Стрептодермией принято называть любую форму кожного гнойно-воспалительного заболевания, которое вызвано стрептококками. Для развития заболевания необходимо наличие двух факторов: стрептококка и повреждения кожного покрова.
Чаще всего стрептодермия встречается у детей. И причиной тому служит несовершенная защитная функция кожного покрова ребёнка. Но заболевание можно встретить и среди взрослой части населения.
Кожное заболевание стрептодермия
Факторы развития заболевания. Стрептококками называются условно патогенные микроорганизмы, которые практически постоянно находятся в контакте с человеком.
Стрептококки, как правило, живут на кожном покрове, слизистой оболочке, в дыхательном пути и желудочно-кишечном тракте.
Практически все люди на протяжении своей жизни становятся несколько раз носителями стрептококков. Кроме этого, часто встречаются случаи, что вторым возбудителем становится и стафилококк. Данные микроорганизмы способны вызвать массу заболеваний: ангину, скарлатину, бронхит, менингит, абсцесс и многие другие.
Вторым фактором развития стрептодермии может служить поражение кожного покрова и слизистой оболочки. Это действие ведёт к утрате защитных свойств, а значит и к открытому доступу для инфекции.
В таких случаях может начать своё развитие стрептодермия. Такое часто происходит при мелких ранах, ссадинах, укусах насекомых. Стрептококки, которые до этого мирно существовали на коже, проникают в рану, начиная стремительно размножаться и вызывать воспаление, протекающее довольно длительное время.
Источники заражения
Стрептококки могут попасть на поражённый участок кожи из самых различных источников:
С кожи человека.- С любого предмета.
- От здорового человека, который не имеет никаких заболеваний.
- От человека, болеющего стрептодермией, ангиной, бронхитом и другими заболеваниями, которые были вызваны стрептококком.
Часто бывает так, что это кожное заболевание протекает в виде вспышки у детей в детском саду, школе или других учреждениях массового скопления. В таких случаях источником заражения является больной стрептодермией ребёнок. Инкубационный период заболевания составляет до 10 дней.
Симптомы стрептодермии у детей и взрослых
Общие симптомы этого кожного инфекционного заболевания заключаются в следующем:
высокая температура;- общее плохое самочувствие;
- симптомы интоксикация;
- головные боли;
- мышечные и суставные боли;
- тошнота и рвота;
- воспаление лимфоузлов около очага распространения инфекции;
- изменения анализа крови.
Длительность болезни, как правило, зависит от её формы и тяжести. Стрептодермия может протекать как 3 дня, так и две недели.
Формы заболевания
Стрептококковое импетиго. Является самой распространённой формой стрептодермии у ребёнка. В этом случае у ребёнка развивается стрептодермия на лице в виде небольших единичных высыпаний.
Кроме этого, местами локализации могут служить ладони, стопы и другие открытые участки тела. Сначала образования наполняются мутной желтоватой жидкостью. Спустя несколько дней, пузырьки с содержимым начинают лопаться и покрываться сухой корочкой. Длительность стрептококкового импетиго может доходить до одного месяца.
Буллезное импетиго. Эта форма заболевания является более тяжёлой и нуждается в интенсивном лечении. Буллезное импетиго чаще всего начинает развиваться на кожном покрове кистей, стоп, голеней. Образовавшиеся на теле пузырьки с жидкостью отличаются своим большим размером. После того как они лопаются на коже остаются открытые эрозии.
Щелевидное импетиго. Этот вид стрептодермии локализуется около ротовой полости и характеризуется развитием стрептококков на лице. Реже образования можно встретить у уголков глаз. Как правило, фликтена появляется на лице в единичном виде и не требует особого лечения. Протекает заболевание достаточно быстро.
Эритемато — сквамозная стрептодермия. Этот вид заболевания часто называют сухим. Как правило, оно развивается на лице или на туловище. Своё название этот вид стрептодермии получил благодаря отсутствию мокнущих образований. На теле можно встретить только розовые или красноватые пятна, которые покрываются белыми чешуйками. Эритемато — сквамозная стрептодермия является заразным заболеванием, поэтому требует интенсивной терапии.
Турниоль развивается на основе имеющегося типичного стрептококкового дерматита при проникновении возбудителя на повреждённый кожный покров около ногтевой пластины. Чаще всего это происходит из-за сильного расчесывания ребёнком обычных элементов на лице и руках. Этот вид заболевания требует интенсивной терапии. В противном случае это может привести к полному отслоению ногтевой пластины.
Стрептококковая опрелость. Локализуется в складках и за ушными раковинами. Особенность этой формы заключается во вторичном поражении стрептококком на фоне обычной опрелости, атопического или аллергического дерматита. После вскрытия образований на теле появляются болезненные трещины, которые тяжело поддаются лечению.
Стрептококковая эктима. Тяжёлая форма стрептококкового дерматита, которая характеризуется поражением глубокого слоя кожного покроя и образованием язвочек. Местами локализации, как правило, являются ягодицы и нижние конечности. Заболевание имеет тяжёлое течение, поэтому требует интенсивной терапии.
Диагностика стрептодермии
Прежде чем приступать к лечению стрептодермии у ребёнка или взрослого, необходимо пройти диагностику у опытного дерматолога. Обычно диагноз определяется сразу, основываясь характерным видом образований на теле. В некоторых случаях проводится посев отделяемого содержимого из образований на микрофлору. Одновременно с этим проводится определение чувствительности на антибиотики. Только после данных действий можно начинать эффективную терапию.
Если случай является тяжёлым, то берётся кровь для общего анализа. Иногда врачом назначаются следующие дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Анализ кала на яйца глист.
- Реакция Вассермана и анализ крови на ВИЧ.
Лечение стрептодермии у детей
Любая форма стрептодермии у ребёнка нуждается в немедленном лечении, так как способна к дальнейшему распространению и является заразным заболеванием. Обязательные гигиенические правила:
Не мыться чаще 1 раза в 4 дня, так как вода является хорошим источником распространения инфекции.- Протирать образования на теле влажным полотенцем, смоченным в отваре череды и ромашки.
- Не давать ребёнку расчёсывать поражённые участки тела.
- У ребёнка должно иметься своё отдельное полотенце.
- У ребёнка должна быть своя отдельная посуда, которая должна хорошо обрабатываться после использования.
- В период болезни необходимо убрать все мягкие игрушки, пластмассовые – хорошо мыть.
- Если имеются мелкие повреждения на коже ребёнка, то их необходимо регулярно обрабатывать антисептиками.
Местная терапия
Местное лечение стрептодермии можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Для этого пузыри прокалываются острой инъекционной иглой, а поверхность затем обрабатывается раствором анилиновых красителей.
После этого на повреждённую поверхность накладывается сухая асептическая повязка. Для того чтобы удалить корочки, их предварительно необходимо смазать салициловым вазелином, после чего через несколько часов их можно безболезненно удалить.
В домашних условиях можно также приготовить отвары из следующих трав:
- пижма;
- шалфей;
- череда;
- ромашка;
- кора дуба;
- шишки ольхи.
Для местной терапии можно использовать также следующие препараты и мази от стрептодермии у детей:
- Стрептоцидовая мазь.
- Тетрациклиновая мазь.
- Зелёнка.
- Раствор марганцовки.
- Фукорцин.
Лечение стрептодермии у взрослых
А чем лечить стрептодермию у взрослых? Как только человек обнаруживает первые признаки стрептодермии, он начинает её лечить в домашних условиях сомнительными настойками и мазями. Однако, лучше всего это делать проверенными и надёжными средствами. Средства и мази от стрептодермии у взрослых:
При первых проявлениях заболевания необходимо наложить повязки с водным раствором (0,25 нитрата серебра или 1–2% резорцин) на повреждённые участки кожи.- После того как повязка высохнет, её необходимо сменить на новую. Длительность одного такого сеанса не должна превышать полтора часа. Промежуток между процедурами должен составлять 3 часа.
- После смены каждой повязки здоровые участки кожного покрова необходимо протирать салициловым или борным спиртом.
- Места эрозий можно смазывать тетрациклиновой или стрептоцидовой мазью.
- Сухие корочки на эрозиях обрабатываются дезинфицирующими средствами: эритромициновой мазью или риванолом.
- Если для поражённых участков характерно сильное воспаление, то назначаются гормональные мази Лоринден А, С, Тридерм. Если проводится лечение гормональными препаратами, то необходим обязательный контроль дерматолога.
- Если увеличиваются лимфоузлы и повышается температура, то назначается приём антибиотиков.
- Чтобы снизить зуд, необходимо принимать антигистаминные препараты: Кларитин, Супрастин, Телфаст.
- Лечение стрептодермии подразумевает также соблюдение диеты, которая заключается в употреблении блюд, приготовленных на пару или запечённых в духовке.
- Необходимо принимать витамины и препараты, способствующие поднятию иммунитета.
Чтобы не возникло развития стрептодермии, необходимо соблюдать ряд простых профилактических правил:
- соблюдать правила личной гигиены;
- обрабатывать руки дезинфицирующими средствами;
- не пользоваться общими столовыми приборами и полотенцем;
- часто стирать постельное белье;
- ограничить контакт с больными людьми;
- укреплять иммунитет.
