Заболевания щитовидной железы в нынешнее время очень распространены и встречаются у людей всех возрастов, находясь на третьем месте после сердечно-сосудистых патологий и диабета. Щитовидка у женщин диагностируется во много раз чаще, нежели у мужчин, и может повлечь за собой ряд различных заболеваний, в том числе нарушение репродуктивной функции.
Отклонения в работе щитовидки зачастую носят наследственный характер, однако могут быть вызваны неправильным образом жизни, частыми стрессами или иными неблагоприятными факторами.
Функции щитовидной железы
Щитовидная железа (или попросту щитовидка) расположена под щитовидным хрящом. По форме она напоминает щит или бабочку. Вес и размер её индивидуален, средняя масса колеблется в пределах от 12 до 25 граммов. В норме объем железы у представителей мужского пола — до 25 мл, а у женщин — до 18 мл. Главным назначением щитовидной железы является накопление йода и продуцирование гормонов, которые отвечают практически за все процессы метаболизма в организме.
Принято выделять три состояния функциональной активности щитовидки:
- Эутиреоз — состояние, при котором продуцирование гормонов щитовидной железы не нарушено, а подконтрольные органы функционируют в нормальном режиме. Патологии в этом случае касаются непосредственно щитовидки.
- Гипотиреоз — состояние, при котором нехватка гормонов железы вызывает замедление обменных процессов в органах.
- Гипертиреоз — состояние, при котором избыточное количество гормонов щитовидки значительно ускоряет в подконтрольных органах процессы метаболизма.
Активность щитовидной железы регулируется уровнем тиреотропина (ТТГ) — особого гормона, который вырабатывается передней долей гипофиза. Повышенный ТТГ обычно указывает на гипертиреоз, а пониженный — на гипотиреоз. Кроме этого, специалисты выделяют такие патологии щитовидки, как зобы, раковые образования и аутоиммунные заболевания.
Болезни щитовидной железы
Зачастую имеют место такие заболевания щитовидки, как:
Гипер- и гипотиреоз — нарушенная выработка гормонов железы. В большинстве случаев эти патологии диагностируют у женщин 20−40 лет.- Базедова болезнь — аутоиммунная патология, возникающая как осложнение гипертиреоза. Развивается из-за стимуляции щитовидки антителами иммунной системы.
- Послеродовой тиреоидит — в основном возникает в послеродовой период, является результатом воспаления щитовидки.
- Зоб — пожалуй, самая распространённая патология, которая наблюдается у 80% населения всех возрастов и имеет несколько этапов развития.
Щитовидка: признаки заболевания у женщин
Признаки заболевания щитовидной железы у женщин выявить довольно сложно, поскольку они могут долгое время успешно маскироваться под совершенно другие заболевания. Это происходит вследствие влияния щитовидки на работу всех систем в организме. Помимо этого, основные симптомы щитовидной железы у женщин почти всегда сопровождаются гормональным сбоем, что значительно осложняет диагностику.
Первыми признаками болезни щитовидной железы являются:
- чрезмерная утомляемость, вялость, апатия;
- нарушение концентрации, забывчивость, рассеянность;
- быстрое прибавление в весе (или, наоборот, его резкое понижение);
- сбои менструального цикла;
- нервозность, агрессивность;
- подавленность, плаксивость, сонливость, частые депрессии;
- снижение интеллектуальных способностей;
- половая дисфункция, снижение либидо;
- частые запоры;
- гипергидроз;
- беспричинная дрожь по телу и боли в мышцах;
- заметное ухудшение состояния волос и кожи;
- резкие и беспричинные перепады настроения.
Все перечисленные симптомы болезни щитовидной железы имеют место на ранних её этапах. Когда патология становится серьёзной, признаки щитовидки становятся более выраженными и могут сопровождаться такими состояниями, как:
сбои в работе сердца;- визуально заметное увеличение железы, ярко выраженная припухлость нижней части шеи;
- потливость ладоней;
- учащённое дыхание;
- пучеглазие;
- затруднения при проглатывании пищи;
- регулярное повышение температуры до 37,5 °С;
- частые головокружения, нехватка воздуха;
- дрожь во всем теле;
- бледность кожи.
Из всего вышеописанного ясно, что болезни щитовидной железы отражаются на состоянии всего организма, и признаки щитовидки у женщин легко списать на переутомление или лёгкое недомогание. Именно поэтому многие представительницы прекрасного пола обращаются к врачу только тогда, когда заболевание переходит в тяжёлую форму.
Признаки гипотиреоза
Снижение функций щитовидки характеризуется уменьшением выработки энергии и теплообразования, и может долгое время протекать в скрытой форме, маскируясь под другие болезни. Последнее обстоятельство часто приводит к неверному диагностированию и назначению неправильного лечения.
Гипотиреоз подразделяется на три вида:
- первичный — возникающий при поражениях щитовидной железы;
- вторичный — развивающийся при поражениях гипофиза;
- третичный (гипоталамический) — связанный с нарушениями в гипоталамусе.
При гипотиреозе наблюдается снижение пульса (менее 55 уд/мин) и замедление сердцебиения. При резком вставании возможно потемнение в глазах и даже обморок. В некоторых случаях начинающийся гипотиреоз, наоборот, сопровождается приступообразным учащением сердцебиения.
Кожа становится бледной, сухой и холодной, человек постоянно замерзает. Ногти и волосы становятся ломкими и тусклыми. Иногда начинается выпадение волос. Появляются отеки лица и конечностей, может возникать отёчность голосовых связок и микседематозный отёк.
Помимо этого, начинаются сбои в работе пищеварительной системы — запоры, отсутствие аппетита, нарушения выработки желудочного сока. Нередко наблюдается пожелтение кожи и глазных яблок, проявления гастрита, увеличение размеров печени.
У больного понижается работоспособность, начинается апатия, депрессия, потеря любознательности. Человек теряет способность думать о чем-либо другом, помимо отдыха, дневная активность сводится к выполнению механических действий. В тяжёлых случаях сильно снижаются умственные способности. Сексуальное влечение существенно снижается, страдают репродуктивные функции.
Признаки гипертиреоза
Ускорение обменных процессов вследствие гипертиреоза влечёт за собой повышение активности всех подчинённых щитовидке систем и крайне отрицательно влияет на психоэмоциональную сферу жизни человека. В пожилом возрасте женщины нередко принимают симптомы гипертиреоза за начало климакса.
При повышенной выработке гормонов железы начинается приступообразное учащение сердцебиения (более 90 уд/мин), могут отмечаться боли в сердце и различные аритмии. Кожа становится тёплой на ощупь и влажной.
При сильном волнении у больного начинается подрагивание пальцев рук, которое впоследствии перетекает в тремор как конечностей, так и головы. Увеличение теплообмена сопровождается ощущением жара и повышением температуры, человек начинает сильно потеть даже при незначительных нагрузках. Иногда жар сопровождается покраснением лица и удушьем.
Со стороны ЖКТ происходит повышение аппетита и начинается диарея, связанная с быстрым обменом веществ. Происходит резкое снижение массы тела, на УЗИ можно наблюдать увеличение размеров печени.
Если гипертиреоз выражен умеренно, половая функция не страдает — в определённых случаях даже отмечается повышение либидо. Вместе с тем могут начаться сбои менструального цикла, существенно повышается вероятность невынашивания беременности.
ЦНС постоянно находится в состоянии возбуждения. По мере того как заболевание прогрессирует, характер человека сильно ухудшается — возникает раздражительность, нетерпимость и резкие перепады настроения. Иногда появляется тревожность, развиваются навязчивые состояния.
Зоб щитовидной железы
Во многих случаях вышеперечисленные состояния сопровождаются увеличением размера щитовидки, то есть зобом. По внешнему виду зоба его разделяют на:
- узловой;
- диффузный;
- диффузно-узловой.
Увеличение щитовидки может быть вызвано повышенной потребностью в гормонах щитовидки (к примеру, при беременности), а также гипертрофией, воспалением или раковой опухолью.
Согласно одной из самых распространённых классификаций патологии, различают пять стадий увеличения:
Увеличение перешейка железы, который ощутим при прощупывании и хорошо заметен при глотании.- Увеличение перешейка и долей щитовидки, заметное при глотании и пальпации.
- Щитовидная железа становится видна визуально — она заполняет собой всю шейную область.
- Форма шеи значительно изменяется, зоб явно виден.
- Появляется огромный уродливый зоб, который сильно сдавливает сосуды. Может наблюдаться затруднённое глотание и дыхание, головокружения, шум в ушах, нарушение памяти, обмороки.
Помимо заметного увеличения щитовидки, некоторые зобы сопровождаются ярко выраженной глазной симптоматикой, которая является следствием воспалительного процесса позади глазного яблока. Типичным является выпучивание глаз (в определённых случаях — даже их выворот).
Рак щитовидки
Опухоли щитовидной железы возникают при ненормальном разрастании клеток внутри неё. Такой диагноз, как рак щитовидки, считается не слишком распространённым, и в большинстве случаев прогноз болезни является благоприятным. Однако даже при успешном излечении раковой опухоли не исключена вероятность её рецидива спустя определённый промежуток времени.
Наиболее распространёнными симптомами, указывающими на развитие раковой опухоли, являются:
- боль в области шеи, иногда отдающая в ухо;
- заметное при пальпации уплотнение на шее (тем более быстро увеличивающееся в размерах);
- затруднения при дыхании и глотании;
- кашель, не связанный с каким-либо заболеванием;
- охриплость голоса;
- постоянная слабость и недомогание;
- гипергидроз;
- ухудшение аппетита, потеря массы тела.
При обнаружении даже одного из перечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту-онкологу и эндокринологу. Если раковая опухоль будет диагностирована вовремя, проведение соответствующего лечения практически наверняка поможет полностью победить её.
Диагностика патологий щитовидки
Для постановки диагноза проводятся следующие процедуры:
Первичный осмотр. Специалист осуществляет осмотр и пальпацию больного органа и выслушивает жалобы пациента.- Общий анализ крови и анализ на выявление уровня ТТГ, Т4 и Т3.
- Ультразвуковое исследование.
Если УЗИ показало наличие узлов, диаметр которых превышает сантиметр, эндокринолог может назначить дополнительное обследование:
- Пункционная биопсия с последующим цито- и гистологическим анализом изъятых тканей.
- МРТ и компьютерная томография.
- Радиоизотопное сканирование.
В редких случаях может быть назначено исследование поглощения щитовидной железой радиоактивного йода.
В зависимости от особенностей патологии для каждого конкретного случая подбираются индивидуальные методы диагностики.
Любое нарушение в работе щитовидной железы является очень серьёзной болезнью, ни в коем случае не допускающей самолечения. Обнаружив у себя признаки щитовидной железы, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение, пройти полное обследование и назначенную терапию. Запущенные заболевания щитовидки имеют тенденцию прогрессировать и обретать очень тяжёлые формы, нарушая работу женского организма и даже приводя к инвалидности. Адекватно подобранный метод лечения поможет избавиться от заболевания и предотвратить негативные последствия.
