Тройничный нерв представляет собой составной нерв, расположенный на лице и разветвляющийся на три части, две части которого находятся слева и справа от носа и опускаются в район нижней челюсти, а одна часть находится в лобной части лица над бровями.
Воспаление тройничного нерва или, другими словами, невралгия характеризуется очень сильной болью, которая ощущается заболевшим практически во всех частях лица, а именно: в районах носа, челюсти, бровей, подбородка, шеи и лба. Кроме того, зачастую развиваются вторичные симптомы болезни, например, побледнение кожи, невозможность двигать лицевыми мышцами и подёргивания лица. Это заболевание крайне опасно для здоровья, поэтому желательно отложить все свои дела, не медлить и ехать к квалифицированному доктору.
Причины воспаления тройничного нерва на лице
К сожалению, в настоящее время медицина пока не в силах определить, по какой именно причине возникает это заболевание, но по совокупности проанализированных специалистами данных можно думать о том, что предположительными причинами, по которым у людей начинает болеть тройничный нерв, являются следующие:
- Переохлаждение лица в холодное время года. Обычно невралгией болеют те люди, которые не имеют привычки носить шапку зимой. Очень часто толчком к появлению признаков воспаления тройничного нерва приводит умывание или ополаскивание лица холодной водой.
- Слабый иммунитет, благодаря которому в организме активизируется спящий до поры до времени вирус герпеса.
- Плохое питание тройничного нерва полезными веществами, возникающее из-за налипания холестериновых бляшек на стенки расположенных вблизи нерва сосудов.
- Зачастую опоясывающий лишай приводит к тому, что воспаляется тройничный нерв. Это происходит в том случае, если вирус опоясывающего лишая из-за недостаточного иммунитета организма начинает свободно перемещаться по нему и поражает тройничный нерв.
- Сдавливание и защемление тройничного нерва является частой причиной появления невралгии. Обычно такое сдавливание возникает в результате воспалительных процессов, протекающих в полости рта или носа, а также в случае возникновения опухолей рядом с нервом или смещения кровеносных сосудов с привычных мест их расположения.
- Разумеется, нельзя сбрасывать со счетов заболевания зубов, например, пульпит, гингивит, пародонтит. Поскольку две ветви тройничного нерва достигают нижней челюсти лица, то воспаления в полости зуба или в дёснах могут дать осложнения в виде невралгии.
Симптомы воспаления тройничного лицевого нерва
Как правило, первым явным признаком заболевания, на который чаще всего жалуются больные, является боль, возникающая, по их словам, беспричинно и внезапно. К сожалению, этот симптом появляется только тогда, когда воспаление захватывает весь тройничный нерв, поэтому невралгию обычно очень трудно лечить.
Если вы видите у себя или близкого человека следующие симптомы воспаления тройничного нерва, то вам следует немедленно начинать действовать и ехать к врачу:
- повышенная температура тела;
- сквозная боль на одной из сторон лица, которая имеет пронизывающий и острый характер;
- лицевая мимика нарушена и искажена, поскольку некоторые участки лица или вся его половина перекошены;
- могут появиться мелкие волдырики или сыпь в той части лица, которая поражена воспалением тройничного лицевого нерва;
- может наблюдаться подёргивание лицевых мышц;
- вследствие температуры появляется озноб, болит голова и развивается общая слабость мышц тела;
- раздражительность и бессонница;
- если заболевание запустить, то вы сможете наблюдать бледность кожных покровов, выпадение ресниц и отёки на поражённой половине лица.
Диагностика невралгии
Её должен проводить квалифицированный врач-невролог, который сможет верно оценить, болит тройничный нерв или нет, и провести полное обследование.
В простых случаях доктор ограничивается пальпированием лица больного для того, чтобы определить, что у него болит, узнать о повреждении какого-либо из отростков тройничного нерва и тем самым зафиксировать зону распространения невралгии. Чтобы лечение было эффективным, врач также должен выявить воспалительные процессы в ротовой полости и носоглотке, например, гайморит.
В тяжёлых случаях для диагностики может понадобиться магнитно-резонансная томография, которая с лёгкостью выявляет опухоли и спайки, ставшие причиной воспаления тройничного нерва, или ангиография, с помощью которой специалисты находят кровеносные сосуды, вызвавшие защемление нерва.
Как лечить воспаление тройничного нерва?
Лечение воспаления тройничного нерва — процесс долгий и трудный, поэтому если пострадавший болеет уже больше суток, его помещают под стационарное наблюдение и назначают комплекс лекарственных средств, способствующих снятию острых симптомов и предохраняющих заболевшего от возникновения хронической стадии невралгии.
Используемые медикаменты
Ввиду особой сложности заболевания, с трудом поддающегося лечению, лечащий врач чаще всего назначает сразу несколько препаратов, которые можно классифицировать по следующим группам:
- лекарственные средства противосудорожного действия, например, карбамазепин, которые воздействуют на нервную систему, тормозя процессы, происходящие в нейронах, и оказывая одновременно противосудорожное и обезболивающее воздействие, в итоге, снимая боль. Этот препарат нельзя принимать беременным женщинам и людям, страдающим от заболеваний жёлчного пузыря или печени, поскольку он крайне токсичен;
- препараты противовирусного действия эффективны в том случае, если воспаление тройничного нерва возникло в результате инфицирования организма вирусом. К лекарствам этой группы можно отнести амоксициллин, лавомакс и ацикловир;
- нестероидные болеутоляющие средства, например, анальгин, найз или индометацин, назначают обычно в начале приступа, когда боль ещё не стала нестерпимой. Если благоприятный момент упущен, их приём становится бесполезен. Кроме того, принимая эти лекарства, нужно внимательно следить за состоянием кишечника и желудка;
- глюкокортикоиды оказывают заметное влияние на уменьшение отёчности лица и способствуют улучшению состояния заболевшего при тяжёлых стадиях болезни в короткие сроки. К препаратам данной группы относятся гидрокортизон и метилпреднизолон;
- нейропротекторы, например, прозерин, мильгама или нейробион, оказывают расслабляющее воздействие на пациента, успокаивая напряжённые мышцы лица и предупреждая возникновение очередного приступа.
Физиотерапевтические методы лечения
Самые распространённые физиотерапевтические процедуры, которые вам может назначить лечащий врач, указаны в следующем списке:
- Озокеритовые обёртывания.
- Магнитотерапия.
- УВЧ.
- Ультрафиолетовое и инфракрасное лечение.
- Диадинамотерапия.
- Фонофорез и электрофорез.
- Терапия импульсными низкочастотными токами.
- Лечение ультразвуком.
- Обработка лазером.
Хирургическое лечение
Оно применяется в случаях, когда терапия лекарственными препаратами не принесла ожидаемых результатов и болевые ощущения настолько же сильны, как и в начале заболевания.
Первый метод в арсенале хирургов называется микрососудистая декомпрессия. Во время проведения операции трепанируется череп, а именно: в черепе есть ямка, в задней части которой хирург просверливает отверстие. Затем он находит так называемый корешок воспалённого тройничного нерва и отделяет его от сосудов. После этого в пустое пространство между сосудами и нервом помещается особая прокладка, цель которой предотвратить рецидивы невралгии в будущем и предохранять нерв от сдавливания его кровеносными сосудами.
Второй метод, который используют хирурги для лечения воспаления тройничного нерва, называется радиочастотная деструкция. Эта операция намного проще и легче для специалистов и проводится с применением местного наркоза. Во время операции в поражённую лицевую область направляют разряды электрического тока, который уничтожает у тройничного нерва больные корешки.
Лечебный массаж
Цель лечения массажем заключается в том, чтобы убрать напряжение лицевых мышц и повысить их тонус, одновременно улучшив микроциркуляцию крови в поражённом тройничном нерве.
Во время массажа пациент должен сидеть, положив голову на подголовник, для того чтобы мышцы шеи были расслаблены. Массажист использует растирающие и поглаживающие движения, постепенно поднимаясь вверх от подбородка и челюстей к околоушным областям. Затем делается массаж на здоровой половине лица.
Как правило, курс лечения состоит из десяти-четырнадцати сеансов лечебного массажа. Продолжительность каждого сеанса обычно не превышает пятнадцати минут.
Лечение невралгии в домашних или амбулаторных условиях
Народными методами, доказавшими свою эффективность, являются следующие:
- сваренное вкрутую яйцо, которое прикладывают разрезанное пополам к местам на лице, поражённым болью;
- размолотые в мясорубке финики перемешивают в однородную массу и принимают внутрь по три чайные ложки три раза в сутки;
- компресс из алтея, который готовят следующим образом: берут четыре чайные ложки корней этого растения и засыпают их в тёплую кипячёную воду. Оставляют получившуюся смесь на одни сутки. В вечернее время делают тёплый компресс, который держат на больном месте 1,5 часа. Не забывайте после того, как снимете компресс, утеплить больную сторону лица на ночь;
- отвар ромашки хорошо помогает успокоить острую боль. Для его приготовления возьмите одну чайную ложку цветков этого растения и залейте их кипящей водой. Когда отвар остынет, заполните им полость рта и держите его до тех пор, пока не почувствуете ослабление болевых ощущений;
- спиртовая настойка малины. Чтобы сделать её, смешайте листья малины и водку в пропорции один к трём. Получившуюся в результате настойку поставьте в тёмное и прохладное место на девять суток. Лекарство нужно употреблять девяносто дней без перерыва по десять-двадцать грамм перед каждым приёмом пищи;
- втирание пихтового масла в поражённую сторону лица. Обычно достаточно 3 дня постоянно проводить эту процедуру, чтобы боль прошла.
Последствия и профилактика невралгии
Осложнения
Воспаление тройничного нерва вряд ли приведёт к смертельному исходу, но это не означает, что заболевание не даёт тяжёлых осложнений. К числу негативных последствий невралгии относятся:
- Снижение иммунитета.
- Резкое снижение массы тела и даже истощение организма, вызванное тем, что болезнь затрудняет полноценное питание.
- Из-за поражения нервной системы могут развиться психические заболевания, например, депрессия.
- Непрекращающаяся боль иногда приводит к тому, что человек в прямом смысле этого слова «сходит с ума» от боли и его психика нарушается. Иными словами, в будущем в эмоционально болезненных ситуациях он может вести себя неадекватно и агрессивно.
- В случае серьёзного поражения лицевых мышц может наступить неизлечимое обезображивание лица. Для впечатлительного человека, переживающего из-за своего внешнего вида, такой косметический дефект может стать причиной одиночества, разрыва существующих социальных связей и трудностей в общении.
Профилактика
Обычно специалисты рекомендуют для профилактики невралгии тепло одеваться в холодное время года; стараться меньше употреблять в пищу жирных, сладких и мучных блюд, кондитерских изделий, чтобы избежать закупорки кровеносных сосудов бляшками из холестерина; вылечить застарелые заболевания носа и ротовой полости, например, гайморит, тонзиллит, стоматит, фронтит; сходить к стоматологу и проверить состояние зубов, если врач обнаружит что-либо из перечисленного далее, например, пульпит, гингивит, пародонтит, кариес или разрушенную пломбу, немедленно вылечить их, так как очень часто причиной воспаления тройничного нерва является попадание инфекции в него через зубные каналы.