, кто уже однажды переболел ветряной оспой, необходимо следить за состоянием своего иммунитета и принимать меры:
- здоровая пища;
- вести активный образ жизни и темперамент;
- вовремя вылечить любые болезни
Врачи настоятельно рекомендуют взрослым, не болевшим ветряной оспой, пройти вакцинацию. Особенно это актуально для тех, кто в силу своей профессиональной деятельности вынужден находиться в закрытых группах детей и взрослых (воспитатели детских садов, работники колледжа, военнослужащие).
Подобные меры профилактики актуальны и для людей, у которых есть дети, посещающие детские сады и школы. Обязательной вакцинации подлежат люди, готовящиеся к трансплантации органов, больные лейкемией и тяжелыми хроническими системными заболеваниями (бронхиальная астма или почечная недостаточность). Обязательно сделайте прививку женщинам, планирующим забеременеть в ближайшие три месяца.
обязательно ли вакцинировать людей, переболевших ветряной оспой? При наличии иммунодефицитных состояний эта проблема решается в каждом конкретном случае после изучения результатов анализа крови.
